昆明医科大学第一附属医院650032
【摘要】目的：研究分析脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的护理方式和预防方法。方法：选取2017年3月-2019年3月本院接诊的96例脊柱骨折手术患者作为研究对象，采用随机分配的方法将其平分为观察组和对照组，每组各48例，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，对两组患者的不良反应发生率和护理满意度进行对比和分析。结果：观察组患者的不良反应发生率和护理满意度分别为6.25%、95.83%，均显著优于对照组的31.25%、70.83%，存在差异（P<0.05）。结论：对脊柱骨折手术患者采用有效的综合护理，可以预防患者形成下肢深静脉血栓，有效改善患者的不良反应，提高护理满意度，值得推广。
【关键词】脊柱骨折手术；下肢深静脉血栓；护理方式；预防方法
脊柱骨折手术是治疗脊柱骨折患者最常用的一种方法，但脊柱骨折手术也存在着不小的局限性。如果患者在进行脊柱骨折手术后不注重护理，十分容易造成下肢深静脉血栓，因此，想要预防患者在脊柱骨折手术后出现下肢深静脉血栓的情况，就要从护理方式入手，选择科学、安全的护理方式[1]。本文旨在研究脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的护理方式和预防方法，选取本院2017年3月-2019年3月期间收治的脊柱骨折手术患者共计96例作为研究对象，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院接诊的脊柱骨折手术患者共计96例作为本次实验的研究对象，病例选取时间在2017年3月-2019年3月。所有患者均进行脊柱骨折手术，排除其他并发症。所有患者均意识清醒，同意参加实验。将96例脊柱骨折手术患者平均分为观察组和对照组，每组各48例。对照组男26例，女22例；年龄在26至76岁间，平均（50.25±1.12）岁。观察组男28例，女20例；年龄在25至77岁间，平均（50.92±1.08）岁。两组患者在一般资料上，无差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理：留意患者的尿量和失血情况，如果患者的尿量、失血量指标出现异常，要及时向医生汇报。
观察组患者采用综合护理：手术后，要让患者保持平躺休息，在患者体力允许的情况下，可以适当的对患者展开双下肢收缩训练，促进患者的下肢静脉血液循环；每隔两个小时就要对患者进行双下肢按摩，必要时还可以对患者实施足底动静脉的脉冲泵治疗；在患者术后的第3天，可以有计划的对患者进行康复训练，例如可以给患者进行直抬腿训练，刚开始每天30下，随着患者的恢复情况慢慢增加训练强度[2]。
1.3观察指标
（1）观察2组患者的不良反应发生率，患者所产生的不良反应包括：下肢疼痛、下肢肿胀、其他。
（2）观察2组患者的护理满意度，自制护理满意度调查表，患者自行选择满意度，包括：非常满意、比较满意、不满意。
1.4统计方法
统计学软件SPSS19.0统计分析研究资料，用（%）表示计数资料，组间比较由χ2检验。P>0.05，无差异。
2.结果
2.1两组患者不良反应发生率的对比
观察组患者的不良反应发生率为6.25%，明显低于对照组的31.25%，差异显著（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
脊柱骨折是临床上常见的一种骨科疾病，脊柱骨折患者在临床上表现为疼痛、马尾损伤畸形等等，十分影响患者的正常生活。目前，针对脊柱骨折患者，通常是采用手术的方式对患者进行治疗；但在脊柱骨折手术后，患者处于一种长期卧床的状态，再加上手术创伤和出血等因素，十分容易让患者在术后产生下肢深静脉血栓的症状，不利于患者后续的恢复和健康，因此，为了达到预防脊柱骨折手术患者术后下肢深静脉血栓的目的，我们可以采用更科学的护理方式对患者进行术后护理，比如对患者实施综合护理干预[3]。
在综合护理干预中，可以借助按摩、直抬腿训练等方法，刺激患者下肢功能恢复。孟琴秋等人[4]的研究成果与本文基本相同，他们对脊柱骨折的围手术期护理进行了仔细研究，并以该院收治的规范护理脊柱骨折患者50例作为研究对象，结果表明，所有患者切口均甲级愈合，骨折愈合情况良好，无其他并发症发生；在JOA评价中，优28例、良17例、可4例、差1例（P<0.05）。经过本次研究，最终数据显示：在使用综合护理干预后，观察组患者的不良反应发生率仅为6.25%，显著低于对照组的31.25%（P<0.05）；而且，观察组患者的护理满意度达到95.83%，远远高于对照组的70.83%（P<0.05），说明相对于常规护理，对脊柱骨折手术患者实施综合护理，其疗效更佳。
综上所述，针对脊柱骨折手术患者，在术后实施有效的综合护理，可以防止患者出现下肢深静脉血栓的情况，既能有效缓解患者的痛苦，又能提高患者的护理满意度，建议广泛推广。
参考文献：
[1]向庆华.术后综合护理干预在预防脊柱骨折下肢深静脉血栓中的应用[J].当代护士（下旬刊），2015（03）：71-72.
[2]吴应琴.脊柱骨折术后患者应用综合康复护理对预防下肢深静脉血栓的效果分析[J].大家健康（学术版），2016，10（04）：265-266.
[3]张洁靖.优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（13）：134-135.
[4]孟琴秋，罗漫丽.脊柱骨折的围手术期护理[J].中医正骨，2014，26（3）：78-79.