（四川中医药高等专科学校附属医院四川绵阳621000）
【摘要】目的：分析宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果。方法：选择我院自2015年8月-2016年6月期间收治的不孕不育患者60例，依据患者来院先后顺序均分两组，每组患者比例各为30例。予以常规输卵管通液治疗的患者作为参照组，予以宫腔镜下输卵管插管通液治疗的患者作为实验组，最后对两组不孕不育患者的治疗效果进行统计分析。结果：两组患者经不同方法治疗后，实验组患者的治疗总有效率同参照组比对明显较高，受孕率同参照组比对也明显较高，组间数据结果由统计工具进行检验，统计学意义呈现。结论：不孕不育患者予以宫腔镜下输卵管插管通液治疗，效果理想，且具有较高的安全性，在临床上应用具有重要意义。
【关键词】宫腔镜下输卵管插管通液；不孕不育；效果分析
【中图分类号】R711.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）29-0020-02
Hysteroscopictubalintubationunderliquidfortreatmentofinfertility
HuHongye.
CollegeofTraditionalChineseMedicineHospitalofSichuan,SichuanMianyang621000
【Abstract】ObjectiveAnalysisunderhysteroscopictubalintubationthroughliquidclinicaleffectforthetreatmentofinfertility.MethodsFromAugust2015toJune2016infertilitypatientsadmittedduringtheperiodof60patients.ResultsTwogroupsofpatientsaftertreatmentwithdifferentmethods,thetreatmentofpatientswithexperimentalgroupcomparingwithcontrolgrouptotaleffectiveratesignificantlyhigher,statisticalsignificance.ConclusionPatientswithinfertilityunderhysteroscopictubalintubationthroughliquidtreatment,idealeffect,andhashighsecurity,isofgreatsignificanceinclinicalapplication.
【Keywords】Underhysteroscopictubalintubationthroughliquid;Infertility;Effectanalysis
在妇产科疾病中最常见的疾病为不孕不育症，且近年来，该疾病的发生率逐年增加，其中输卵管梗阻性不孕比例可达35%[1]。此研究分析不同治疗方法的临床价值，抽取我院近一年收治的不孕不育患者60例，现将研究结果进行如下叙述。
1.研究对象与方法
1.1基本信息
此研究抽取的不孕不育患者60例均为我院自2015年8月-2016年6月期间收治。依据患者来院先后顺序将60例不孕不育患者均分为实验组和参照组，每组患者比例各30。实验组30例患者中，最大年龄为40岁，最小年龄为23岁，年龄跨度经计算后为（30.4±2.6）岁，不孕不育年限均在2年至3年之间不等。参照组30例患者中，最大年龄为41岁，最小年龄为24岁，年龄跨度经计算后为（32.6±2.2）岁，不孕不育年限均在2年至4年之间不等。两组不孕不育患者的临床资料由统计工具进行检验，未产生统计学意义，可作为此研究的参考资料。与此同时，实验组和参照组患者均对该研究知情，自愿参与实验调查并签订知情同意书。
1.2方法
参照组患者的治疗方法为常规输卵管通液治疗，对通液的效果进行观察。此外通过探针对患者的宫腔方向以及深度予以检查，将宫腔镜放置在其中对宫腔形态以及宫颈管等予以检查，其后实施宫腔镜检查，将宫腔大小和形态进行了解，看是否出现占位病变。带上述操作完成后实施宫腔镜下输卵管插管通液治疗，在此期间，需带有标志的硅胶管放置在输卵管开口位置，直视条件下予以美蓝液，剂量为40～75mL，若没蓝液回抽完成后进行对侧试插，这样可以防止美蓝对视野造成影响[2]。
1.3效果评价依据[3]
两组患者经不同方法治疗后，输卵管完全畅通，且未出现任何阻力，评价治疗效果显效；两组患者经不同方法治疗后，输卵管一侧通畅，且未出现阻力，评价治疗效果有效；两组患者经不同方法治疗后，输卵管通畅状况未见改善，阻力也相对较大，评价治疗效果无效。治疗显效率和治疗有效率相加为治疗总有效率。
1.4指标观察
对两组患者治疗后的受孕情况进行统计，并将研究结果予以详细记录。
1.5数据检验和统计
此研究涉及的数据结果均选择软件包（SPSS19.0）进行计数和处理，治疗总有效率和受孕率均为文中的计数资料，呈现方式为百分率%，检验方式为卡方，若实验组和参照组组间呈现出统计学意义，则表示P＜0.05。
2.研究结果
2.1临床治疗效果分析
实验组患者接受宫腔镜下输卵管插管通液治疗，治疗总有效率经计算后为96.7%，参照组患者接受常规输卵管通液治疗，治疗总有效率经计算后为76.6%，组间数据结果经比对后统计学意义呈现，详情数据结果见表。
2.2受孕率结果
实验组患者接受宫腔镜下输卵管插管通液治疗，25例患者受孕成功，比例为83.3%，参照组患者接受常规输卵管通液治疗，16例患者受孕成功，比例为53.3%，组间数据结果经检验后统计学意义呈现，χ2=6.2388，P＜0.05。
3.讨论
生殖学日新月异的发展，使人们对不孕不育知识有了明显的提高。据相关统计显示：不孕不育与遗传因素和内分泌失调因素存在相关，但是也与自然流产和免疫因素有着直接的联系。一般而言，抗精子抗体是自身机体产生和精子表面结合的抗体，其不仅对精子穿透进行抑制，同时对精子的获能进行抑制，此外，还可以使患者的受孕能力得以明显降低，从而致使患者不育。一般而言，ACA可以与带负电荷的磷脂相结合，与此同时，母体的免疫系统会对其生殖过程的诸多环节造成影响，如：受精着床情况、母体的胎盘发育情况等。
以往的治疗手段首选输卵管通液治疗，该方法仅仅对输卵管腔阻塞和粘连进行分解和疏松，难以达到理想的治疗下过。通常情况下，常规治疗方法虽然可以将患者的输卵管通常程度进行改善，但对于输卵管粘连以及扭曲等情况无充分了解，输卵管插管通液术无法获取显著的效果，与此同时会对输卵管产生伤害，提升了感染的发生率。除此之外，在直视条件下可以对宫腔内是否出现病变进行掌握，同以往的影像学检查相比较，该方法的诊出率相对较高，在一定程度上可以使治疗效果进行有效提升[4]。结合本次实验数据结果可以看出，实验组和参照组患者分别接受宫腔镜下输卵管插管通液治疗、常规输卵管通液治疗，结果显示：实验组患者的治疗总有效率96.7%明显高于参照组的76.6%，受孕率83.3%明显高于参照组的53.3%，组间数据结果经检验后统计学意义呈现，这一研究结果与以往的报道类似[5]。
综上所述，不孕不育患者予以宫腔镜下输卵管插管通液治疗，效果理想，具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]陈雪梅.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育120例临床分析[J].广东医学，2011，32（12）：1588-1590.
[2]任俊杰.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床观察[J].河南医学研究，2013，22（4）：556-557.
[3]李文香，安新涛，焦守凤，等.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床疗效[J].中国性科学，2016，25（9）：110-112.
[4]藏瑞琴.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育临床分析[J].中外医疗，2012，31（31）：29-30.
[5]笪海棠.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的疗效分析[J].河南医学研究，2016，25（11）：2009-2010.