有效的沟通促进母乳喂养[1]

有效的沟通促进母乳喂养[1]

周基莲(湖北省医药学院附属人民医院442000)

【摘要】目的:有效的吸吮,促进母乳喂养的好处,纠正乳头凹陷和乳头扁平,防止乳房肿胀,乳腺管阻塞和乳腺炎,乳头痛和乳头皲裂。

【关键词】有效;沟通;母乳喂养

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)11-0204-01

针对分娩方式不同产妇沟通,现对住院产妇的沟通如下:

1母乳喂养的重要性

1.1母乳:营养好,容易消化吸收及利用(无细菌污染,有抗感染因子,有生长因子,适量蛋白,足够的必需脂肪酸,含脂肪酶,少量的铁,足够的维生素和水分),防止感染(母亲感染,母亲体内白细胞产生抗体保护母亲,母亲感染产生的抗体分泌进入乳汁保护婴儿,些白细胞进入乳房并在该处产生抗体

1.2母乳喂养:有助于增进母婴感情及婴儿发育,推迟再次妊娠,保护母婴健康。较人工喂养经济。

2心理支持

2.1母亲的担心(没有奶水,孩子饿着)、压力(不会喂奶)、疼痛(伤口疼痛)、疑问(吃什么),乳房的护理(用温水清洗乳头,指导者将拇指与示指分开,向胸壁按压乳晕挤,有乳汁分泌,消除不必要的担心),护理人员告知不是没有奶,而是奶水多少的问题,不管奶水多少先让宝宝吸吮;示范:把宝宝抱到妈妈的胸前,胸贴胸,腹贴腹,下巴贴近乳房,宝宝嘴巴张最大时,将乳头连同大部分乳晕含在嘴里进行吸吮,促进泌乳反射,有利于乳汁的分泌。妈妈感觉良好。宝宝不够吃怎么办,因你手术后现在没有排气(放屁),饭没有吃多少,不过没有关系,可以添加一些牛奶,不要让宝宝饿着,等你肛门排气了或自己生的就可以多吃些饭(营养丰富多汤类的饮食如鱼汤、排骨汤等,少吃多餐,特别是早餐稍早些吃),这样通过宝宝有效的吸吮,营养的饮食,你的奶水就会越来越多。这时不要给宝宝添加牛奶。宝宝要按需哺乳(拉了、尿了随时喂,不限制时间和次数哺乳,两小时内叫醒喂一次)。

2.2维持母乳喂养:指导者和母亲的每次接触都是鼓励和支持母乳喂养的机会,每次见到一个母亲,应努力去建立她的信心,对她和宝宝做对之出加以表扬(对,你把宝宝喂的很好,宝宝也很聪明),给予有关的知识,并提一些适当的建议。

3对不同情况母亲的咨询

3.1正常分娩后:不限制饮食,自由体位哺乳(坐位、半坐位、侧卧位),不管什么体位,要让她坐得舒服,身体放松。示范:你也坐下,也要舒服放松,在一个合适的位置帮助她,向母亲解释如何抱孩子(孩子的头及身体应呈一直线,孩子的脸对着乳房,他的鼻子对着乳头,母亲抱着孩子贴近自己),如何用手托着乳房给孩子喂奶(把手贴在乳房下的胸壁上,她的食指托起乳房的底部,她可用她的拇指轻压乳房上部,这可改进乳房形态,使孩子容易很好地含接她不应在太靠近乳头出托着乳房)。如何当孩子嘴张大时,很快地把孩子抱到乳房处(应该把孩子抱到乳房处,而不是把身体或乳房挪向孩子,应该把孩子下唇对准乳头下方,使孩子的下颏可碰到她的乳房)。

3.2剖宫产后:因手术后伤口的疼痛,活动相对减少,肠蠕动恢复慢,饮食有所限制,询问产妇肠蠕动恢复后(排气),告知产妇就可以正常饮食,哺乳的姿势也有所限制,但术后24h内留置导尿拔出,帮助产妇半坐卧位或坐位。如何帮助躺着的母亲哺乳(帮助母亲以舒适放松的体位躺着,与母亲坐位时一样,她可用靠床铺的手臂托着孩子,若必要可用上面那只手臂托着她的乳房,若她不托着乳房,则可用上面那只手臂托着孩子)。

3.3乳房的问题

3.3.1扁平或凹陷乳头,过长或过大乳头树立母亲的信心,解释婴儿吸吮的是乳晕而不是乳头,不管扁平、凹陷,还是过长、过大的乳头,帮助宝宝进行有效的早吸吮,鼓励母亲进行足够的皮肤与皮肤的早接触,并让孩子寻找乳房,帮助她的婴儿有正确体位,帮助母亲试行不同的母乳喂养体位,帮助母亲在喂奶前将乳头更好的立起来,有利于婴儿含接。

3.3.2乳房肿胀、乳腺管阻塞和乳腺炎、乳头痛和乳头皲裂只有做到有效的吸吮,正确的含接姿势,维持有效的母乳喂养,就不会发生。

经过以上有效的沟通,住院产妇都很好地有效地母乳喂养,达到预期地母乳喂养效果。

参考文献

[1]母乳喂养咨询培训教程:学员手册/世界卫生组织,联合国儿童基金会合编;中华人民共和国卫生部妇幼卫生司译-北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1997.5

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