老年骨折病人的护理
孙秀荣曹杰王凤娟闫粤民（哈尔滨市第五医院黑龙江哈尔滨150040）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)12-0160-01
由于社会日益老龄化，老年人越来越多。老年人生理功能和代谢机能日益减退，骨质疏松，意外事故都是造成老年骨折的主要原因，它严重威胁着老年人的健康，针对老年骨折病人的特点，采取精心细致的护理，最大限度地减少老年病人的痛苦是我们的工作重点，现将工作中的体会报告如下：
1心理护理
护理的本质是对人的关怀，它体现在尽最大可能解除患者躯体的疾患，给予精神上的呵护，人道地满足患者生理的，心理的，社会的需要，给患者一个心理上的安慰，掌握患者的心态变化，耐心解答提出的问题，取得患者的信赖，使护理措施符合患者需求，达到预期效果，随着年龄增长，体力下降，疾病的加重，老年人容易产生一种“垂暮感”一方面表现为缺乏信心，唯恐拖累家庭，不青与医护人员配合积极治疗，一方面又向往健康长寿，对衰老死亡存忧虑和恐惧感，这种内心矛盾情绪很容易受到客观环境的影响，如果引起得力，会有效地增加了生活的信心，如果受到冷遇，情绪就会消沉，医护人员的一言一行，一举一动都会对老年人的情绪发生很大影响，因此，护理人员应多与其倾心交谈，尽可能地满足他们的要求，使病人信任你，才能配合护理工作，从而使疾病得到恢复。
2并发症的护理
骨折后由于长期卧床，极易发生并发症，也是老年骨折病人发生死亡的重要原因，所以，做好护理工作，避免发并症的发生是非常重要的。
2.1预防呼吸道感染
老年人由于肾上腺皮质激素减少，影响纤毛的活动，降低了呼吸道自净作用，再加之某些创伤，使胸壁和呼吸运动受限，咳嗽反复使细菌和病毒在肺内繁殖。因此，要保持病室内空气新鲜，温度适中，禁止吸烟，每天协助病人翻身叩背嘱病人做深呼吸，将痰液咳出，痰多且稠的，应给予雾化吸入后再帮助其排痰，并做
好口腔护理工作。
2.2预防褥疮
老年骨折病人由于长期卧床，致使身体受压，极易发生褥疮，因此，护士要做到每2小时就要为病人翻身一次，并按摩受压部位，特别是骨隆突出部位，对皮肤发红处要用50%红花酒精局部按摩，注意保持皮肤清洁，干燥，经常更换衣裤和床单，动作轻柔。特别是排便后要注意用温水清洗肛周皮肤并涂油保护。
2.3预防泌尿系感染
老年人由于生理变化，膀胱逐渐丧失支持的弹性组织，膀胱小室的形成，使残余尿量增多，而尿液又是细菌的良好培养基，由于卧床，使机体抵抗能力下降，极易发生泌尿系感染，所以应鼓励病人多饮水，训练膀胱反射性动作，对于留置导尿的病人，每日清洁尿道口，并给予膀胱冲洗。
3饮食护理
平衡营养，是保证疾病康复的重要条件，伤后病人失去生活自理能力，应给予无微不至的关怀和照顾，应根据病情，合理搭配饮食，保证营养摄入，受伤早期，应以清淡为主，如米粥，面条，青菜，水果，中晚期，要补充热量，蛋白质，维生素等，多吃牛奶、骨头汤、鱼等含钙高的食物，以促进骨折的愈合，由于活动减少要少食多餐，避免油腻,多吃粗纤维食物,保持大便通畅。
4健康指导
鼓励病人良好的心态，利于骨折愈合，配合医护做好功能练习，如活动关节，按摩双下肢，来防止关节僵直，肌肉萎缩等等，护士也要根据病情，逐步加强病人的生活自理能力的锻炼如病情恢复一定程度的离床扶拐行走等。
5总结
老年骨折病人是护理工作中的难点，重点，因此，护士要了解老人的疾病特点，心理活动，运用基础和专科护理知识，给予相应的护理，使其早日康复，提高老年人的生活质量，意义重大。