和桂海（香格里拉县建塘卫生院674400）
【摘要】目的：对于藏区计划生育服务需求情况进行调查，以便更好的对藏区计划生育服务进行布局，提高服务的质量和水平。方法：对藏区技术生育服务水平进行调查，调查的项目包括藏区的计划生育服务网点的分布情况以及计划生育服务人员的水平。结果：藏区计划生育服务网点主要分布在发展繁华的藏民集聚区，对于零散分布的牧区计划生育服务网点甚少，藏区计划生育服务网点的分布存在着很大的不均衡，两个地区之间的差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。藏区计划生育服务工作人员的学历主要是大专和中专，分别为86.5%和92.3%，获得与计划生育服务相关的技术职称的人员占到82.54%，获得专业初级职称以上的人员占64.5%，相对于其他地区的计划生育服务人员，藏区的技术生育服务人员无论是在学历上，还是在专业技能方面都存在着很大的不足，它们与城市服务人员之间在学历和技术方法的差异具有显著地统计学意义（P<0.05）。
结论：藏区计划生育服务网点分布十分不均衡，并且服务人员的技术水平远远低于其他地区的，藏区计划生育服务存在着很大的需求，国家应该加强该地计划生育服务投入力度，并且严格监督其落实到实处。
【关键词】藏区；计划生育服务；分布情况；服务人员水平【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0182-01
计划生育服务是保证我国计划生育能够得到良好地落实的关键环节，服务技术的便利程度以及服务水平的高低，直接关系到计划生育的落实效果以及广大育龄妇女的身心健康。藏区作为一个生活和居住方式特别，分布广泛并且比较偏远的地区，其技术生育服务技术尚且存在着很多的问题和不足。为了能够深入了解藏区计划生育服务技术的需求情况，本文针对藏区的8个地区的计划生育服务网点分布情况以及所有的技术生育服务人员的教育水平和技术能力进行调查和分析，现在将调研的具体情况报告如下。
1资料与方法1.1基本资料本次研究对象为随机的抽取的藏区的8个地区以及该地区所有计划生育服务工作人员。采用调查问卷的方式，对这些地区内计划生育服务网点的分布情况以及技术服务人员的受教育程度以及技术水平进行调查和研究。
1.2调查的内容本次调查的内容包括藏区计划生育服务网点的分布情况。计划生育服务人员的受教育程度以及专业技术水平和能力。将计划生育服务网点的分布情况与居民的分布情况之间的匹配情况进行分析，同时将专业技术服务人员的水平与其他地区技术服务人员的水平进行对比分析。最终，得到藏区技术生育服务技术需求情况。
1.3统计学处理对研究过程中获得的数据资料采用统计学软件SPSS18.0进行统计学处理和分析，以P<0.05表示数据资料之间的差异具有显著的统计学意义。
2结果2.1计划生育服务网点的分布情况藏区计划生育服务网点主要分布在发展繁华的藏民集聚区，对于零散分布的牧区计划生育服务网点甚少，藏区计划生育服务网点的分布存在着很大的不均衡，两个地区之间的差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结合藏区居民的分布情况进行分析可以得到，人口分布相对比较分散的牧区的而言，每个服务网点需要服务的人员数量明显高于城区的。同时，牧民到服务网点的平均距离也相对较远。综合而言，计划生育服务网点在藏区的分布存在十分不均衡的情况。
2.2计划生育服务人员的服务?_鞸揰涮_水平和技能藏区计划生育服务工作人员的学历主要是大专和中专，分别为86.5%和92.3%，获得与计划生育服务相关的技术职称的人员占到82.54%，获得专业初级职称以上的人员占64.5%，相对于其他地区的计划生育服务人员，藏区的技术生育服务人员无论是在学历上，还是在专业技能方面都存在着很大的不足，它们与城市服务人员之间在学历和技术方法的差异具有显著地统计学意义（P<0.05）。深入分析可以得到引起藏区计划生育服务人员学历水平和服务技术水平低于其他地区的原因主要集中在以下几个方面：第一，藏区人民自身对于教育的重视程度低于其他地区的，导致本地区人员具有相对较低的文化水平，同时本地区专业培训的机构组织匮乏，不能够确保所有技术服务人员获得技术的培训，以掌握新的服务技术和方法。其次，藏区的生活条件相对比较差，外地的人员不愿意深入到藏区，为他们提高相对先进的计划生育服务。
3讨论3.1藏区计划生育服务需求情况本次调查研究可以得到藏区计划生育服务网点分布存在区域差别大，分布不均衡的特点。同时，计划生育服务人员教育水平和技术能力也明显低于其他地区的。从这两个方面考虑可以得到藏区计划生育服务需求存在着很大的缺口，其即具有服务网点增设方面的需求，同时又存在着高水平技术服务人员的需求。
3.2处理建议首先，面对藏区计划生育服务网点增设的需求，国家应该不断地加大投入，根据藏区居民的实际分布情况，在适当的区域增设计划生育服务网点，一方面保证人们能够就近接受计划生育服务，另一方面应该确保网点构建合理，能够具有足够的辐射能力，为更多的人员提供技术生育服务。其次，国家应该加强教育重要性宣传工作，使藏区人们提高接受高等教育的意识，促进藏区人们自身提高受教育程度，培养一批需要的水平的计划生育服务人才。同时，在藏区增设计划生育技术培训基地，及时的将先进的计划生育服务技术引入到藏区，提高服务人员的技术水平。最后，国家应该推行并将西部计划落实到实处，鼓励其他发展相对先进地区的高技术人才深入到藏区，为藏民提供优质的计划生育服务。可以采取的措施包括给予深入藏区的人员，适当的物质激励，使其能够更好的使用藏区的生活。给予相应人员一定的条件优惠，人员在藏区服务达到一定的年限之后，能够以更加宽松的条件到各个政府岗位工作等。
总之，藏区计划生育技术服务方面存在着整体分布不均衡和水平相对较低的特点。国家和藏区应该针对具体的需求情况，不断增大计划生育服务的投入以及计划生育人才的培养。不断的满足藏区日益增长的计划生育服务技术需求，实现计划生育政策在藏区的有效实施和落实。
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