绵阳市高新区富临重症医学科（ICU)，621000
摘要：目的：对心内科ICU患者应用护理安全管理的效果进行探讨。方法：选取我院心内科ICU患者共68例进行实验分析，将其随机均分为观察组和对照组，依次采用护理安全管理和常规护理管理，各34例，观察不同护理管理方法的应用效果，总结护理经验。结果：从护理质量评分比较，观察组的各项评分均高于对照组，差异明显经t检验，证明存在统计学意义（P＜0.05）。从对护理工作的满意度评价对比，观察组显著高于对照组，即（97.06%）＞（76.47%），（P＜0.05）。结论：护理安全管理，可有效保证护理安全、提高护理满意度，因此值得为心内科ICU患者推广应用。
关键词：心内科;ICU；护理安全管理
护理安全是指护理人员在实施护理的整个过程中，患者不会发生法定或法律的规则制度允许范围以外的功能上的损害、障碍、缺陷、死亡等。ICU患者多以病情危重、病情变化快为主要特征，治疗、护理期间一旦发生不安全事件，极有可能威胁患者的生命安全，因此，对此类患者加强护理防范措施非常重要[1]。实验特意选取我院心内科68例ICU患者作为研究对象，就常规护理管理与护理安全管理的应用效果展开对比探讨，从中说明护理安全管理应用的必要性，详情见如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院心内科2015年7月至2016年7月间收治的ICU患者共68例进行干预实验分析，将其随机均分为（2）组，观察组34例患者应用护理安全管理方法，该组中女性和男性患者分别占：19例、15例，患者最小年龄为28岁，最大年龄为75岁，平均年龄（48.91±5.31）岁，对照组34例患者应用常规护理管理方法，该组中女性和男性患者分别占：17例、17例，患者最小年龄为31岁，最大年龄为77岁，平均年龄为（52.41±4.85）岁，比较基本资料，两组数据组间差异不大，存在可比性，不存在统计学意义，（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对本组的每位ICU患者均采用常规护理管理方法，首先，护理人员给ICU患者营造一个舒适、干净的治疗环境，控制好病房内的温度和湿度，在此基础上，加强监测，注意观察患者生命体征变化情况、意识形态等，如果发现紧急情况或异常情况，需立即报告主治医生，并协助尽快处理，保证护理的安全性。
1.2.2观察组
对本组的每位ICU患者均采用护理安全管理方法，其内容具体包括以下几个方面：1)成立护理安全管理小组，在本科室护士长的带领和组织下，成立护理安全管理小组，成员包括本科室的所有护理人员，然后对其进行模拟各种突发状况应急演练，并总结护理经验，完善护理管理环节中的不足之处，规范护理流程。2）强化责任意识。提醒每位护理人员要时刻树立责任医师，在工作过程中，注意护理细节，将护理风险及不良事件降低到最低。例如：配药过程务必要熟练使用各种药物的警示标识，杜绝将治疗药与输液混放置在一起，避免出现用药错误现象。另外，在护理过程中，还可以在患者病床前挂置提示语等，避免护理差错出现，这些细节做法，对于提高护理质量，保证护理效果都有关键作用。3）强化培训，做好护理记录工作。定期对护理人员进行培训，增强其护理理论知识，并提高护理操作技能，还需要定期对护理工作状况进行考核，保证整个护理工作规范、高效进行[2]。另外，护士长要随时检查每一位护士的记录，要求对患者的病情变化、意识形态、用药情况、不良反应等做详细记录，还要提高护理文书的书写质量，以便随时查看，为日后发生纠纷提供一手证据。4）做好器械管理。由于心内科ICU患者多以病情危重为主要特征，治疗期间可能应用多种急救设备，大大增加了护理人员的工作量，且对护理人员提出了更高的要求,要求护理人员要掌握各种设备的使用方法及管理方法，以便应急各种意外。如：气管插管、心电复苏等。还要注意做好器械的日常维护和管理工作，要求专门安排器械管理人员，做好日常保养记录，避免耽误抢救工作，保证护理安全。
1.3观察指标
观察两组护理质量情况，具体评判指标是：护理服务态度、器械操作熟练程度、与患者的沟通能力、护理文书书写规范性、应急能力，同时采用本院自行编制的调查问卷了解本次护理工作情况，将总分设置为10分，划分为非常满意、满意和不满意三个级别，6分以下为不满意、8~6分为满意、8分以上为非常满意。
1.4统计学分析
对所有患者实验涉及到的数据信息均在专用统计学软件（SPSS22.0）中做数据录入分析，计量资料描述过程中用独立样本t检验，用均数加减（x±s）表示，计数资料描述过程中用X2检验，用百分比（%）表示，数据组间差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1比较两组护理质量情况
观察组中护理服务态度、器械操作熟练程度、与患者的沟通能力、护理文书书写规范性、应急能力相比对照组具有明显优势，数据差异比较大，存在统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1：
表1两组护理质量对比（x±s）
3讨论
与普通病人相比，ICU患者的病情危重，且病情变化快，随时有生命危险，故出现医患纠纷的可能性比较大[3]。为了保证护理质量，保证护理期间患者的安全性，实施科学、高效的护理管理方法相当重要。实验对观察组患者实施护理安全管理，其主要目的是降低各类护理风险，保证护理质量。通过成立护理安全管理小组，加强护理人员责任意识的培养等，尽可能为ICU患者提供优质护理服务。结合实验研究结果可知：观察组的护理质量评分均高于对照组，且以（97.06%）的护理满意度显著高于对照组的（76.47%）。说明：护理安全管理的应用效果好于常规护理管理方法。
综上，护理安全管理，可有效保证护理安全、提高护理满意度，因此值得为心内科ICU患者推广应用。
参考文献
[1]黄琴.ICU护理管理中护理风险管理的应用分析[J]心理医生,2016，22921):130-131.
[2]程彩琴.护理风险管理在ICU护理管理中的应用分析[J].大家健康,2014，8(19):91.
[3]黄佩丹.ICU护理安全管理中分组交接班模式的应用效果分析[J].大家健康旬刊,2016，10(10):223-224.