健脾理气清肝法论文-李璐

健脾理气清肝法论文-李璐

导读:本文包含了健脾理气清肝法论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:非甲亢期桥本氏甲状腺炎,肝郁气滞,焦虑状态,清肝健脾理气法

健脾理气清肝法论文文献综述

李璐[1](2019)在《清肝健脾理气法治疗非甲亢期桥本氏甲状腺炎的临床有效性探索》一文中研究指出1研究目的本研究拟通过临床研究观察清肝健脾理气法干预非甲亢期桥本氏甲状腺炎的临床疗效,通过网络药理学研究探究其潜在的作用机制,为后续的深入研究提供依据。2研究方法2.1临床研究根据研究方案所规定的纳入、排除标准,选取2017年1月至2019年1月就诊于东直门医院的非甲亢期桥本氏甲状腺炎患者不少于60例,予以清肝健脾理气法干预3个月,监测血清TPOAb、TGAb滴度水平、甲状腺腺体体积、中医证候积分、焦虑状态评分,统计分析以明确其临床有效性及安全性。2.2网络药理学研究通过中草药综合数据库获得夏枯草、浙贝母所含的活性成分化学结构;通过中草药活性成分数据库和治疗靶点数据库进行靶点筛选,建立药对“夏枯草-浙贝母”的药物靶点数据库。通过人类孟德尔遗传综合数据库筛选桥本氏甲状腺炎相关基因和蛋白靶点,建立桥本氏甲状腺炎靶点数据库。分析药对“夏枯草-浙贝母”和桥本氏甲状腺炎的共有靶点,以明确其潜在作用机制。3研究结果3.1临床研究本研究共入组病例62例,脱落2例,实际入选并完成临床观察60例。3.1.1血清TPOAb、TGAb滴度①干预前血清TPOAb滴度平均水平为210IU/ml,干预后平均水平为193IU/ml。统计分析P<0.05,差异有统计学意义。②干预前血清TGAb滴度平均水平为522IU/ml,干预后平均水平为448IU/ml。统计分析P<0.05,差异有统计学意义。3.1.2甲状腺腺体体积变化①干预前甲状腺右叶体积中位数为7.49,干预后甲状腺右叶体积中位数为5.99。经统计分析P<0.05,差异有统计学意义。②干预前甲状腺左叶体积中位数为6.18,干预后甲状腺左叶体积中位数为5.10。经统计分析P<0.05,差异有统计学意义。③干预前甲状腺峡部前后径中位数为0.33,干预后甲状腺峡部前后径中位数为0.3。经统计分析P<0.05,差异有统计学意义。3.1.3中医证候积分比较①干预前中医证候积分中位数为19.00,干预后积分中位数为15.00,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。②依据疗效评价标准,清肝健脾理气法治疗非甲亢期桥本氏甲状腺炎痊愈3例,显效42例,有效14例,无效1例,总有效率为98.33%。3.1.4焦虑量表积分(SAS评分和HAMA评分)①SAS积分:干预前中位数为54.50,干预后中位数42.00,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。②HAMA积分:干预前中位数为14.00,干预后中位数3.00,经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。3.1.5安全性评价依据安全性评价标准,安全性分级:1级共58例,2级共2例,安全性为96.67%。其中2级两例,表现为皮肤轻度瘙痒,暂时停药即缓解。3.2网络药理学研究通过KEGG分析得到了药对“夏枯草-浙贝母”和桥本氏甲状腺炎直接作用靶点相关通路共33条,通过cytoHubba筛选“药物-疾病”网络中关键靶点,根据MCC值选取前20个靶点。结合KEGG分析结果与cytoHubba筛选的关键靶点,AKT1和EGFR位于第一位和第二位,MCC-Score分别为10726和10433。提示:AKT1和EGFR是药对“夏枯草-浙贝母”和疾病桥本氏甲状腺炎共同靶点中最关键的两个靶点。结合KEGG的通路列表,多个通路中均有AKT1和EGFR的参与。4研究结论4.1临床研究本研究提示清肝健脾理气法治疗非甲亢期桥本氏甲状腺炎,可以降低血清TPOAb、TGAb滴度水平、缩小甲状腺腺体体积、改善焦虑状态、降低中医证候积分、SAS积分、HAMA积分。4.2网络药理学研究基于网络药理学研究,预测药对“夏枯草-浙贝母”与桥本氏甲状腺炎共有靶点89个、相关通路33个,磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/Akt通路、钙离子信号通路为其潜在作用通路。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2019-05-01)

丁晖[2](2008)在《健脾理气清肝法联合射频消融治疗原发性肝癌的临床观察》一文中研究指出研究背景:原发性肝癌为临床常见的恶性肿瘤,射频消融术(Radio-frequenceAblation,RFA)已经成为肝癌综合治疗的一个重要手段,然而随着临床应用范围的拓展以及病例数的增多,并发症发生的绝对数量也增加。射频消融治疗后可引起一系列的并发症如疼痛,肝功能损伤等,这些并发症是影响射频消融术后的近远期疗效和患者的生活质量的重要因素。因此通过辨病与辨证论治相结合,利用中医中药防治副反应,提高肝癌射频消融的疗效,减轻其副反应有着重要的临床意义。目的:通过对照的临床研究,观察健脾理气清肝法治疗肝癌射频消融术后的副反应,评价健脾理气清肝法治疗肝癌射频消融术后的临床疗效。方法:将符合标准的50例原发性肝癌患者分为治疗组和对照组,治疗组20例,对照组30例,两组均行RFA术。治疗组术后第1天开始服用健脾理气清肝中药煎剂,同时加以西医一般对症治疗,对照组术后仅予以西医对症治疗。疗程结束后两组肝癌患者射频消融术后不良反应症状程度及持续时间、肝功能指标、机体功能状态、瘤体大小的变化、甲胎蛋白、白细胞、肾功能进行统计分析。结果:治疗组患者射频消融术后在发热(术后3-6天)、肝区疼痛(术后2-6天)程度及持续时间与对照组患者比较有显着差异性(P<0.05)。表明:健脾理气清肝法治疗肝癌射频消融术后患者,能减轻射频消融治疗后引起的不良反应。射频消融术治疗后一周,治疗组与治疗前比较,血清ALP有显着差异性(P<0.05),AST、ALT、GGT、TB均无显着差异性(P>0.05)。对照组与治疗前比较,血清ALP、AST、ALT、GGT、TB均无显着差异性(P>0.05)。两组之间比较无显着差异性(P>0.05)。表明射频消融对肝功能的影响较小,是一种治疗肝癌相对安全的治疗手段。治疗后1周评估两组患者机体功能状态(Karnofsky评分),两组有显着性差异(P<0.05),表明采用健脾理气清肝能有效改善射频消融术后患者机体功能状态。结论:采用健脾理气清肝法在减轻肝癌射频消融术后所致的发热、肝区疼痛、改善患者机体功能状态优于单纯西医组。健脾理气清肝法联合射频消融治疗肝癌患者能有效提高患者的生活质量。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2008-04-01)

健脾理气清肝法论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

研究背景:原发性肝癌为临床常见的恶性肿瘤,射频消融术(Radio-frequenceAblation,RFA)已经成为肝癌综合治疗的一个重要手段,然而随着临床应用范围的拓展以及病例数的增多,并发症发生的绝对数量也增加。射频消融治疗后可引起一系列的并发症如疼痛,肝功能损伤等,这些并发症是影响射频消融术后的近远期疗效和患者的生活质量的重要因素。因此通过辨病与辨证论治相结合,利用中医中药防治副反应,提高肝癌射频消融的疗效,减轻其副反应有着重要的临床意义。目的:通过对照的临床研究,观察健脾理气清肝法治疗肝癌射频消融术后的副反应,评价健脾理气清肝法治疗肝癌射频消融术后的临床疗效。方法:将符合标准的50例原发性肝癌患者分为治疗组和对照组,治疗组20例,对照组30例,两组均行RFA术。治疗组术后第1天开始服用健脾理气清肝中药煎剂,同时加以西医一般对症治疗,对照组术后仅予以西医对症治疗。疗程结束后两组肝癌患者射频消融术后不良反应症状程度及持续时间、肝功能指标、机体功能状态、瘤体大小的变化、甲胎蛋白、白细胞、肾功能进行统计分析。结果:治疗组患者射频消融术后在发热(术后3-6天)、肝区疼痛(术后2-6天)程度及持续时间与对照组患者比较有显着差异性(P<0.05)。表明:健脾理气清肝法治疗肝癌射频消融术后患者,能减轻射频消融治疗后引起的不良反应。射频消融术治疗后一周,治疗组与治疗前比较,血清ALP有显着差异性(P<0.05),AST、ALT、GGT、TB均无显着差异性(P>0.05)。对照组与治疗前比较,血清ALP、AST、ALT、GGT、TB均无显着差异性(P>0.05)。两组之间比较无显着差异性(P>0.05)。表明射频消融对肝功能的影响较小,是一种治疗肝癌相对安全的治疗手段。治疗后1周评估两组患者机体功能状态(Karnofsky评分),两组有显着性差异(P<0.05),表明采用健脾理气清肝能有效改善射频消融术后患者机体功能状态。结论:采用健脾理气清肝法在减轻肝癌射频消融术后所致的发热、肝区疼痛、改善患者机体功能状态优于单纯西医组。健脾理气清肝法联合射频消融治疗肝癌患者能有效提高患者的生活质量。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

健脾理气清肝法论文参考文献

[1].李璐.清肝健脾理气法治疗非甲亢期桥本氏甲状腺炎的临床有效性探索[D].北京中医药大学.2019

[2].丁晖.健脾理气清肝法联合射频消融治疗原发性肝癌的临床观察[D].广州中医药大学.2008

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