（常熟市第一第一人民医院骨科江苏常熟215500）
【摘要】目的：分析锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果观察及评估。方法：收取我院60例胫骨平台骨折患者，并将胫骨平台骨折患者分为两组，收取时间为2014年5月—2015年10月期间，对照组患者采用传统暴露双钢板固定治疗，观察组患者采用锁定钢板内固定治疗，将两组胫骨平台骨折患者治疗后的总有效率进行对比。结果：观察组胫骨平台骨折患者手术治疗后的总有效率93.33%高于对照组患者（P＜0.05）。结论：锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折具有良好的效果，能提高患者手术后的总有效率，促进患者骨折处较快愈合，值得临床手术治疗中进一步推广。
【关键词】锁定钢板内固定；效果观察；胫骨平台骨折
【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）05-0192-02
胫骨平台骨折是临床较为常见的一种骨折，由于交通环境和生活方式改变，胫骨平台骨折发生率呈上升趋势，大部分都由于暴力引起，若未及时给予患者进行治疗，易导致患者胫骨平台关节面塌陷[1-2]，因此，本院选取60例胫骨平台骨折患者分别实施锁定钢板内固定治疗和传统暴露双钢板固定治疗，主要内容见下文中描述。
1.资料和方法
1.1基线资料
收取我院60例胫骨平台骨折患者，并将胫骨平台骨折患者分为两组，收取时间为2014年5月—2015年10月期间，其中30例患者为观察组，30例患者为对照组。
观察组；年龄在31～50岁之间，15例为女性患者，15例为男性患者，观察组胫骨平台骨折患者平均年龄为（40.35±2.45）岁。
对照组；年龄在32～51岁之间，14例为女性患者，16例为男性患者，对照组胫骨平台骨折患者平均年龄为（41.12±1.34）岁。
观察组胫骨平台骨折患者、对照组胫骨平台骨折患者各项资料，差异不明显，能进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组胫骨平台骨折患者采用传统暴露双钢板固定治疗（所有患者均采用传统暴露双钢板固定治疗，手术后给予患者使用抗生素治疗）。
观察组胫骨平台骨折患者采用锁定钢板内固定治疗（患者全身麻醉后，在患者膝关节外侧和内侧作两个切口，将患者关节囊切开后，暴露患者关节面，然后对关节面进行修整，从而恢复患者关节面平整，若患者胫骨平台塌陷或者骨缺损，需要采用自体髂骨进行植骨，患者复位完成后，使用克氏针临时固定，在患者胫骨平台内侧放置L型或者T型的锁定钢板，固定好后，将螺钉拧入锁定钢板，留置引流管，缝合患者切口）。
观察组胫骨平台骨折患者、对照组胫骨平台骨折患者治疗后，并详细记录胫骨平台骨折患者治疗后的各项指标。
1.3观察指标及判定标准
1.3.1观察指标
对比两组胫骨平台骨折患者手术治疗后的总有效率。
1.3.2判定标准
显效；胫骨平台骨折患者手术治疗后，恢复情况良好并且骨折愈合程度较好。
有效；胫骨平台骨折患者手术治疗后，恢复情况一般。
无效；胫骨平台骨折患者手术治疗后，恢复情况不佳并且骨折愈合时间延长。
显效率加有效率等于总有效率。
1.4统计学处理
本文将采用SPSS19.0软件，将两组胫骨平台骨折患者手术治疗后的总有效率进行统计处理，总有效率使用χ2检验，采用P＜0.05表示两组胫骨平台骨折患者手术治疗后的总有效率进行对比后存在差异，差异均具有统计学意义。
2.结果
观察组胫骨平台骨折患者手术治疗后的总有效率93.33%高于对照组，P＜0.05，如表所示。
3.讨论
近年来，胫骨平台骨折患者发病率呈上升趋势，临床治疗主要以理想复位，保留患者骨折端稳定性为主，而暴露双钢板固定术为传统手术，在手术操作过程中，易导致患者创面较大，从而影响患者骨折恢复程度，因此，临床上不推荐采用暴露双钢板固定治疗[3-4]。
而锁定钢板内固定是通过钢板和螺钉对患者骨折进行加压和固定，螺钉采用的是不同方向设计，能调整钢板位置，能使患者骨折复位处成角稳定，由于锁定钢板较为稳定，能有效减少手术过程中内螺钉松动、固定失败等情况发生，能有效促进患者骨折较快愈合，具有术后恢复快、损伤小等优点，为胫骨平台骨折患者首选手术治疗方式[5-6]。
本文研究表明，观察组胫骨平台骨折患者与对照组胫骨平台骨折患者采用不同手术方式后，观察组胫骨平台骨折患者手术治疗后的总有效率93.33%高于对照组。
综上所述，锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折具有良好的效果，能提高患者手术后的总有效率，促进患者骨折处较快愈合，值得临床手术治疗中进一步推广。
【参考文献】
[1]吴多庆.锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折23例疗效研究[J].重庆医学，2011，40(30):3092-3093.
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