1华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科430000；2华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科430000
【摘要】习近平总书记指出，实现中国梦，就要凝聚中国力量。人才作为中国力量的主体，更应引起国家的重视，而教育人才更应放在重中之重。高等医学教育更应把培养人才放在首位，通过不同的教学模式，向社会输出专业的、优秀的医学人才。本文通过对不同模式的介绍，分析了不同教学模式在高等教育中应用现状以及问题，对教师在教学过程中起到借鉴的作用。
【关键字】传统教学模式；案例；资源；教学模式分析
【中图分类号】G642.4;R-4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-222-01
前言：21世纪最需要什么，回答肯定是人才。国家在大力发展医学同时，大力提倡高等医学教育，通过专业的教育培养出了一批批优秀的医学人才，这些新鲜血液在社会医疗行业的注入，大大的促进了我国医学行业的快速发展。当下最热门的话题，无非是医改，因为它与我们切身利益息息相关。为了全面配合医疗改革，各高等院校在教学模式上做出了相应的改革。
一、高等医学教育中的不同教学模式
习近平总书记指出，实现中国梦，就要凝聚中国力量。人才作为中国力量的主体，更应引起国家的重视，而教育人才更应放在重中之重。高等医学教育更应把培养人才放在首位，通过不同的教学模式，向社会输出专业的、优秀的医学人才。在中国高等医学教育中，表现以下机种教学模式：
（一）以课件为导向的教学模式
在高等医学教育里，以课件为导向的教学模式其实就是现在运用最广泛又最为普遍的传统教学模式。教师根据具有国家标准的教材，向学生传授基本理论知识，通过系统的、全面的课件展示课程的章节，教师在前面讲知识重点，学生在下面听，使学生对应试下的教育更易掌握。高等医学这种较传统的教学方法，能较好地适应我国目前教师少，学生多的现况，可在各学科普遍应用。但是它的缺点也很明显，教学效果取决于讲课教师的讲课技巧，受时间及空间的制约，很难充分调动学生的探索及思考欲望，属于“填鸭式”教学。随着教育模式的不断改革更新，教学方法在学科运用中发生着日新月异的变化，以课件为导向的教学模式对基础理论知识的教育有着不容忽视的作用，但需要与其他教学方式结合应用，以提高学生的学习兴趣及实践能力。
（二）以案例为导向的教学模式
以案例为导向的教学模式在高等医学教育里面主要应用在较为典型的知识分析上。医学教育与其他教育不一样，它是以临床实践为基础的教学，随着环境和治疗手段的不断更新，对疾病的理解也不断深入，它就要求高等学校在教育的过程中，把案例和案例相关的科学理论知识联系起来，根据临床病例或典型的案例分析加深学生对知识点的理解。这种教学模式是以教师为主导，师生互动，通过典型病例分析，让学生锻炼分析案例的思维方式，在今后的社会实践中能更好的独立分析解决问题。但这种教学模式受案例本身的局限，可能存在知识点零散不系统的缺点。
（三）以问题为导向的教学模式
在高等医学教育里，以问题为导向的教学模式已经在国内以致国外医学院校试点应用并得到大范围的推广,也是现下医学教育界最为关注的教学模式。这种现代的教学模式，与传统的教学模式恰好相反，它以学生为中心开展教育，而传统的教学中心是以教师讲授为主。它与以案例为导向的教学模式也有很大的区别，案例分析是教师先讲解基础理论知识，在学生对知识的掌握情况下，对案例进行分析，而以问题为导向的教学模式却是在一定的现实情景中，提出问题，通过与其他人的探讨研究，解决问题，从实践中深刻掌握理论知识。这中教学模式不仅使学生在学习过程中通过亲身实践得出理论知识，还培养了学生解决问题的自主性，充分调动了学习的积极性和兴趣性，更养成了良好的学习习惯。但是这种教学方式不适合众多学生的集体教学，对医疗教育资源的要求比较高，对学生的自主学习能力和老师的组织讲课能力要求都比较高。
（四）以资源为导向的教学模式
以资源为导向的教学模式在高等医学教育中就是通过运用多媒体展示以及互联网资料等现代技术手段进行教育。随着网络信息时代的高速发展，高等医学教育也应跟上时代的步伐，而以资源为导向的教学模式就是高等医学教育紧跟时代的体现。通过互联网丰富的医学资料，学生可自主学习，教师利用多媒体展示教学内容，更多维立体的展示了理论知识，使得学生更易理解掌握。这种教育模式不受时间与空间的制约，有一定的灵活性，而且利用科技手段，方面学生们理解某些知识难点，掌握知识前言，但以资源为导向的教学模式对教师和学生的能力要求均很高，需要师生擅长资源检索，并从中筛选最适合教学的部分，这样才能取得更高的学习效率。[1]
二、不同教学模式在高等医学教育中的现状及问题
医疗和教育都是是民生关注的热点问题。医疗涉及千家万户、惠及子孙后代，教育关系祖国未来。在高等医学教育中，不同教学模式根据不同学制、不同专业以及不同的教学内容应用在教育实践中。不同的教育模式有其自身的优点和缺点，那么教师在教学运用的过程中的现状怎么样，有出现了怎样的问题呢？
在成本上，传统的教学模式成本低，对教与学的整体要求也不高，这也是各大高等医学院校广泛使用的。但传统教学模式的弊端日益显现，提不起学生的兴趣，学生即使在课堂上学会了，但在实践中却不会用，对学生的综合能力没有很好的提高。而现在最为流行的以问题为导向的教学模式，解决了传统教学模式中的一些弊端，但教育成本相对较高，它更适合医学教育学校在八年学制的后期。而其他两种教学模式对教师的能力以及学生的自主能力要求很高，在各大医学院校很少得到普及，知识相对的学科上偶有应用。比如，以案例为导向的教学模式中，教师针对某一典型的理论知识，将某一病例引入到课堂上，通过讲解与分析，让学生更直白的理解这一理论。又如，以资源导向的教学模式中，教师在讲解解剖学时，通过挂图、VCD、模型等教学资源的综合运用，加深学生对解刨学的认识。[2]
无论什么样的教学模式，教师在引用的过程中一定要选择合理的、适合学生掌握知识的，才能达到最佳教学效果。不同教学模式在高等教育中的综合应用，不仅能取长朴短，提高教师的教学效果，更能提高学生的学习效率。学生将来在社会上运用熟练的医学理论知识，更专业的为医疗事业做出贡献。
结束语：在党的十八大的报告中，明确论述了努力办好人民满意的教育，并对教育深度改革提出了更高的要求。教育无非是教人育才，但高等医学教育与其他教育还不一样。高等医学教育出来的人才可以救人，如果在教育中出现问题就会降低人的生命存活率。高等医学教育一定要掌控好教学模式，输出专业优秀的医学人才，为社会服务，为人民服务。
参考文献：
[1]王沁萍,陈向伟,李军纪.我国高等医学教育中PBL教学模式应用的研究现状[J].基础医学教育,2011,12:1071-1074.
[2]易龙,糜漫天,朱俊东,张乾勇.不同教学模式在高等医学教育中的应用[J].基础医学教育,2013,03:312-314.
[3]侯振江,王娇,祁秀玲.PBL教学模式在我国医学教育应用中的现状分析[J].医学信息,2010,01:23-25.
*通信作者：黄柳huangliu017@163.com