导读:本文包含了肾阴虚骨质疏松论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:益肾坚骨丸,原发性骨质疏松症,肝肾阴虚证,临床观察
肾阴虚骨质疏松论文文献综述
李芳[1]（2019）在《益肾坚骨丸治疗原发性骨质疏松症肝肾阴虚证临床观察》一文中研究指出目的:观察益肾坚骨丸治疗原发性骨质疏松症肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的60例原发性骨质疏松症患者按Doll’s表随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予碳酸钙D3片、利塞膦酸钠片;治疗组在对照组的基础上给予益肾坚骨丸治疗。4周为1疗程,连续用药6个疗程。通过对比治疗前后中医证候疗效、骨密度、血清钙、血清磷、骨钙素、血清碱性磷酸酶、视觉模拟评分法等指标评价益肾坚骨丸对本病的疗效。结果:1.中医证候积分疗效:治疗组中医证候总有效率为89.66%,对照组中医证候总有效率为70.00%,两组组间比较经秩和检验Z=-2.104,P=0.035<0.05,两组在中医证候总有效率上差异具有统计学意义。2.中医证候总积分:治疗前两组中医证候总积分采用t检验,得检验值t=-1.194,P=0.237>0.05,差异无统计学意义,具有可比性;疗程结束后,两组中医证候积分均明显下降,且治疗组优于对照组(P<0.05)。3.骨密度疗效:治疗组骨密度总有效率为89.66%,对照组骨密度总有效率为66.67%,两组组间比较经秩和检验Z=-2.400,P=0.016<0.05,两组在骨密度总有效率上差异具有统计学意义。4.骨密度:治疗前两组骨密度进行组间比较,结果无统计学意义,提示组间具有可比性;治疗结束之后,两组骨密度均升高,与治疗前比较有显着统计学差异(P<0.01),且组间对比提示治疗组优于对照组(P<0.05)。5.骨代谢指标:治疗前两组血清钙、血清磷、骨钙素、血清碱性磷酸酶进行比较,差异无统计学意义,具有可比性;治疗结束后,两组血清钙、血清磷、骨钙素、血清碱性磷酸酶均降低,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05);血清磷组间比较差异无统计学意义(P>0.05);血清钙、骨钙素、血清碱性磷酸酶组间对比提示治疗组优于对照组(P<0.05)。6.VAS评分:治疗前两组VAS评分采用t检验,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;疗程结束后,两组VAS评分均明显下降,且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。7.整个治疗期间,治疗组有1例患者纳差,对照组有1例患者腹泻,1例纳差,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生毒副事件。结论:本研究表明,益肾坚骨丸联合西药可有效改善原发性骨质疏松症患者的中医证候学指标,改善骨密度、骨代谢,减少患者疼痛,且疗效优于单纯西药治疗。同时益肾坚骨丸安全有效,携带方便,可进一步推广和应用。(本文来源于《湖南中医药大学》期刊2019-06-01）
陈茂水,张博,曾浩彬,唐上德[2]（2019）在《滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床研究》一文中研究指出目的:探讨滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床应用效果。方法:选取2015年11月-2016年11月在我院接受治疗的128例患者,其中64例患者常规西药,作为对照组,64例患者采用滋阴通络方治疗,作为观察组,比较两组临床治疗效果。结果:观察组患者临床治疗总有效率为96.88%,显着高于对照组(P <0.05);在接受治疗前,两组患者骨质密度、证候积分无显着差异(P> 0.05),在接受治疗后,观察组各项骨质密度改善情况均显着优于对照组(P <0.05);观察组患者腰背疼痛、腰膝酸软、肌肉抽搐、目眩、乏力、脊柱压痛等各项症候评分均显着低于对照组(P <0.05)。结论:采用滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症能够改善患者各项临床病症,提高骨密度,促进骨形成,安全可靠。(本文来源于《中医临床研究》期刊2019年14期）
罗江[3]（2019）在《虎潜丸加减方治疗肾阴虚型原发性骨质疏松症骨性疼痛的疗效观察》一文中研究指出目的观察虎潜丸加减方对肾阴虚型原发性骨质疏松症的止痛效果。方法将肾阴虚型原发性骨质疏松症患者136例,采用随机数字表法分为对照组66例和观察组70例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予虎潜丸加减方,2组疗程均为3个月。用视觉模拟评分法与MgGee疼痛标尺法评估两组患者治疗前后的疼痛评分,并比较两组患者骨质疏松症症状评分、骨密度变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗后视觉模拟评分法与MgGee疼痛标尺法的评分均显着低于对照组(P<0.05),骨质疏松症各项临床症状评分均较对照组下降明显(P<0.05);治疗后两组患者骨密度测值均无明显变化(P>0.05),且两组患者均未出现严重药物不良反应。结论虎潜丸加减方可改善肾阴虚型原发性骨质疏松症患者各项临床症状,抑制骨性疼痛,且可维持患者骨量,无明显不良反应,值得临床推广。(本文来源于《湖南中医药大学学报》期刊2019年04期）
张涛,高毅,曾令青,王舒[4]（2019）在《浅析“肝肾阴虚”与绝经后骨质疏松的关系》一文中研究指出经云:"年四十,而阴气自半",女性骨质疏松的发生多从围绝经期激素水平下降、骨量减少开始,而女性在围绝经期最典型的症状是潮热、潮红、盗汗、心烦、失眠、经量及经期异常等绝经综合征症状,中医辨证上多属肝肾阴虚。骨质疏松的发生在祖国传统医学的认识中多是由于"肾气热"引起,其发生以肾虚为本,与肝脾相关,以痰瘀为病理产物并影响绝经后骨质疏松症的发展。而临床上绝经后骨质疏松症的中医证候在不同年龄段的分布存在一定差异性,绝经时间较短的绝经后骨质疏松症患者肝肾阴虚型比例较高,而绝经时间较长的则是脾肾阳虚型、肾虚血瘀型比例较高。肝肾阴虚可能是绝经后骨质疏松的最初环节,并与其他证型之间存在一定的转化关系。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年30期）
罗小玲,张群[5]（2019）在《补肝益肾汤对肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症患者血清性激素及BALP、β-CTX、N-MID水平的影响》一文中研究指出目的:观察补肝益肾汤治疗对肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清性激素及骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽片段(β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)水平的影响。方法:将2015年6月～2016年6月间收治的116例PMOP患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各58例。两组均予以西药治疗,观察组加用补肝益肾汤治疗。比较两组临床疗效,评估治疗前、治疗3月后骨密度(BMD)、血清性激素[血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]、骨代谢相关指标(BALP、β-CTX、N-MID)变化情况。结果:治疗3月后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗3月后,两组骨密度(L2～4、Neck、Ward’s、GT)、血清性激素(E_2、P)均高于治疗前(P<0.05),两组BALP、β-CTX、N-MID指标水平均低于治疗前(P<0.05),观察组变动幅度大于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗3月后,两组组间和组内LH水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:补肝益肾汤治疗POMP疗效良好,有利于改善患者血清性激素水平、骨代谢和骨密度状况,应用价值可观。(本文来源于《四川中医》期刊2019年03期）
孟晓嵘,高原,黄昉萌,曾辉,骆杰伟[6]（2018）在《老年女性原发性高血压病患者睡眠时长与骨质疏松症及肾阴虚证的相关分析》一文中研究指出目的探讨老年女性原发性高血压(EH)患者的夜间睡眠时长、午睡时长与骨质疏松症(OP)、肾阴虚证的关系。方法选择老年女性EH患者394例,其中肾阴虚证患者192例,非肾阴虚证患者202例,OP患者196例,非OP患者198例。通过问卷调查睡眠时长,回顾性研究老年女性EH患者夜间睡眠时长(夜间睡眠时长<6 h/d、6~8 h/d、>8 h/d)及午睡时长(午睡时长<30 min/d、30~60 min/d、>60 min/d)与OP及肾阴虚证的关系。用双能X线骨密度仪测骨密度(BMD,包括腰椎L2~L4、大转子、股骨颈、Ward's叁角区)及计算腰椎、左侧髋关节骨密度T值。采用Logistic回归分析OP与睡眠时长、BMI及尿酸(UA)的相关性。结果与OP患者比较,非OP患者股骨颈、Ward's叁角区、大转子、腰椎L2~L4 BMD,及左侧髋关节T值及腰椎T值升高(P <0. 01)。OP患者中夜间睡眠时长6~8 h/d比例低于<6 h/d、>8 h/d比例(分割χ2=28. 41,P <0. 01)。OP患者中午睡时长<30 min/d比例低于30~60 min/d和> 60 min/天比例(分割χ2=28. 08,P <0. 01)。患OP风险与夜间睡眠时长<6 h/d和> 8 h/d及午睡时长≥30 min/d呈正相关(OR值分别为4. 198及3. 160,均P <0. 01)。另外患OP风险与BMI及UA值呈负相关(OR值分别为0. 879,0. 996,均P <0. 01)。与非肾阴虚证患者比较,肾阴虚患者股骨颈、Ward's叁角区、大转子、腰椎L2~L4 BMD及左侧髋关节T值、腰椎T值下降(P <0. 01)。肾阴虚证患者午睡时长中位数30 (0~87. 50) min高于非肾阴虚证患者15(0~60)min(P <0. 01)。肾阴虚与非肾阴虚患者的夜间、午睡眠时长分布比较差异有统计学意义(P <0. 01),夜间睡眠时长6~8 h/d肾阴虚证患者比例低于<6 h/d和> 8 h/d(分割χ2=14. 49,P <0. 01)。午睡时长<30min/d肾阴虚证患者比例低于30~60 min/d和> 60 min//d(分割χ2=17. 09,P <0. 01)。结论夜间、午睡眠时长、高血压水平可能是老年女性EH患者患OP的危险因素,肾阴虚可能是老年女性EH患者OP的主要病机。(本文来源于《中国中西医结合杂志》期刊2018年10期）
章建华,邢婧,范连霞,尹华[7]（2018）在《骨质疏松肾阳虚、肾阴虚证型下右归丸含药血清对大鼠成骨细胞ERK1/2、Wnt/β-catenin信号通路的影响》一文中研究指出目的:研究骨质疏松症(OP)肾阳虚和肾阴虚证型下右归丸含药血清对大鼠成骨细胞增殖和碱性磷酸酶(ALP)表达的作用,及对成骨细胞ERK1/2、Wnt/β-catenin信号通路相关因子β-catenin、ERK1、ERK2mRNA及蛋白表达的作用。方法:分别用OP肾阳虚、OP肾阴虚及OP组(对照组)所得的右归丸含药血清及空白血清干预成骨细胞,采用MTS法检测细胞增殖情况,ELISA法检测ALP表达,RT-PCR法检测ERK1、ERK2、β-catenin mRNA的表达,Western Blot法检测ERK1、ERK2、β-catenin蛋白的表达。结果:OP肾阳虚证型下右归丸含药血清在促进成骨细胞增殖、ALP表达以及对成骨细胞ERK1/2、Wnt/β-catenin信号通路相关因子β-catenin、ERK1、ERK2 mRNA及蛋白表达方面比OP肾阴虚证型下右归丸含药血清的作用更强。结论:与"右归丸补肾阳"的中医理论相吻合,为临床辨证治疗OP提供科学依据。(本文来源于《中华中医药杂志》期刊2018年07期）
梁文娜,李冠慧,林雪娟,甘慧娟,丁珊珊[8]（2018）在《二至丸调节Sirt1/Runx2信号通路抑制绝经后骨质疏松症肾阴虚证骨代谢失衡的机制探讨》一文中研究指出绝经后骨质疏松症属中医"骨痿"范畴,病位在肾,病在骨,以肾虚为基本病机,以肾阴虚为临床常见证型之一,采用二至丸治疗的临床疗效可靠。绝经后骨质疏松症以骨量丢失为主要病理变化,Sirt1/Runx2信号通路通过调节成骨细胞与破骨细胞增殖、活化及功能的相关因子表达,参与骨代谢的调控过程。基于肾藏精主骨生髓的理论,针对绝经后骨质疏松症的中医病理特点,提示补肾法是中医治疗的关键治则。因此,文章以Sirt1/Runx2信号通路为切入点,基于国内外的相关文献,采用分析-综合-分析的方法,探讨二至丸抑制绝经后骨质疏松症肾阴虚证骨代谢失衡的作用途径,为从肾论治绝经后骨质疏松症提供一个新的思路和角度。(本文来源于《中华中医药杂志》期刊2018年07期）
谢丽华,陈娟,谢冰颖,许惠娟,陈赛楠[9]（2018）在《miRNA在绝经后骨质疏松症肾阴虚证中的表达谱特征及生物信息学分析》一文中研究指出目的探讨绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)肾阴虚证miRNA的表达谱特征,及对差异表达的miRNA进行生物信息学分析。方法随机选择绝经后骨质疏松症受试者,中医辨证,分为3组:PMOP肾阴虚组3例,PMOP肾阳虚组3例,健康绝经后妇女3例作为对照组。采用人miRNA芯片检测外周血单个核细胞miRNA的表达水平。肾阴虚证组分别与其他两组比较,筛选共同的差异表达基因,实时荧光定量PCR验证芯片结果,并对差异表达的miRNA进行pathway分析及靶基因预测。结果肾阴虚证组与对照组、肾阳虚证组两组比较,筛选出20条共同差异表达miRNA;实时定量PCR验证hsa-miR-411-5p、hsa-miR-143-3p、hsa-miR-95-3p表达的结果与芯片结果相符;pathway分析结果显示,这些差异miRNA主要参与代谢通路、癌症通路、Rap1信号通路、粘着斑信号通路、PI3K-Akt、MAPK信号通路、钙离子信号通路、内质网蛋白加工、c GMP-PKG信号通路、Ras信号通路、Wnt信号通路的调控;结合多个数据库对差异表达的miRNA进行靶基因预测,最终筛选出9个靶基因(RC3H1、SOX11、FUT4、GABRA4、NUFIP2、ONECUT2、PHF20、PURB、ZNF148)。结论建立了PMOP肾阴虚证的miRNA基因表达谱,且这20个差异表达的miRNA可能通过调控PI3K-Akt、MAPK、Wnt等与骨代谢相关信号通路参与PMOP肾阴虚证的发生发展过程。(本文来源于《中国骨质疏松杂志》期刊2018年06期）
白津硕[10]（2018）在《六味地黄丸治疗肝肾阴虚型原发性骨质疏松症临床疗效的荟萃分析》一文中研究指出目的:探究六味地黄丸治疗肝肾阴虚型原发性骨质疏松症(POP)的临床疗效。方法:提取检索的关键词,设计科学的、有效的文献检索式,充分利用算计机检索:中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WF)、维普数据库(VIP)以及中国生物医学文献数据库(CBM),每个数据库的检索的起始时间均为建立数据库的时间,截止时间均为2018年1月1日。人工检索与内服六味地黄丸(组成相同即可,不限定剂型)治疗肝肾阴虚型原发性骨质疏松症相关的临床对照试验研究文献(有无随机、盲法均可),依据本研究设定统一的纳入标准和排除标准来进行文献筛选。本研究采用reviewManager 5.3版本软件进行数据分析。文献质量评价是选用Cochrane协作网所提供的质量评价工具来进行文献评估。所得出的计数类资料均采用比值比,即OR;计量类资料均采用标准化均数差,即SMD以及它们的95%置信区间(Cl)表示。本论文旨在研究的治疗为内服六味地黄丸对总体(不分性别)腰椎骨密度值、股骨颈骨密度值的影响、前臂中、远1/3交界处桡骨骨密度值、总体临床疗效的评价、治疗骨痛疗效的评价;对于绝经后骨质疏松症患者的腰椎骨密度值的影响以及临床疗效的评价。结果:共纳入文献18篇(其中2篇为对照试验,其余16篇均为随机对照试验),其中共包括1401例受试者,试验组(六味地黄丸组)共纳入受试者758例,对照组中共纳入受试者643例。数据分析结果:1.六味地黄丸治疗肝肾阴虚型原发性骨质疏松症(不分性别)的作用:1.1腰椎骨密度较对照组相比明显提升,即(P=0.67,I~2=0.67%),[SMD=0.26,95%Cl=(0.12,0.40)]Z=3.71,P=0.0002,具有统计学意义;1.2股骨颈骨密度较对照组相比明显增加,即(P=0.80,I~2=0%),[SMD=0.48,95%Cl=(0.26,0.70)],Z=4.28,P=0.0001,具有统计学意义;1.3前臂中、远1/3交界处桡骨骨密度值较对照组的骨密度值相比有所增加,(P=0.003,I~2=83%),[SMD=0.73,95%Cl=(0.08,1.38)],Z=2.21,P=0.03,具有统计学意义;1.4治疗组的临床疗效优于对照组,即(P=0.97,I~2=0%),[OR=4.58,95%Cl=(3.04,6.88)],Z=7.30,P<0.00001,具有统计学意义。1.5在治疗骨痛的疗效评价上,对照组和试验组无显着差异,但有偏向试验组的优势,即(P=0.0007,I~2=82%),[OR=3.50,95%Cl=(0.80,15.40)],Z=1.66,P=0.10,无有统计学意义。1.6不良反应上两组无统计学意义即(P=0.94,I~2=0%),[OR=1.20,95%Cl(0.39,3.68)),Z=0.31,P=0.76,但结果略偏于试验组,但是由于样本量,以及用药用量的不同,可能造成偏倚。2.六味地黄丸治疗肝肾阴虚型原发性骨质疏松症的临床作用:2.1腰椎骨密度值较对照组明显提升,即(P=0.73,I~2=0%),[SMD=0.26,95%Cl=(0.06,0.46)],Z=2.49,P=0.01,具有统计学意义;2.2临床疗效优于对照组,即(P=0.99,I~2=0%),[OR=4.11,95%Cl=(1.85,9.13)],Z=3.48,P=0.0005,具有统计学意义。结论:依据本次研究的结果可知:内服六味地黄丸治疗肝肾阴虚型原发性骨质疏松症有着一定的优势治疗作用,其能够有效提升患者骨密度值(腰椎、股骨颈、前臂中、远1/3交界处桡骨骨密度)、临床有效率;在治疗骨痛及服用后不良反应方面无统计学意义。但是由于本次研究存在样本量和方法学上的局限,可能对研究结果造成偏倚,故而期待能够有更多高质量、大样本的随机对照试验加以验证,但本研究等结果仍有一定的参考价值。(本文来源于《辽宁中医药大学》期刊2018-06-01）
肾阴虚骨质疏松论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床应用效果。方法:选取2015年11月-2016年11月在我院接受治疗的128例患者,其中64例患者常规西药,作为对照组,64例患者采用滋阴通络方治疗,作为观察组,比较两组临床治疗效果。结果:观察组患者临床治疗总有效率为96.88%,显着高于对照组(P <0.05);在接受治疗前,两组患者骨质密度、证候积分无显着差异(P> 0.05),在接受治疗后,观察组各项骨质密度改善情况均显着优于对照组(P <0.05);观察组患者腰背疼痛、腰膝酸软、肌肉抽搐、目眩、乏力、脊柱压痛等各项症候评分均显着低于对照组(P <0.05)。结论:采用滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症能够改善患者各项临床病症,提高骨密度,促进骨形成,安全可靠。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肾阴虚骨质疏松论文参考文献
[1].李芳.益肾坚骨丸治疗原发性骨质疏松症肝肾阴虚证临床观察[D].湖南中医药大学.2019
[2].陈茂水,张博,曾浩彬,唐上德.滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床研究[J].中医临床研究.2019
[3].罗江.虎潜丸加减方治疗肾阴虚型原发性骨质疏松症骨性疼痛的疗效观察[J].湖南中医药大学学报.2019
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