新疆沙湾县疾病预防控制中心新疆沙湾832100
摘要：目的：探讨结核病患者康复与自我保健。方法：对新涂阳肺结核病患者进行随访，帮助患者提高对结核病的治疗水平的同时，做好康复指导和自我保健知识，使患者早日康复。结果：通过坚持规律抗结核治疗和生活保健指导，98例新涂阳肺结核病患者有84例治愈，治愈率为85.71%。结论：提高全社会对结核病的防治水平，加强病人及家属的康复护理与自我保健意识，对结核病的发现治疗、控制、消除有着重要的意义。
结核病是长期威协我国人民健康的一种慢性传染病，也是倍受世界关注的一个严重公共卫生问题，结核病已成为世界成人的主要致命疾病，目前我国受结核菌感染的人口占世界感染人口的1/3[1]，受结核菌感染人数已超过4亿，每年约145万人新发活动性肺结核，死亡人数约15万人，是我国所有传染病中引起死亡最多的一种病。结核病是严重危害人民健康的慢性传染病［2］，提高全社会对结核病的防治知识水平，增强结核病的预防意识，加强患者及家属的康复护理和自我保健教育，对结核病患者的发现、治疗、控制、消除有着重要的意义。因此提高全社会对结核病的防治水平，加强病人及家属的康复护理与自我保健意识，对结核病的发现治疗、控制、消除有着重要的意义。新疆沙湾县疾病预防控制中心对98例新涂阳肺结核病患者进行随访，帮助患者提高对结核病的治疗水平的同时，做好康复指导和自我保健知识，使患者早日康复。
1资料与方法
1.1资料
2015年1月-2017年6月，新疆沙湾县疾病预防控制中心登记治疗管理的98例新涂阳肺结核病患者。
1.2方法
每季度随访1次，采取知情同意、保护患者隐私的原则，避免因访视给患者带来不良影响。用关切的态度询问病情，以拉家常的方式了解患者的家庭、经济、生活等情况，以便密切医患关系，了解、掌握干扰患者坚持规律治疗的影响因素。
1.3访视内容
询问患者确诊前出现症状、就诊等情况，询问目前治疗情况、病情变化和不良反应等情况；了解患者对结核病的认识和对坚持规律抗结核治疗的认识，利用访视的机会，对患者进行宣教，强调坚持规律治疗的重要性等。
2.结果
新疆沙湾县疾病预防控制中心中心对98例新涂阳肺结核病患者进行随访，帮助患者提高对结核病的治疗水平的同时，做好康复指导和自我保健知识，使其早日康复。通过坚持规律抗结核治疗和生活保健指导，98例新涂阳肺结核病患者有84例治愈，治愈率为85.71%。
3讨论
3.1康复心理指导
结核病是慢性病，病程长，花费较高，而且是传染病，患者担心会传染给家人和朋友，这些都能使患者产生压抑感，挫折感，自卑感，从而会情绪低落，悲伤、恐惧，思想压力大，在这种情况下，医务人员必需做好患者康复心理指导，耐心讲解疾病的防治常识，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，注重自身保健，帮助病人正确认识疾病，树立战胜疾病的信心。
3.2用药指导
在抗结核治疗过程中，如不规律的治疗，将非常容易引起抗药菌株的产生[3]，，使以后的治疗更加困难，所以规则、足量、全程的治疗是非常重要的，护士根据不同情况，不同人的心理，开展有效的心理沟通，同时还要向他们宣传足量、规则和完成全疗程的必要性，不完成治疗的危害和传染性教育，消除其不正确的心理，积极配合治疗，收到完好的效果，早日治愈。
3.3生活指导及保健
对其进行生活指导及保健，生活要有规律，合理安排休息，保证足够的睡眠，注意劳逸结合，适当体育活动，可在户外空气新鲜的地方进行，也可在室内，但事先要开窗通风，运动量要控制，避免过度，另外要排除一切不利于健康的因素和习惯[4]，如吸烟、饮酒等。结核病患者饮食注意有足够的热量和蛋白质，结核病患者初期往往胃纳较差，饮食宜清淡、易消化，病情好转时饮食可改善，则要多吃一些鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾类及动物内脏等，结核病患者体内的维生素B和C族含量降低[5]，应大量补充，多吃水果、疏菜及豆类五谷，多食含有丰富钙磷矿物质的食物，维生素E对渗出性肺结核有一定的治疗效果[6]，饮食要有规律，不能偏食，以保证各种营养成分摄入，保持大便通畅。良好的生活习惯、合理营养有助于结核病的早日康复。
参考文献：
[1]吴刚，李月华.2005—2014年新疆生产建设兵团结核病防治效果评价分析.中国防劳杂志.2015.37（10）：1065-1060.
[2]王黎霞，成诗明，何广学，等.中国结核感染预防控制手册.北京：中国协和医科大学出版社，2010：1-49.
[3]王黎霞，成诗明，何广学，等.中国结核感染控制标准操作程序.北京：人民卫生出版社，2012：1-65
[4]卫生部疾病预防控制司，卫生部医政司，中国疾病预防控制中心.全国结核病防治规划实施工作指南（2008年）[S].北京，2008：1-125.
[5]曾伟，胡代玉，刘晓云，等.结核病的社会歧视分析[J]预防医学情报杂志：2005，21（6）：653.
[6]何广学，宋渝丹，张炜敏等.应对结核控制面临的挑战.中国防劳杂志.2015.37（12）：1085-1086.
作者简介：蒲芳（1973-），女，本科，副主任医师，研究方向：预防医学。