高频喷射通气论文-王晓刚,梁艳华,冯鹏玖,赵志钢

高频喷射通气论文-王晓刚,梁艳华,冯鹏玖,赵志钢

导读:本文包含了高频喷射通气论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:高频喷射通气,胰胆管造影术,内窥镜逆行,靶控输注,丙泊酚

高频喷射通气论文文献综述

王晓刚,梁艳华,冯鹏玖,赵志钢[1](2019)在《高频喷射通气在深度镇静麻醉下内窥镜逆行胰胆管造影术中的应用》一文中研究指出目的 探讨高频喷射通气在深度镇静麻醉下内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的安全性和有效性。方法 选取我院2017年6月—2018年8月择期行ERCP手术的患者60例,按随机数字表法分为高频喷射通气组(H组)和普通鼻导管吸氧组(C组)各30例。两组患者均静注芬太尼1μg/kg,丙泊酚靶控输注麻醉。H组使用高频喷射呼吸机行高频通气辅助呼吸,C组单纯使用鼻导管吸氧。指标观察的时间点分为入室后(T0)、诱导后(T1)、十二指肠镜过食道时(T2)、Oddi括约肌切开时(T3)、手术结束时(T4)和苏醒时(T5),记录各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)和呼吸末二氧化碳浓度(ETCO_2);记录术中并发症及苏醒情况。结果 与C组T1、T2、T3、T4时血氧饱和度(SpO_2)相比,H组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);H组患者术中体动和低氧血症发生率均较C组少,苏醒时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);与C组内镜操作医生满意度比较,H组满意度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频喷射通气在深镇静麻醉下ERCP术中的应用是安全有效的。(本文来源于《右江民族医学院学报》期刊2019年03期)

孙福德,唐祖恩,吴文双[2](2019)在《改良高频喷射通气在喉显微手术中的应用研究》一文中研究指出目的比较全身麻醉下改良高频喷射通气与其他频率通气在喉显微手术中应用的通气效果及不良反应。方法将ASAⅠ~Ⅱ级,拟在全身麻醉下行择期喉显微手术的患者120例随机均分为高频喷射通气组(H1组),改良高频喷射通气组(H2组)、常频喷射通气组(C组)和气管插管间歇正压通气组(T组)各30例。4组患者均以咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱静脉注射行麻醉诱导,术中间断追加丙泊酚及琥珀胆碱维持麻醉。H1、H2和C组成功放置支撑喉镜后,借助喷射呼吸机在放置的支撑喉镜侧方以不同频率进行喷射通气,T组经口明视下插入小口径气管导管接麻醉机行控制呼吸。记录4组患者在麻醉前(T0)、支撑喉镜放置成功后(T1)、通气5 min后(T2)及支撑喉镜取出5 min后(T3)各时间点的平均动脉压(MAP)及心率(HR),并分析T0、T2和T3叁个时间点的平均动脉血气指标,如pH值、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)及血氧饱和度(SaO_2)。同时比较4组患者不良反应发生情况。结果 4组在T1时间点的MAP、HR均较同组T0时间点显着升高,且T组在T1时间点的MAP、HR显着高于H1组、H2组及C组同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。H1组在T2、T3时间点的pH值下降幅度和PaCO_2上升幅度与本组T0相比差异有统计学意义(P<0.05),同时H1组在T2、T3时间点的pH值下降幅度和PaCO_2上升幅度较其他3组同时间点变化更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。4组的PaO_2在T2、T3时间点与同组T0时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),但无临床意义。H1组CO_2蓄积率高于H2、C组及T组,T组拔管时躁动率高于H1、H2组及C组,C组术中声带振动发生率高于H1、H2组及T组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在喉显微手术时,将改良高频喷射通气频率控制在40次/min时,能确保手术视野的清晰化,并取得了理想的通气效果,不良反应发生较少,通气方法可行性较高。(本文来源于《临床合理用药杂志》期刊2019年10期)

王义,张莉,王莉,任元华,赵永军[3](2019)在《高频喷射通气治疗胸腔手术单肺通气期间低氧血症的临床观察》一文中研究指出目的:探讨高频喷射通气治疗胸腔手术单肺通气期间低氧血症的临床效果。方法:回顾分析本院行开胸手术术中单肺通气患者中发生低氧血症患者的病历资料。所有患者采用静吸复合麻醉,常规置入支气管双腔管,使用电子支气管镜行支气管双腔管定位。手术中术侧肺开放,非术侧肺采用低潮气量(6 mL/kg)加呼气末正压PEEP(6 cmH_2O)行容量控制机械通气。对术中发生低氧血症(SpO_2≤92%)的患者给予术侧肺高频喷射通气治疗,若无改善则施行间断双肺通气。高频喷射通气频率280次/min,吸呼比1∶4或1∶5。检测高频通气前、高频喷射通气后15 min和实施双肺通气后15 min的动脉血气分析。结果:回顾胸腔手术实施单肺通气患者共计374例,其中42例发生低氧血症,发生率为11.2%。42例低氧血症患者全部接受术侧肺高频喷射通气治疗,其中30例(71.4%)治疗有效,治疗后动脉血氧分压和血氧饱和度明显改善(P﹤0.05);12例效果欠佳,实施间断双肺通气完成手术。结论:术侧高频喷射通气能够有效改善开胸手术单肺通气期间低氧血症,可在临床上选择性应用,但对高频喷射通气的通气方式、频率、吸呼比、通气量等尚需进一步研究。(本文来源于《川北医学院学报》期刊2019年01期)

冯鹏玖,赵志钢,梁艳华,曹晓晟,毛永毅[4](2019)在《高频喷射通气对老年无痛苦纤维支气管镜检血气结果的影响》一文中研究指出目的观察高频喷射通气对老年无痛苦纤维支气管镜检患者血气结果的影响。方法 102例患者随机均分为两组,观察组喷射频率60次/min,对照组喷射频率25次/min。分别在麻醉前及喷射通气10 min时采股动脉血行血气分析,记录呛咳、呼吸抑制、体动反应和二氧化碳CO2蓄积例数。结果麻醉前及喷射通气10 min后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。每组喷射通气10 min后,PaO2、PaCO2和SaO2均明显升高,与麻醉前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组有4例、对照组有7例发生CO2蓄积,但PaCO2<65 mmHg,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频喷射通气可以为老年患者纤维支气管镜检查麻醉提供可靠的氧供,但不一定能阻止呼吸抑制等因素引起的CO2蓄积,应引起足够的临床重视。(本文来源于《中国内镜杂志》期刊2019年08期)

吴鑫泉,林建清[5](2018)在《预防性高频喷射通气在食管癌术后的应用》一文中研究指出目的观察预防性经鼻导管高频喷射辅助通气在食管癌术后的应用效果。方法将食管癌术后患者40例随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组使用经鼻导管高频喷射辅助通气,对照组使用普通鼻管吸氧。比较2组术后肺部并发症、胃肠胀气发生率,术后PaO_2、PaCO_2、氧合指数(PaO_2/FiO_2)及腹内压变化。结果治疗组5例出现轻微腹胀症状,未特殊处理,自行好转。对照组6例出现胃胀气,其中1例考虑胸胃无张力症,经治疗后均好转。对照组1例于72 h后因呼吸困难转入ICU行气管切开呼吸机辅助通气。术前2组PaO_2、PaCO_2及氧合指数比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后治疗组PaO_2、PaCO_2及氧合指数优于对照组,肺部并发症发生率及人均住院费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组胃胀气发生率、住院天数及腹内压比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论食管癌术后应用预防性经鼻导管高频喷射辅助通气可改善患者术后呼吸功能,减少肺部感染,降低人均住院费用及住院天数。(本文来源于《临床合理用药杂志》期刊2018年31期)

郭栋伟,刘凌志,张鹏飞[6](2018)在《经鼻咽通气道接高频喷射呼吸机用于无痛纤支镜检查的临床观察》一文中研究指出目的研究经鼻咽通气道接高频喷射呼吸机用于无痛纤支镜检查的临床应用效果。方法将68例拟行纤支镜检查的患者,按照随机数字表法随机分为观察组(32例)和对照组(36例),观察组采用静脉麻醉联合经鼻咽通气道接高频喷射呼吸机下行纤支镜检查,对照组采用2%利多卡因局部麻醉联合经鼻导管给氧下行纤支镜检查。观察2组患者麻醉前(T0)、进镜至声门时(T1)、留取肺泡灌洗液时(T2)、术后15分钟时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和度(SPO2),并记录检查过程中患者发生不良反应的例数、是否有痛苦记忆、是否愿意再次镜检以及患者满意率。结果观察组在T1、T2、T3的HR、MAP、SPO2与T0相比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组在T1、T2的HR、MAP、SPO2与T0相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生不良反应的发生率及痛苦记忆率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对无痛纤支镜检查的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻咽通气道接高频喷射呼吸机用于无痛纤支镜检查,能有效减少因静脉麻醉产生的呼吸与循环抑制的发生,能有效降低不良反应的发生率,提高患者的满意率,值得在临床中推广。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2018年81期)

王晓刚,曹晓晟,冯鹏玖,蔡海,赖婷[7](2018)在《高频喷射通气辅助呼吸在非插管全麻下经皮椎体成形术中的应用》一文中研究指出目的探讨高频喷射通气辅助呼吸在非插管全麻下经皮椎体成形术(PVP)中的安全性和有效性。方法选取柳州市中医医院2015年10月至2016年10月择期行单节段椎体PVP手术的患者60例,男性13例,女性47例,年龄50~85岁,体质量40~72 kg,ASAⅠ~Ⅲ级。按随机数表法分为高频喷射通气组(H组)和普通面罩吸氧组(C组)各30例。两组患者均先用芬太尼1μg/kg,然后采用丙泊酚靶控输注(Marsh模型)。H组使用高频喷射呼吸机行高频通气辅助呼吸治疗,C组单纯面罩吸氧。记录入室后(T0)、诱导前1 min(T1)、诱导后1 min(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后10 min(T4)、手术结束时(T5)、苏醒时(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)值;记录T0,T1,T3,T4,T5时间点的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PCO_2);记录术中变化及苏醒情况。结果与C组患者的手术时间[(28.6±4.1)min vs(26.1±4.1)min]、丙泊酚用量[(237.7±24.0)mg vs(223.7±25.9)mg]比较,H组患者的手术时间,丙泊酚用量均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与C组患者T3,T4,T5时的PO_2比较,H组患者T3、T4、T5时的PO_2值明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);与C组患者T4,T5时的PCO_2比较,H组患者T4,T5时的PCO_2明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与C组患者术中体动,低氧血症比较,H组患者术中体动、低氧血症发生次数明显减低,差异均有统计学意义(P<0.05);H组患者的苏醒时间为(5.3±1.4)min,明显少于C组患者的(6.0±1.5)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频喷射通气辅助呼吸在非插管全麻下PVP手术是安全有效的。(本文来源于《海南医学》期刊2018年16期)

欧阳帆,曹凯,张治明[8](2018)在《高频喷射通气对无痛纤维支气管镜检查临床效果及VAS评分的影响》一文中研究指出无创纤维支气管镜的临床应用,为当前的肺病等疾病患者的临床诊断、治疗工作带来了便利、安全。但是由于纤维支气管镜检查是在局部麻醉的状态下进行的,再加上该检查方式会给患者带来一定的刺激性,因此检查过程中患者会出现疼痛、呛咳、气道痉挛、呼吸困难的刺激性反应,甚至会出现多次插管的情况,给检查、手术带来较多的不确定因素~([1,2])。如何减少检查过程中的不良反应,提高安全性成为当前无痛纤维支气管镜检查工作中的(本文来源于《中国现代医药杂志》期刊2018年05期)

梁勇[9](2017)在《高频喷射通气在小儿气道异物取出术中的应用体会》一文中研究指出小儿气管或支气管异物是耳鼻喉科常见的临床急症,因发生急骤,病情危急,存在不同程度的呼吸道梗阻,导致患者合并肺部感染、肺不张和不同程度的缺氧,严重者可出现窒息、呼吸困难,所以气管异物是儿童意外死亡的主要原因之一~([1-2])。因此及时取出异物,保持呼吸道通畅是手术治疗的首要目的。临床中支气管镜下取出异物是常见的急诊术式,但这种手术风险极大,并发症严重,术中患者易出现呼吸、心搏骤停。另外手(本文来源于《中国民间疗法》期刊2017年10期)

李建钢,沈国灿,葛增才,王伦[10](2017)在《高频喷射通气辅助非通气侧肺通气在单肺叶切除术中的应用》一文中研究指出目的观察高频喷射通气辅助非通气侧肺通气在胸科单肺叶切除术中的应用效果,为提高单肺隔离技术后动脉血氧分压提供一种新的通气模式.方法选择实施开胸单肺通气下肺叶切除术患者60例,随机分成A、B 2组,每组30例,A组(常规单肺通气组):术中非通气侧肺(患肺)与大气相通,B组(常规单肺通气+非通气侧肺辅助高频通气):非通气侧肺与高频喷射通气机相连,使用HFJV模式(频率60次/min、气道压力0.5kg/cm2)辅助通气.分别记录术前双肺通气后10 min(T1)、单肺通气后15 min(T2)、单肺通气后35 min(T3)、单肺通气后60 min(T4),恢复双肺通气后10 min(T5)各时间点的HR、SpO_2、MAP、Ppeak值、动脉血血气分析结果,通过血气分析结果中肺泡-动脉氧分压差(PA-a DO2)、计算肺内分流(Qs/Qt),同时观察2组肺萎陷分级.结果与A组相比,B组T2~T4时间点动脉血氧分压升高,肺内分流减少,差异有统计学意义(P<0.05),与T1、T5时间点相比,2组患者T2~T4时间点动脉血氧分压降低,肺内分流增加,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者各时间HR、SpO_2、MAP、Ppeak值及肺萎陷分级相比差异无统计学意义(P>0.05).结论高频喷射通气辅助单肺通气后非通气侧肺通气,提高动脉血氧分压,减少肺内分流,不影响手术操作,安全有效,值得推广.(本文来源于《昆明医科大学学报》期刊2017年05期)

高频喷射通气论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的比较全身麻醉下改良高频喷射通气与其他频率通气在喉显微手术中应用的通气效果及不良反应。方法将ASAⅠ~Ⅱ级,拟在全身麻醉下行择期喉显微手术的患者120例随机均分为高频喷射通气组(H1组),改良高频喷射通气组(H2组)、常频喷射通气组(C组)和气管插管间歇正压通气组(T组)各30例。4组患者均以咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱静脉注射行麻醉诱导,术中间断追加丙泊酚及琥珀胆碱维持麻醉。H1、H2和C组成功放置支撑喉镜后,借助喷射呼吸机在放置的支撑喉镜侧方以不同频率进行喷射通气,T组经口明视下插入小口径气管导管接麻醉机行控制呼吸。记录4组患者在麻醉前(T0)、支撑喉镜放置成功后(T1)、通气5 min后(T2)及支撑喉镜取出5 min后(T3)各时间点的平均动脉压(MAP)及心率(HR),并分析T0、T2和T3叁个时间点的平均动脉血气指标,如pH值、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)及血氧饱和度(SaO_2)。同时比较4组患者不良反应发生情况。结果 4组在T1时间点的MAP、HR均较同组T0时间点显着升高,且T组在T1时间点的MAP、HR显着高于H1组、H2组及C组同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。H1组在T2、T3时间点的pH值下降幅度和PaCO_2上升幅度与本组T0相比差异有统计学意义(P<0.05),同时H1组在T2、T3时间点的pH值下降幅度和PaCO_2上升幅度较其他3组同时间点变化更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。4组的PaO_2在T2、T3时间点与同组T0时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),但无临床意义。H1组CO_2蓄积率高于H2、C组及T组,T组拔管时躁动率高于H1、H2组及C组,C组术中声带振动发生率高于H1、H2组及T组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在喉显微手术时,将改良高频喷射通气频率控制在40次/min时,能确保手术视野的清晰化,并取得了理想的通气效果,不良反应发生较少,通气方法可行性较高。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

高频喷射通气论文参考文献

[1].王晓刚,梁艳华,冯鹏玖,赵志钢.高频喷射通气在深度镇静麻醉下内窥镜逆行胰胆管造影术中的应用[J].右江民族医学院学报.2019

[2].孙福德,唐祖恩,吴文双.改良高频喷射通气在喉显微手术中的应用研究[J].临床合理用药杂志.2019

[3].王义,张莉,王莉,任元华,赵永军.高频喷射通气治疗胸腔手术单肺通气期间低氧血症的临床观察[J].川北医学院学报.2019

[4].冯鹏玖,赵志钢,梁艳华,曹晓晟,毛永毅.高频喷射通气对老年无痛苦纤维支气管镜检血气结果的影响[J].中国内镜杂志.2019

[5].吴鑫泉,林建清.预防性高频喷射通气在食管癌术后的应用[J].临床合理用药杂志.2018

[6].郭栋伟,刘凌志,张鹏飞.经鼻咽通气道接高频喷射呼吸机用于无痛纤支镜检查的临床观察[J].临床医药文献电子杂志.2018

[7].王晓刚,曹晓晟,冯鹏玖,蔡海,赖婷.高频喷射通气辅助呼吸在非插管全麻下经皮椎体成形术中的应用[J].海南医学.2018

[8].欧阳帆,曹凯,张治明.高频喷射通气对无痛纤维支气管镜检查临床效果及VAS评分的影响[J].中国现代医药杂志.2018

[9].梁勇.高频喷射通气在小儿气道异物取出术中的应用体会[J].中国民间疗法.2017

[10].李建钢,沈国灿,葛增才,王伦.高频喷射通气辅助非通气侧肺通气在单肺叶切除术中的应用[J].昆明医科大学学报.2017

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