张代芬
云南省大理白族自治州祥云县中医医院针灸科672100
【摘要】目的：对针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效进行分析。方法：抽取2012年07月-2014年07月我院收治的88例膝关节骨性关节炎患者分为研究组和对比组，两组各有44例患者，其中44例对比组患者给予药物治疗，44例研究组患者给予针灸治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：研究组总有效例数为42（95.45%），对比组总有效例数34（77.27%），两组数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用针灸对膝关节骨性关节炎患者进行治疗，可以有效提高临床治疗质量，取得了更好的治疗效果。
【关键词】膝关节骨性关节炎；针灸；治疗效果
膝关节骨性关节炎的发病率较高，导致疾病的主要原因是膝关节软组织受到损伤，临床上患者通常出现关节疼痛、肿胀感等症状，在很大程度上降低了患者的生活质量，如果患者能够得到有效的治疗，可以有效控制病情的恶化，进一步降低致残率，相关研究表明采用针灸对患者进行治疗，可以有效延缓病情的恶化，取得了良好的治疗效果[1]。因此笔者对2012年07月-2014年07月我院的88例膝关节骨性关节炎患者进行研究，分析针灸的临床治疗效果，分析结果如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2012年07月-2014年07月前来我院进行治疗的88例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为研究组（44例）和对比组（44例），研究组男性患者为21例，女性患者为23例，年龄在40岁到62岁之间，平均年龄为（47.2±7.8）岁；对比组男性患者为20例，女性患者为24例，年龄在41岁到64岁之间，平均年龄为（49.7±6.3）岁，所有患者通过检查后确诊，符合膝关节骨性关节炎疾病的临床诊断标准，两组患者的资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对比组患者在治疗的过程中采用药物进行治疗，主要是口服使用布洛芬片治疗，每天服用3次，每次使用剂量为0.2g，15天作为一个疗程，治疗两个疗程的时间[2]；研究组患者治疗的过程中采用针灸进行治疗，实施针灸治疗前7天内，嘱咐患者不能使用其他的药物进行治疗，针灸治疗包括针刺、灸法以及温针灸，根据患者具体情况，可采用电针，波形选择疏密波，每次通电25分钟。温针灸穴位和通电穴位分别选择。温针灸的穴位，针刺行针得气后在针柄上插上1cm或2cm的艾条，点燃后以艾条燃尽后再换上准备好的艾条，灸至起针。针刺治疗前，指导并协助患者采取屈膝坐位的方式，取穴的时候应当分清主穴和配穴，主穴主要有以下穴位：委中、承山、足三里、三阴交、内外膝眼、阳陵泉，这六个穴位针刺时需要用直刺法，前四个穴位进针深度需达到1.5寸，阳陵泉进针深度控制在3寸，而三阴交穴位的进针深度则需达到1寸，另外内外膝眼以及三阴交两个穴位，应当采用捻转平补平泻法。根据患者的辩证分型，再辅以不同证型的配穴，以增强主穴的治疗作用。针刺各个穴位的过程中需保持留针25min，每天针灸1次，同样15天作为一个疗程，持续治疗时间为两个疗程，然后对两组患者的治疗效果进行观察[3]。
1.3疗效判定标准
本次研究主要对两组患者的临床治疗效果进行评价，分为显效、有效、无效三项。经过一段时间的治疗后，患者膝关节疼痛、肿胀等临床症状消失，并且可以正常活动，则代表显效；治疗后，患者膝关节疼痛、肿胀等临床症状得到一定程度的改善，并且能够做到小幅度的活动，则代表有效；经过治疗后患者膝关节疼痛、肿胀等临床症状无明显变化，或者出现病情加重，则代表无效，总有效率是显效和有效的总和[4]。
1.4统计学方法
在对此次医学研究数据进行统计分析的时候，主要是使用SPSS17.0软件。代表计量资料的是（），对相关数据进行分析采用的是单因素方差分析法，而对计数资料进行统计学分析采用的是χ2检验方法，如果P值小于0.05，就表明差异具有统计学的意义。
2.结果
研究组显效的患者为30例，有效的患者为12例，无效的的患者为2例；对比组显效的患者为24例，有效的患者为10例，无效的的患者为10例；组间数据对比具有显著差异性（P＜0.05），由此可知研究组的治疗效果比较好，详见表1。
3讨论
膝关节骨性关节炎主要发生在中老年群体中，从全球范围来看，发病率越来越高，治疗时间比较长，而且治愈的难度系数非常大，一般来说女性的发病率高于男性，患者在临床上主要表现为膝关节疼痛、肿胀，病情严重的患者，将会出现膝关节畸形，严重降低了患者的生活质量。如果患者能够及时进行有效的治疗，可以在很大程度上延缓病情的发展，使患者能够尽快的恢复[5]。在传统治疗中，主要采用西药对患者进行治疗，临床实践中确实取得一定的效果，但是由于病程长，长期使用药物后，就会产生一定的副作用，这样就会在很大程度上影响患者的身体健康，不利于患者的治疗，更为重要的是不能从根本上治愈。而采用针灸对患者进行治疗取得了良好的效果，在治疗的过程中对患者的阳陵泉穴等主要穴位进行针灸之后，能够进一步刺激穴位，从而加快血液的流动速度，进而疏通经脉，具有活血止痛的作用，因此针灸治疗可以有效促进机体的血液循环，加快机体的新陈代谢，减少炎症的发生，使膝关节受损组织能够得到良好的恢复[6]。
本次研究对研究组患者实施针灸治疗后，显效效率显示为68.18%，有效效率显示为27.27%，无效效率显示为4.54%，总有效率显示为95.45%；对对比患者实施药物治疗后，显效效率显示为54.54%，有效效率显示为27.27%，无效效率显示为22.72%，总有效率显示为77.27%，两组数据对比具有显著差异性（P＜0.05），由此可知采用针灸对膝关节骨性关节炎患者进行治疗，可以有效改善患者的临床疾病症状，使患者膝关节受损组织尽快的恢复，具有非常高的临床使用价值，可在临床医疗中推广使用。
参考文献：
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[2]姜国良.针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效对比[J].中国医药指南，2013，33（20）：90-94.
[3]余先晖.针灸联合手法治疗膝关节骨性关节炎60例临床研究[J].亚太传统医药，2015，18（12）：78-80.
[4]戴中，柳洪胜，白文，等.国内外针灸治疗膝关节骨性关节炎临床研究的差异[J].中国针灸2012/03
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