怒江傈僳族自治州人民医院
摘要：目的：分析复方甘草酸苷联合依匹斯汀在慢性湿疹治疗中所发挥的疗效和安全性。方法：选择我院在2016年2月~2017年9月诊治的慢性湿疹患者94例进行治疗分析，依照平行随机抽样法将患者分为观察组和对照组各47例，观察组在此基础上给予口服复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗，对照组采用患处涂抹哈西奈德溶液治疗，对比两组患者的治疗效果和不良反应例数。结果：观察组患者治疗总有效率为93.61%，显著高于对照组治疗总有效率70.21%，观察组治疗效果更好；观察组出现4例不良反应，对照组出现3例不良反应，数据对比不具有统计学意义（P>0.05）。结论：在慢性湿疹的治疗中，复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗效果更确切，联合用药安全性好，显著缓解症状，值得应用。
关键词：复方甘草酸苷；依匹斯汀；慢性湿疹；临床效果
慢性湿疹是常见的皮肤病，属于迟发型变态反应，致病因素较为复杂，包括免疫因素、外界环境和饮食等[1]，患者发病后皮肤暗红、局部出现丘疹和红斑，瘙痒症状明显，影响患者的情绪状态和生活质量，临床治愈难度较大。本文分析了复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性湿疹的临床疗效和安全性，总结如下。
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究选择我院在2016年2月~2017年9月诊治的慢性湿疹患者94例作为治疗对象，患者均确诊为慢性湿疹，符合《临床皮肤病学》中关于慢性湿疹疾病的诊断标准。患者意识清楚，主观沟通能力良好，均自愿参与本次研究。患者年龄均在16周岁以上，病程在1年以上；排除患者有免疫系统疾病、血液疾病、内分泌疾病、肝肾功能不全等可能影响本次治疗的疾病，患者对本次治疗所有药物均无过敏或禁忌。按照平行随机抽样法将患者分为观察组和对照组各47例，观察组中男24例，女23例，平均（36.4±0.7）岁，病程为（3.7±0.1）年；对照组中男23例，女24例，平均（35.9±0.5）岁，病程为（3.8±0.4）年，两组患者的性别、年龄、病程等数据可比。
1.2治疗方法
两组患者均进行健康教育和饮食指导，让患者了解自身疾病，避免使用牛奶、海鲜、热带水果等致敏食物，减少阳光暴晒，避免搔抓患处等。对照组在患处涂抹哈西奈德（生产企业：河北九正药业有限公司；批准文号：国药准字H20143254：规格：10ml：10mg/瓶）溶液，将皮肤清洁后用棉签蘸取适溶液涂抹于患处，2次/d。观察组患者在此基础上加用复方甘草酸苷药物[2]（生产企业：北京凯因科技股份有限公司；批准文号：国药准字H20080006；规格：10粒x4板/盒），口服，50mg/次，3次/d，搭配依匹斯汀（生产企业：重庆药友制药有限责任公司；批准文号：国药准字H20130054；规格：10mgx6粒/盒）药物，口服，20mg/d，1次/d，两组患者均连续治疗2周。
1.3治疗效果判定
观察两组患者治疗后症状恢复情况[3]，显著：患者的各项发病症状完全消失，无皮肤丘疹、瘙痒症状；有效：患者的各项症状显著好转；无效：患者的症状无改善或是加重。统计两组患者在治疗期间出现的不良反应，包括口干和嗜睡，评估药物治疗安全性。
1.4统计学方法
选择统计学软件SPSS17.0对数据进行处理和分析，并对数据资料进行差异检验，计数资料用（n，%）表示，差异用X2检验，只有P<0.05时，数据有统计学意义。
表1两组患者治疗效果数据对比（n，%）
注：与对照组相比*，X2=0.15，P>0.05.
3讨论
慢性湿疹是常见过敏性皮肤病，发病后皮肤出现红斑和丘疹，带有瘙痒症状，严重会出现浸润肥厚，若搔抓可出现苔藓样病变，增加色素沉着，影响皮肤美观，对患者精神状态和生活质量均产生一定影响。
结合本次研究的治疗数据对比可见，对照组采用患处涂抹哈西奈德溶液，观察组患者治疗采用复方甘草酸苷联合依匹斯汀药物治疗，观察组治疗总有效率为93.61%，显著高于对照组治疗总有效率70.21%，表明复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗的临床效果更佳；从药物安全性上看，观察组患者出现4例不良反应，虽然在本次治疗中比对照组多1例不良反应，但数据不具有统计学意义，说明药物联合治疗的安全性好。复方甘草酸苷是治疗慢性湿疹的常用药，主要成分为甘草酸苷，通过抑制病毒繁殖和炎症扩散来改善慢性湿疹症状，同时保护肝脏器官[4]。依匹斯汀是组胺H1受体阻滞剂，其能够抑制5-羟色胺有抑制粒细胞和白三烯C4的趋化，减少PAF、组胺等物质的释放，同时抑制花生四烯酸的代谢，防止炎性物质的扩散，发挥抗过敏、抗组胺的功效[5]。在临床用药治疗中，需要严格控制剂量，密切注意患者治疗期间的症状反应和不良反应等，确保疗效和用药安全。
综上，采用复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性湿疹能够显著改善症状，疗效确切，药物安全性好，值得应用。
参考文献：
[1]董海良，任园园，章晓阳，金如钧.复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性湿疹临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（17）：3342+3344.
[2]吴波，余振东，刘颜.依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2015，9（05）：383-384.
[3]叶萍，黄伟林，郑力，等.复方甘草酸苷辅助左西替利嗪治疗慢性湿疹43例[J].中国药业，2016，9（5）：54-55.
[4]黄雪涛.复方甘草酸苷联合依匹斯汀治疗慢性湿疹疗效观察[J].中国伤残医学，2016，21（5）：28-29.
[5]王秋佳.复方甘草酸苷联合依匹斯汀胶囊治疗慢性湿疹的疗效观察[J].中国医药指南，2016，23（29）：788.