导读:本文包含了延迟经皮冠状动脉介入术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:延迟冠状动脉介入,急性心肌梗死,药物溶栓
延迟经皮冠状动脉介入术论文文献综述
邓焕堂,刘静[1]（2019）在《急性心肌梗死行延迟经皮冠状动脉介入治疗的有效性分析》一文中研究指出目的:探讨延迟经皮冠状动脉介入在急性心肌梗死治疗中的应用效果。方法:本研究42例急性心肌梗死患者均为惠州市中心人民医院2017年2月至2018年2月接收,根据入院单号、双号将其平均分为两组,对照组(n=21)开展常规药物溶栓治疗方案,观察组(n=21)则接受延迟经皮冠状动脉介入治疗方案,统计各组不良事件发生率及治疗前后临床指标。结果:在左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及左室射血分数方面,治疗7 d,组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);6个月后,观察组患者均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良事件发生率为0.00%,对照组患者为19.05%,观察组患者较对照组患者更低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:予以急性心肌梗死患者延迟经皮冠状动脉介入治疗,不仅可以改善患者心脏功能,同时有助于不良事件发生率降低,确保良好的治疗效果。(本文来源于《深圳中西医结合杂志》期刊2019年15期）
吴子狄,李明星,袁勇,劳翼,冯力[2]（2019）在《基于血流情况指导就诊延迟的ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗策略》一文中研究指出目的探讨发病>12 h、病情稳定的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,基于梗死相关动脉(IRA)术前心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流情况采取不同介入策略的预后对比。方法回顾性分析发病12～72 h、病情稳定的STEMI患者397例,入院后立即行冠状动脉造影。其中237例IRA闭塞(TIMI 0～Ⅰ级)患者,依据发病至介入治疗时间分为即时介入组101例和择期介入组136例;160例IRA再通(TIMIⅡ～Ⅲ级)患者,分为即时介入组74例和择期介入组86例。分别对比IRA闭塞和IRA再通患者中即时介入组和择期介入组患者住院期间死亡率、住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率、慢血流/无复流发生率、住院时间及住院费用。结果 (1)IRA闭塞患者中,即时介入组患者发病至介入时间显着低于择期介入组[23(16,30)h比191(144,221)h,P<0.001],差异有统计学意义。即时介入组患者置入支架数量比例与择期介入组患者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者住院期间死亡率比较(0.00比1.47%, P=0.221),差异无统计学意义。择期介入组住院期间MACE发生率(37.50%比20.79%,P=0.006)显着高于即时介入组;术中慢血流/无复流发生率(1.47%比13.86%,P<0.001)显着低于即时介入组,差异均有统计学意义。即时介入组患者住院时间[7(6,9)d比8(7,11)d,P=0.024]和住院费用[41 263(35 733,53 978)元比47 404(38 596,60 575)元,P=0.015]显着低于择期介入组患者,差异均有统计学意义。(2)IRA再通患者中,即时介入组患者发病至介入时间显着低于择期介入组[30(16,48)h比192(168,360)h,P<0.001],差异有统计学意义。两组患者住院期间死亡率情况比较(1.35%比2.33%,P=0.157),差异无统计学意义。即时介入组住院期间MACE发生率虽高于择期介入组(16.22%比9.30%,P=0.133),但差异无统计学意义。即时介入组术中慢血流/无复流发生率显着高于择期介入组(13.51%比2.33%, P=0.008),差异有统计学意义。即时介入组住院时间显着少于择期介入组[7(6,9)d比9(6,11)d,P=0.001],差异有统计学意义。两组患者住院费用比较[46 525(34 580,56 781)元比48 628(39 594,62 109)元,P=0.670],差异无统计学意义。结论在就诊延迟且IRA闭塞的STEMI患者中,即时PCI策略能降低住院期间MACE发生率和减少住院时间及费用。尽管慢血流/无复流发生率增加,但没有增加住院期间死亡率。在就诊延迟且IRA自发再通的STEMI患者中,充分抗血小板、抗凝后,择期PCI能降低慢血流/无复流发生率和住院期间MACE发生率。(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2019年04期）
吴淳,杜胤龙,董雪[3]（2018）在《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者延迟经皮冠状动脉介入术前使用非负荷剂量替格瑞洛的疗效和安全性》一文中研究指出目的评价非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者行延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前使用非负荷剂量替格瑞洛的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性对照研究,入选2015年9月至2016年10月在北京大学深圳医院拟行延迟PCI的NSTEACS患者,由首诊医师自行决定是否使用替格瑞洛负荷剂量。观察组首次给予替格瑞洛90 mg,随后90 mg每日2次维持,对照组首次给予替格瑞洛180 mg负荷剂量,随后90 mg每日2次维持。两组均给予规范的冠心病药物治疗,并在24～72 h内行PCI。观察两组的有效性终点如术后1年内的心血管死亡、心肌梗死和卒中,以及安全性终点如主要出血、次要出血。结果观察组PCI术后4 h肌钙蛋白升高水平及术后1年内主要不良心脑血管事件(MACE)发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组出血事件发生率与对照组相比,差异亦无统计学意义(P> 0. 05)。结论 NSTEACS患者延迟PCI术前使用或不使用负荷剂量替格瑞洛,疗效相当,出血发生率相当。(本文来源于《中国心血管杂志》期刊2018年04期）
祝聪聪,盛蕾,洪李锋,胡良炎[4]（2018）在《直接与延迟经皮冠状动脉介入术对急性心肌梗死患者血流动力学、左心室重构的影响比较》一文中研究指出目的比较直接与延迟经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死患者血流动力学、左心室重构的影响。方法选择2016年1月—2017年6月武汉市第五医院收治的急性心肌梗死患者142例,根据PCI时机分为对照组67例和观察组75例。在常规治疗基础上,对照组患者行延迟PCI,观察组患者行直接PCI。比较两组患者发病后1周、6个月血流动力学指标、左心室重构指标。结果发病后1周两组患者平均左房室瓣压差(m MPG)、肺动脉平均压(m PAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);发病后6个月观察组患者m MPG、m PAP低于对照组(P<0.05)。发病后1周两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LAD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);发病后6个月观察组患者LVEDD、LVESD、LAD短于对照组(P<0.05)。结论与延迟PCI相比,直接PCI能更有效地改善急性心肌梗死患者血流动力学,抑制左心室重构。(本文来源于《实用心脑肺血管病杂志》期刊2018年04期）
王竞枫,郭志平,吴陈棠,朱雁洲,程效[5]（2018）在《直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果》一文中研究指出目的:探讨直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:选取本院2015年1月-2016年5月收治的210例急性心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方法将所有研究对象分为3组:直接组82例、延迟组75例、药物组53例,直接组患者于发病12小时以内进行经皮冠状动脉介入治疗,延迟组患者于发病>12小时进行经皮冠状动脉介入治疗,药物组53例患者采用静脉溶栓治疗,所有患者术后随访1年,观察并比较叁组患者住院期间及术后1年的超声心动图及死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生情况。结果:住院期间及术后1年,延迟组患者的左室射血分数、左心室左轴缩短率与直接组、药物组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,延迟组的左心房内径、左心室舒张末内径、E/A值,与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05),与直接组比较差异无统计学意义(P>0.05)。住院期间及术后1年,延迟组与直接组死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延迟经皮冠状动脉介入治疗可改善患者的左心室功能,降低死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率,但直接经皮冠状动脉介入治疗优于延迟治疗,临床应首选直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死。(本文来源于《黑龙江医药》期刊2018年02期）
陈炎,李晨曦[6]（2016）在《双核素心肌显像对急性心肌梗死患者延迟经皮冠状动脉介入治疗的指导意义》一文中研究指出目的利用18F-氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)和~(99)Tcm-甲氧基异丁基异腈(~(99)Tcm-MIBI)双核素心肌灌注/代谢显像技术,评估急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者存活心肌数量对延迟经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心功能改善的影响。方法纳入40例AMI延迟PCI治疗的患者,术前根据~(18)F-氟代脱氧葡萄糖和~(99)Tcm-甲氧基异丁基异腈双核素心肌灌注/代谢显像结果分为心肌存活组和无心肌存活组。入院一周后行延迟PCI治疗,比较两组间PCI治疗后患者心功能改变情况。结果心肌存活组术前左心室舒张末期容量(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容量(left ventricular end-systolic volume,LVESV)为(134.5±25.3)mL及(63.7±12.2)mL,术后均显着下降,分别降至(120.6±18.7)mL及(52.3±16.4)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)则由(40.6±5.4)mL和13.8%±3.0%升至(48.3±2.7)mL和22.4%±2.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆中脑钠肽浓度由(3227.8±108.2)ng/mL降至(724.7±91.3)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。无心肌存活组术前与术后比较,上述各参数均差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过双核素心肌显像技术判断AMI患者剩余存活心肌数量,可预测AMI延迟PCI治疗后心功能改善情况,对AMI延迟PCI治疗具有指导意义。(本文来源于《岭南心血管病杂志》期刊2016年02期）
崔修岭[7]（2016）在《延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床疗效分析》一文中研究指出目的本文就延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床疗效进行了研究和探讨。方法选择我院自2012年1月至2014年1月期间收治的急性心肌梗死患者70例,将其平均分为实验组和对照组,两组患者均35例,对照组采用药物溶栓治疗,实验组采用药物溶栓治疗加行延迟经皮冠状动脉治疗,对两组患者的治疗效果、不良反应发生率及生活质量评分进行观察和统计。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);实验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05);实验组患者生活质量评分明显高于对照组患者(P<0.05)。结论延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的治疗中效果显着,有效改善了患者的生活质量,值得推广。(本文来源于《中国医药指南》期刊2016年06期）
朱桂平,雷达,曾智桓,张卫,林忠伟[8]（2014）在《不同时间窗延迟经皮冠状动脉介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响》一文中研究指出目的探讨不同时间窗延迟经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者预后的影响。方法将2010年1月至2013年1月因STEMI入住广东药学院第一附属医院的109例患者分为两组:A组55例(PCI治疗时间窗为12~24 h),B组54例(PCI治疗时间窗为5~14 d)。A组行延迟PCI治疗后予积极药物治疗,B组经积极药物治疗患者病情稳定后行延迟PCI治疗。于入院3 d内、1个月、1年分别行超声心动图检查,计算左心室收缩末容积指数(LVESVI)、左心室舒张末容积指数(LVEDVI)和左心室射血分数(LVEF),并判断左心功能的状况以及观察患者发病后1年内主要心血管事件(MACE)的发生情况。结果两组患者术前基本临床情况以及术中情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组在入院3 d内左心功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、1年两组患者左心功能均有改善,A组左心功能改善程度明显比B组好,差异有统计学意义(P<0.05)。A组在复合心血管事件、心力衰竭以及心源性病死率等方面较B组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论错过最佳再灌注时机的急性STEMI患者在发病24 h内行延迟PCI治疗仍可使患者更多获益。(本文来源于《岭南心血管病杂志》期刊2014年05期）
武晓凤,李玉宏,邢园园,杜亚明,吴存刚[9]（2014）在《实时叁维斑点追踪显像检测急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后左心室心肌功能延迟恢复》一文中研究指出目的应用实时叁维超声斑点追踪显像(RT-3DSTI)技术测量急性心肌梗死(AMI)患者经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室局部心肌收缩及舒张功能的延迟恢复情况,并探讨RT-3DSTI在AMI诊疗方面的应用价值。资料与方法 43例AMI患者均于发病24 h内行急诊PCI,并分别于PCI术前2 h、30 min,术后30 min、2 h、12 h、48 h各时间点行超声检查,测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVDS)和左心室舒张末期内径(LVDD)。应用RT-3DSTI分别测得缺血节段及非缺血节段纵向应变峰值(LSpeak)、径向应变峰值(RSpeak)、圆周应变峰值(CSpeak)、面积应变峰值(ASpeak),获得17节段应变"牛眼图"。同时测得主动脉关闭时的纵向应变(A)、舒张期第一个1/3时点的纵向应变(B),并计算应变显像舒张指数(SI-DI)。结果PCI术前2 h、30 min缺血心肌的LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI均显着降低,RSpeak、CSpeak于术后30 min恢复正常,LSpeak、ASpeak和SI-DI也逐渐升高,48 h仍未恢复正常。非缺血心肌LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI于术后30 min即恢复正常。缺血心肌LSpeak、RSpeak、CSpeak、ASpeak及SI-DI在PCI术前2 h、30 min、术后30 min、2 h均低于非缺血心肌(P<0.01),在PCI术后12 h、48 h与非缺血心肌RSpeak、CSpeak无明显差异(P>0.05),LSpeak、ASpeak、SI-DI仍低于非缺血心肌(P<0.05)。结论 AMI患者经急诊PCI术后左心室局部心肌收缩功能及舒张功能延迟恢复。(本文来源于《中国医学影像学杂志》期刊2014年08期）
叶家城,陈升[10]（2014）在《延迟支架植入在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用》一文中研究指出目的比较高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,血栓抽吸后即刻支架植入与延迟支架植入的效果。方法从急性STEMI患者中选取28例血栓积分评分≥2分、使用血栓抽吸导管行血栓抽吸后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级2~3级的患者纳入研究,随机分为即刻支架组(对照组)14例与延迟支架组(观察组)14例,比较两组术后TIMI血流分级和心肌呈色分级(MBG)、住院1周内及术后3个月左室舒张末期内径(LVDd)及左室射血分数(LVEF)。结果支架植入后观察组TIMI血流分级及MBG均明显高于对照组(P<0.05);术后3个月观察组LVDd明显小于对照组,观察组LVEF明显高于对照组(P<0.05)。结论高血栓负荷STEMI患者经血栓抽吸处理后,延迟支架植入可更好地改善患者的心肌再灌注、抑制左室重构、改善左室功能。(本文来源于《福建医药杂志》期刊2014年02期）
延迟经皮冠状动脉介入术论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨发病>12 h、病情稳定的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,基于梗死相关动脉(IRA)术前心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流情况采取不同介入策略的预后对比。方法回顾性分析发病12～72 h、病情稳定的STEMI患者397例,入院后立即行冠状动脉造影。其中237例IRA闭塞(TIMI 0～Ⅰ级)患者,依据发病至介入治疗时间分为即时介入组101例和择期介入组136例;160例IRA再通(TIMIⅡ～Ⅲ级)患者,分为即时介入组74例和择期介入组86例。分别对比IRA闭塞和IRA再通患者中即时介入组和择期介入组患者住院期间死亡率、住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率、慢血流/无复流发生率、住院时间及住院费用。结果 (1)IRA闭塞患者中,即时介入组患者发病至介入时间显着低于择期介入组[23(16,30)h比191(144,221)h,P<0.001],差异有统计学意义。即时介入组患者置入支架数量比例与择期介入组患者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者住院期间死亡率比较(0.00比1.47%, P=0.221),差异无统计学意义。择期介入组住院期间MACE发生率(37.50%比20.79%,P=0.006)显着高于即时介入组;术中慢血流/无复流发生率(1.47%比13.86%,P<0.001)显着低于即时介入组,差异均有统计学意义。即时介入组患者住院时间[7(6,9)d比8(7,11)d,P=0.024]和住院费用[41 263(35 733,53 978)元比47 404(38 596,60 575)元,P=0.015]显着低于择期介入组患者,差异均有统计学意义。(2)IRA再通患者中,即时介入组患者发病至介入时间显着低于择期介入组[30(16,48)h比192(168,360)h,P<0.001],差异有统计学意义。两组患者住院期间死亡率情况比较(1.35%比2.33%,P=0.157),差异无统计学意义。即时介入组住院期间MACE发生率虽高于择期介入组(16.22%比9.30%,P=0.133),但差异无统计学意义。即时介入组术中慢血流/无复流发生率显着高于择期介入组(13.51%比2.33%, P=0.008),差异有统计学意义。即时介入组住院时间显着少于择期介入组[7(6,9)d比9(6,11)d,P=0.001],差异有统计学意义。两组患者住院费用比较[46 525(34 580,56 781)元比48 628(39 594,62 109)元,P=0.670],差异无统计学意义。结论在就诊延迟且IRA闭塞的STEMI患者中,即时PCI策略能降低住院期间MACE发生率和减少住院时间及费用。尽管慢血流/无复流发生率增加,但没有增加住院期间死亡率。在就诊延迟且IRA自发再通的STEMI患者中,充分抗血小板、抗凝后,择期PCI能降低慢血流/无复流发生率和住院期间MACE发生率。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
延迟经皮冠状动脉介入术论文参考文献
[1].邓焕堂,刘静.急性心肌梗死行延迟经皮冠状动脉介入治疗的有效性分析[J].深圳中西医结合杂志.2019
[2].吴子狄,李明星,袁勇,劳翼,冯力.基于血流情况指导就诊延迟的ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗策略[J].中国介入心脏病学杂志.2019
[3].吴淳,杜胤龙,董雪.非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者延迟经皮冠状动脉介入术前使用非负荷剂量替格瑞洛的疗效和安全性[J].中国心血管杂志.2018
[4].祝聪聪,盛蕾,洪李锋,胡良炎.直接与延迟经皮冠状动脉介入术对急性心肌梗死患者血流动力学、左心室重构的影响比较[J].实用心脑肺血管病杂志.2018
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[10].叶家城,陈升.延迟支架植入在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J].福建医药杂志.2014