河南省人民医院河南郑州450003
【摘要】目的：研究内分泌科护理安全问题及临床表现，针对现状展开管理对策讨论。方法：我院内分泌科2014年10月-2015年6月收治的339例内分泌科疾病患者，搜集整理患者临床病案资料及观察护理工作，统计护理安全问题，分析原因，研究对策。结果：339例患者，出现护理安全问题11例，护理安全问题发生率为3.24%，其中设备故障事故3例、患者自身心态及身体问题6例、护理操作失误3例、其他2例。结论：内分泌科所面临的护理安全问题众多，在临床管理中如何可以得到妥善、及时的预防和处理，其产生的医疗服务影响可以最大限度弱化。
【关键词】内分泌科；护理缺陷；措施
引言
内分泌科疾病是临床常见病，以慢性病为主，常见病症有糖尿病、甲亢、肥胖症、痛风、糖尿病、骨质疏松、脂质代谢紊乱等。患者病程长、对护理治疗要求高，但多数医院内分泌科护理工作仍然存在缺陷。本文以我院近年来内分泌科护理工作经验为例，对其缺陷和改革做简要分析。现报告如下。
1、资料与方法
本组研究随机选择我院内分泌科2012年10月-2015年12月收治的339例内分泌科疾病患者为研究对象，男94例、女45例，年龄范围在32-61岁之间，平均年龄（45.11±2.01）岁。临床资料证实，所有患者均符合内分泌科接诊医疗标准，病情种类多样，且年龄、性别、病情状态皆不同，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.1研究方法
搜集整理患者临床病案资料及观察护理工作，总结讨论患者在接受护理服务的过程中，出现了哪些缺陷问题，归纳总结为以下几类：一是护理人员在护理的过程中粗心大意，没有按照规范的护理动作开展护理。护士用药中的种种问题，很大程度上是护士缺乏责任感和自我约束力，而并非技术上的原因和水平问题。表现为有的护士在治疗或配药时仅凭个人主观印象，只查对床号未查对患者姓名，或只查对药物名称未查对药物剂量、质量，造成用错了患者、给错剂量或用药途径错误、或发生输液反应等，造成护理安全问题。二是，患者身心状态不良，陌生环境、恶劣疾病会给患者带来沉重的心理和身体打击，如这些负面情绪一直存在，患者便会消极的对待护理工作，进而影响到护理服务的有效落实和推广，诱发安全隐患。
2、结果
339例患者，出现护理安全问题5例，护理安全问题发生率为3.24%，其中设备故障事故2例、患者自身心态及身体问题1例、护理操作失误1例、其他1例。
3、讨论
本组研究证明，护理缺陷问题在内分泌科护理工作中会出现，其产生的原因和条件都是不确定的，临床需要通过有效、针对性的预防措施加以控制及管理。资料中，出现护理安全问题5例，发生率为3.24%，其中设备意外事故、患者自身心态及身体问题所占比例达到了2.65%，护理操作失误等管理型失误所占比例较少，占比为0.8%，可见，在管理服务上，医疗护理体系还是较为严谨和安全的。
基于上述问题，提出对策如下：首先，制定科学的管理方法。要制定院内责任问责制，使相关问题能够找出责任人，形成监督和预防机制。制定考核制度，定期对护理人员进行培训和考核，以督促和提升护理人员的能力发展。建立改革机制，以周为单位对期间护理工作中的相关问题进行分析和总结，并制定相应的改革机制，于翌日及时实施。建立人才培养对策，使新入院护士能够在工作中成长、在帮助下成长，缩短人才培养周期。其次，加强护士的责任意识：以月为单位对护理人员进行职业素质教育，由护士长定期对护理人员的责任意识进行评分，并建立奖惩制度，督促护理人员素质提升。再次，完善工作的分配方法。明确每日工作专项事务的负责人，如接待、记录、检查、巡查，等。由这些人专项负责相关信息的采集和记录，由其他护理进行日常护理工作，这样可以大大提升工作效率，减少错记、漏记等情况的发展概率，使护理工作井井有条。采取三班制排班时间，加强夜间护理的监管力度。内分泌科护理人员及高素质的护理人员紧缺严重制约了内分泌科护理工作的进程，内分泌科护理人员的缺失及高素质护理人员的缺失致使很多护理工作的推进不到位，培养高素质内分泌科护理人员已经迫在眉睫，医院应有针对性地广泛实施专业技能培训，不断提高护理人员的基础知识和专业素质，组建高素质内分泌科护理团队。同时要在引进高素质人才上加大力度，引入更多素质高、能力强的优秀专业护理人员，不断推动内分泌科护理工作的提升。
结论
本次研究证明，内分泌科疾病治疗手术护理工作中的安全风险众多，要想降低风险，除上述防范措施之外，护理人员应努力提升自身专业素养，从操作技能培养、理论知识升级两方面，学习了解内分泌疾病治疗、护理操作的每一个步骤，根据配合要点，开展护理工作，以到达提高护理服务质量和水平的医疗服务目标。
参考文献：
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