武汉市中心医院消化内镜中心430000
【摘要】随着医院优质护理的全面开展，消化内镜中心开展优质护理服务成为必然趋势。通过对磁性护理在内镜护士满意度、护士工作的自主权及护士职业发展等方面的分析，借鉴磁性护理理念，全面提高内镜护士的满意度，促进优质护理服务的进一步发展。
【关键词】优质护理；磁性护理；满意度
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-188-01
随着我国护理事业的不断发展和护理模式的转变，2010年1月全国护理工作会议启动了旨在使护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”为主题的优质护理服务。自优质护理服务启动以来，各级卫生行政部门和医院高度重视、积极推进［1］。我院于2010年底开始在部分科室实行开展优质护理，2011年在全院病房逐步全面开展优质护理，2013年在门诊科室以及特殊科室开展优质护理。优质护理服务不是一项简单的工作布置，也不是一场运动，而是一项改革，是医改的重要内容［2］。优质护理服务的核心是指以病人为中心，全面落实责任制护理，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理以达到病人满意、社会满意、政府满意为目标，实现“三好一满意”——服务好，质量好，医德好，群众满意。优质护理强调提高护理服务质量，使病人、社会、政府对护理工作满意，通过满意度及绩效考核建立护理奖励机制，奖励护士以提高护士满意度。既往研究发现，磁性医院可以为护理人员提供良好的工作环境，护理实践过程中所产生的效果比普通的护理模式要好，病人预后优于非磁性医院［３，４］。
磁性护理对我院消化内镜中心开展优质护理过程中提高护士满意度的启示如下：
1．应更加关注护士的满意度
优质护理强调提高护理服务质量，使病人、社会、政府对护理工作满意，通过满意度及绩效考核建立护理奖励机制，奖励护士以提高护士满意度。磁性医院通过实施磁性护理，能够吸引和保留护士，降低护士的离职率，稳定护理队伍，以此提高护理质量，从而为病人提供高质量的优质护理服务，使病人和护士都达到最高满意度［5］。磁性医院是通过实施磁性护理，建立护理委员会，让每位护士主动参与成为其中一员，发挥护士自身价值、吸引护理人才、维持护理队伍稳定性，达到提高护理质量的目的，从而使病人得到优质的护理服务，并且提高病人及护士双方的满意度。与此相比较，我消化内镜中心优质护理在针对提高护理服务质量和服务对象满意度的同时也关注到护士的满意度问题，只是磁性护理更加强调护士的满意度，从而达到吸引和保留护士，稳定护士队伍的目的。
2.应充分调动护士的主观能动性
构成磁性力量的14个因素[6]中指出，磁性护理应体现护士在护理工作中的自主权：作为多学科团队的成员之一，护士工作的自主权是在符合专业标准的基础上被允许和支持的［7］。磁性医院倡导自主性，自我管理，允许护士充分实践他们的临床专业知识［8］，内镜护士可按照循证护理提供的实践依据，自主为病人实施护理。在内镜检查及配合中，由于传统观念及其他因素的影响人们普遍认为医生在为病人进行检查及治疗过程中的作用是最重要的，护士只是医生的助手，还未充分认识到护理工作的重要性，从而在观念上影响了内镜护士在人们心中的地位，使内镜护士对自身职业的认可和满意度以及工作积极性受到消极影响，因此在实施优质护理时可借鉴磁性护理的理念，在符合专业标准的基础上支持鼓励护士主动为病人实施护理及帮助，调动护士的主观能动性，提高护士对工作的满意度。
3.依靠磁性力量吸引护理人才，拓宽职业生涯
职业生涯发展与规划对提高护理人员的工作积极性和稳定护士队伍起着至关重要的作用［8］。根据每一位护士的职业生涯规划进行分析、总结，并制定进度表，确定每一护士的职业奋斗近期目标、中期目标和长远目标，并对每一步骤的时序、方向作出科学合理的安排，提供护士在工作中提高职业素质机会，在专业发展方面，给予护理人员正确的定位与计划，为护士提供继续教育机会，逐渐实现每位护士的各级目标，以提高内镜护士的自身价值及满意度，从而达到吸引护理人才。
4.小结：
磁性医院认证于2000年发展为国际认证，将磁性护理的理念推向世界，使得磁性护理服务的标准具有国际化影响。消化内镜中心的优质护理的开展是医院全院开展护理的必然趋势，但是，消化内镜中心的工作比较特殊，有别于临床科室，但也与门诊科室有区别。从工作量来说，消化内镜工作量大，加班是工作的常态，且经常要在非正常工作时间，尤其是夜间出急诊；从技术难度来说，内镜技术的飞跃发展，内镜下4E技术越来越成熟，因此对内镜护士的技术要求特别高；从风险来说，内镜检查及治疗患者均有心脏骤停、穿孔等风险，且麻醉检查病人也较多，这类病人存在麻醉风险以及坠床、跌倒的风险，另外，对护理人员自身的风险，在射线下工作，护理人员的身体存在风险，且内镜护士是幽门螺杆菌高发人群……可以说只有提高的内镜护士的满意度，内镜中心的优质护理才得以开展，因此提高护士的满意度是消化内镜中心优质护理开展的非常重要的一部分。我院消化内镜中心在优质护理的开展上可以借鉴磁性护理的理念，从而提高护士的满意度，促进优质护理服务的进一步发展。
参考文献：
[1]郝希山.优质护理服务引领学科发展之路.中国护理管理,2011,11(10):5-6.
[2]郭燕红.落实公立医院改革任务全面推进优质护理服务(全国“优质护理服务示范工程”培训班教材).北京:人民卫生出版社,2010:1-3.
[3]阚艳艳.构建磁性医院的积极意义[J].医学理论与实践，2014,27(2):278-280.
[4]季梦婷，周嫣．“磁性医院”项目国内外研究进展[J].中国实用护理杂志，2014，30（11）：73-75.
[5]McClureML,HinshawAS.Magnethospitalrevisited:attractionandretentionofprofessionalnurses.AmericanJournalofNursing,2003,103(1):62.
[6]KramerM,SchmalenbergC.Whatmakesnursesstay.MagnethospitalsNursing,2004,34(6):50-54.
[7]KramerM,SchmalenbergCE.Magnethospitalstaffnursesdescribeclinicalautonomy.Nursingoutlook,2003,51(1):13-19.
[8]陈立芳,万丽红,古宏文,等.社会人士对护士社会地位的认识.现代临床护理(ModernClinicalNursing),2006,5(5):8-12.