王诗涵
（新乡医学院第一附属医院甲状腺乳腺血管外科；河南卫辉453100）
【摘要】目的探究个体化护理措施在甲状腺手术患者中应用效果。方法将2016年3月至2017年3月进入我院实行常规护理的57例接受甲状腺手术治疗患者划分为对照组，将2017年4月至2018年4月进入我院实行个体化护理的57例接受甲状腺手术治疗患者划分为观察组，对比2组患者的手术指标及护理满意度。结果（1）观察组住院时间、手术时间均明显短于对照组（P＜0.05），疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）。（2）对照组与观察组护理满意度分别为75.44%及94.74%，观察组明显高于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。结论甲状腺手术患者实行个体化护理的效果显著，能明显缩短手术时间及住院时间，减轻术后疼痛程度大大提高护理满意度，值得在临床护理领域中使用及推广。
【关键词】个体化护理；甲状腺手术；应用效果
通常，甲状腺疾病症状不同，其临床治疗方法也有所不同，例如：以早期治疗为例普遍为内科治疗着重强调控制疾病缓解症状，直至甲状腺各项其它指标逐步恶化且甲状腺体积持续增大，再进行外科手术治疗方可完全解除甲状腺肿大的压迫情况[1]。受甲状腺位置特殊性的影响，其解剖结构相对复杂且周边连接的血管神经相对丰富，大幅度提高手术治疗风险。如何做好甲状腺手术患者围手术期的护理工作，是护理人员所面临的主要挑战。鉴于此，本文重点探究个体化护理措施在甲状腺手术患者中应用效果，现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1基本资料
将2016年3月至2017年3月进入我院实行常规护理的57例接受甲状腺手术治疗患者划分为对照组，将2017年4月至2018年4月进入我院实行个体化护理的57例接受甲状腺手术治疗患者划分为观察组。其中，对照组57例患者中男女比例为35:22，平均年龄为（42.65±2.17）岁，甲状腺肿瘤17例、甲状腺肿19例及甲状腺功能亢进20例；观察组57例患者中男女比例为36:21，平均年龄为（42.62±2.16）岁，甲状腺肿瘤18例、甲状腺肿18例及甲状腺功能亢进20例。结合以上具体资料发现，所有纳入对比的患者各项基本信息均不存在明显差异性，例如：性别及年龄等，说明所有患者具备纳入对比的研究价值。同时，本次研究要求所有患者及其亲属提前阅读签署实验同意书，了解实验基本流程及具体内容，并且该实验得到本地伦理协会审核同意。纳入标准：所有患者均确诊为甲状腺疾病且符合手术指征；所有患者均具备基本读写能力且了解手术治疗的必要性。排除标准：所有患者均不存在严重心肝肾功能障碍或凝血系统疾病；所有患者均不存在哺乳期、妊娠期或语言障碍等特殊情况；所有患者均不存在其他内分泌疾病。
1.2护理方法
对照组患者实行常规护理，即：护理人员密切观察患者具体病情，积极开展术前宣教，采取饮食干预及心理指导等常规护理干预手段。观察组患者实行个体化护理，即：（1）护理人员主动与患者沟通交流，了解患者的具体需求及自理能力，综合考虑患者病情、手术方式及自我护理程度，制定兼顾个体化及特殊性的护理方案及护理计划；（2）由于大多数患者对于疾病及手术治疗的认知程度远远不足，可能产生紧张焦虑等负性情绪，客观上要求护理人员全面评估患者心理状态，采取相应的护理干预手段，即正向按时、倾听及共情等，减轻患者心理负担，树立战胜疾病的意识；（3）护理人员向患者及其家属介绍手术治疗的必要性及可能出现的并发症，扭转患者对于疾病的错误认知，大幅度增强患者并发症认知能力，并且以保持患者呼吸道始终处于通畅状态为前提条件，尽可能减少手术伤口刺激，强化患者病情观察力度，做好术后创面护理工作；（4）护理人员实时观察患者各项生命体征予以吸氧处理，必要时病床旁边配置气管切开包及手套，为急救提供强有力支持，特别是手术后早期重视病房巡视环节，认真观察患者是否出现其它异常情况，一旦出现异常情况则及时上报主治医师，协同其进行处理治疗。
1.3判定标准
分别统计2组患者的住院时间、手术时间及疼痛评分，并且向2组患者发放我院自行研发的护理满意度调查问卷分别统计满意、基本满意及不满意的例数计算其护理满意度[2-3]。
1.4统计学分析
该实验选择SPSS18.0统计学软件进行数据收集及数据处理，将（%）视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究，将（+S）视为计量资料的表现形式且选择t为检验标准进行研究，P值小于0.05则意味着2组研究数据出现明显差异性具备统计研究的最终价值。
2结果
2.1两组患者手术指标对比
对照组住院时间为（6.24±3.52）d、手术时间为（87.13±24.71）min及疼痛评分为（6.89±1.78）分；观察组住院时间为（4.78±2.08）d、手术时间为（71.39±18.36）min及疼痛评分为（4.07±0.84）分。对比统计结果发现，观察组住院时间、手术时间均明显短于对照组（P＜0.05），疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）。
2.2两组患者护理满意度对比
对比统计结果发现，对照组与观察组护理满意度分别为75.44%及94.74%，观察组明显高于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。见表1：
3讨论
近年来，受社会进步及经济发展的影响，医疗技术水平日趋成熟，社会对于护理服务提出更为严格的要求及标准，促使各个临床科室渐渐探索其自身护理工作要点。与常规护理模式相比，个体化护理秉持以人为本的工作原则，着重强调立足于患者疾病特点及具体情况进行导向性护理，具有指向性强及针对性强等鲜明特点，真正意义上做到满足患者合理需求[4-5]。
同时，甲状腺手术常规护理模式中过于重视疾病导向原则，其护理工作模式与患者不同阶段疾病变化呈变化状态，不存在预见性护理行为，往往忽略干预患者心理状态，而个体化护理以全面掌握患者个体病情为前提条件制定详细的护理计划及护理方案，注重干预诱导患者心理状态，促使患者以健康心理状态广泛参与疾病管理。此外，甲状腺手术患者实行个体化护理能突出护理目标的作用，大大增强患者自我护理能力纠正其原本错误的认知。
综上所述：甲状腺手术患者实行个体化护理的效果显著，能明显缩短手术时间及住院时间，减轻术后疼痛程度大大提高护理满意度；因此，值得在临床护理领域中使用及推广。
参考文献
[1]刘丹,王蕊,张州一,林智楠,任爽,张杰.个体化护理在甲状腺手术患者护理中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(11):245-247.
[2]孙姝钰.个体化护理在甲状腺手术护理中的效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(03):354-355.
[3]刘连连.甲状腺手术护理中常规护理与个体化护理的临床效果比照观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(02):221.
[4]卢慧敏,石娉婷.个体化护理应用于甲状腺手术护理中的效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(24):3473-3474.
[5]刘艳红,刘建平,陈泳,敖亚洲.个体化护理措施在甲状腺手术患者中应用的疗效观察[J].大家健康(学术版),2014,8(19):6-7.