(成都中医药大学附属医院手术室四川成都610075)
【摘要】目的：建立手术医生习惯档案，及时改进手术室护理工作，从而提高手术室的服务品质。方法：由各专科组成员通过手术配合过程的观察，综合多次同种手术配合，以及各专科组成员间的交流，总结本专科每位手术医生的特殊用物和个人习惯。各专科组于每周二随机对本专科10位手术医生进行满意度调查，反馈手术医生的最新要求和期望，及时补充更新手术医生习惯档案。结果：建立手术医生习惯档案，医生满意度显著提高。结论：建立手术医生习惯档案，为手术医生提供个性化服务，充分体现了手术室护士崇高的道德风范，精益求精的职业品格。及时改进手术室护理工作，提高了手术医生的满意度和手术室护士的工作效率，减轻了手术室护士的工作和心理压力。构建了手术室高素质、高效率、高质量的服务品质。
【关键词】医生习惯档案；手术室服务品质
【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）30-0318-02
手术室护理的服务对象具有双重性，在为手术病人服务的同时，甚至更多的是在为手术医生提供服务。虽然医护关系是平等的、相对独立的，但是手术医生与手术室护士是实施手术与配合手术的共事过程。手术室护士不仅要眼明手快、随时保持清醒的头脑，做到周到默契的配合，而且要根据每位医生不同的手术方式和个人习惯，建立手术医生习惯档案，为手术医生提供个性化服务，及时改进手术室护理工作，构建手术室高素质、高效率、高质量的服务品质。
1.设计与应用
1.1收集信息
由各专科组成员通过手术配合过程的观察，综合多次同种手术配合，以及各专科组成员间的交流，总结本专科每位手术医生的特殊用物和个人习惯，内容包括：医生姓名、麻醉配合要点、体位安置要求、手术铺巾要求、电刀要求、仪器设备要求、器械要求、手套型号、有无消毒液过敏以及其他。
1.2建立手术医生习惯档案
护士长与各专科组组长一起，把每位手术医生的特殊用物和个人习惯整理规范，分科室分手术分医生设计一览表，逐一登记，建立手术医生习惯档案，放置于各手术间。
1.3及时补充更新
各专科组于每周二随机对本专科10位手术医生进行满意度调查，把手术医生的最新要求和期望反馈给各专科组组长。各专科组于每周三小会把本专科手术医生的新习惯简要总结交流，及时补充更新手术医生习惯档案。全科于每月第二周周四晨会交流，把手术医生习惯档案进行更合理、实用、个性化的补充。
2.应用体会
2.1手术配合中的伦理道德要求
同种手术每位医生会有不同的手术习惯，按照标准配合程序进行手术配合无可厚非，但是如果能够熟悉每位手术医生的特殊用物和个人习惯，为手术医生提供个性化服务，不仅提高了手术室的服务品质，而且充分体现了手术室护士崇高的道德风范，精益求精的职业品格。
2.2提高手术医生的满意度
建立手术医生习惯档案，为手术医生提供个性化服务，确保手术医生的最新要求和期望，并在第一时间反馈，传达给全科护士，使手术医生的要求和期望尽快落实，做到周全默契的配合手术。融洽了医护关系，提高了手术配合质量。
2.3提高手术室护士的工作效率
建立手术医生习惯档案，及时改进手术室护理工作，不仅提高了手术室护士整体的业务水平，而且提高了工作效率，明显缩短了手术用物的准备时间。每位手术室护士可根据手术医生习惯档案，快速做出判断，选择合适的仪器设备以及器械，使用物齐全、准确。不仅减少了不必要的时间延误，更是减少了用物的浪费，降低了手术病人的医疗费用。
2.4减轻手术室护士的工作和心理压力
我科各专科组组长是相对固定的，但是专科组成员实行轮转制度，翻阅手术医生习惯档案适时指导工作，使新轮转以及科室新进护士胸有成竹的轻松上阵，尽快适应巡回洗手角色，默契娴熟的配合手术。
3.便于科室管理
建立手术医生习惯档案，可及时了解每位手术医生的特殊用物和个人习惯，以及手术医生对手术室护士配合中的期望，从而使每位手术室护士积极主动熟悉医生的手术习惯，甚至细微到手术医生的手套型号，有无消毒液过敏，做到心中有数，使手术室护理工作稳步发展。
【参考文献】
[1]张剑芳.手术医生档案在手术室的应用与管理[J].护理进修杂志，2012，21(3)：102-103.