许立新(吉林省结核病医院门诊部吉林九台130500)
【摘要】目的:研究延续护理对肺结核患者的生存质量、遵医行为的影响情况。方法:选取我院收治的肺结核患者141例,按照入院编号对肺结核患者进行分组,分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,而观察组在此基础采取延续护理,比较两组的生存质量及遵医行为情况。结果:观察组总遵医率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理可以有效提高患者的生活质量及遵医行为。
【关键词】延续护理肺结核生存质量遵医行为
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)22-0056-02
肺结核是一种慢性传染性的疾病,目前在我国发病率较高,对患者的日常生活、工作均有较大的影响,严重降低患者的生存质量,而患者因为没有对疾病进行正确认识,所以遵医性较差,导致治疗效果不佳,无法彻底治愈[1]。延续护理是是我国近几年来开创的一种新型护理模式,主要是将住院期间的护理服务延续至出院回家,可以通过长期护理,改善患者生存质量及遵医行为,我院选择肺结核患者,对其进行延续护理,观察生存质量及遵医行为,效果非常满意,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2012年1月-2014年1月收治的肺结核患者141例,按照入院编号对肺结核患者进行分组,分为观察组和对照组,观察组71例,其中男33例,女38例,年龄在16-45岁,平均年龄(30.7±4.9)岁;少量咯血1例,胸腔积液17例;对照组70例,其中男34例,女36例,年龄在16-47岁,平均年龄(30.8±4.9)岁;少量咯血1例,胸腔积液15例;两组患者性别、年龄等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理,观察组则在常规护理的基础上,采取延续护理,在患者出院后,为患者建立一份回访档案,对患者的实际问题进行了解,档案内容分别包括患者个人资料,肺结核知识了解情况,患者用药情况,复诊情况,饮食情况,运动情况,心理情况及休息情况,通过每次对患者进行回访填写相关内容,与患者进行沟通,可以随时调整档案内容,通过掌握患者的病情、生活情况及需求,对患者的疑问给予准确的回答,指导患者遵照医嘱进行用药,定时进行复诊,复诊时需要进行哪几项指标检查[2],对饮食进行指导,嘱咐患者适当运动,注意每天休息。
1.3观察指标
遵医行为评定标准,按时吃药、合理饮食、注意休息、定时复诊、适度运动、保持心理状态、忌烟酒;完全遵医:以上7条项目均达到;部分遵医:达到5条项目以上;完全不遵医:不符合上述情况。总遵医率=(完全遵医+部分遵医)/n×100%。
生存质量评定标准,选用生活质量综合评估表[3],对本组患者进行评定,其中包括心理功能、生活功能、躯体功能及物质功能,满分100分,分数越高,代表生活质量越好。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以x-±s表示,组间t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者半年后遵医行为情况
观察组总遵医率97.18%,对照组总遵医率87.14%,观察组总遵医率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1
表1两组患者半年后遵医行为情况比较[例,%]
*
注:与对照组比较,*P<0.05
3讨论
肺结核患者化疗失败通常有几个原因,①不规律的进行化疗;②过早停药[4];均容易造成化疗的失败,从而无法彻底治愈肺结核。通过对失败的原因的总结,可以发现遵医行为对化疗的成功有很大影响,因此提高患者的遵医行为,让患者有规律的进行化疗,严格遵照医嘱用药,可以彻底治愈肺结核。通过本次实验结果观察组总遵医率97.18%,对照组总遵医率87.14%,可以发现延续护理有利于患者提高遵医行为,比常规护理效果好,可以使患者积极配合治疗。
肺结核会严重影响患者的生存质量,改善患者的生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能均非常重要,通过指导患者心理情况、配合治疗、用药方式、调节饮食、适当运动、生活方式及社会交流等方面,让患者正确的认识疾病,同时了解肺结核疾病的相关知识,治疗方法及流程,从而改善患者的生存质量。通过本次实验结果观察组生理功能、躯体功能、社会功能评分均优于对照组,可以发现延续护理有效改善了患者的生理功能、躯体功能及社会功能评分,比常规护理效果更佳,至于物质功能评分并未出现太大差异,考虑是患者家庭情况原因。延续护理可以从根本上改变患者对肺结核的认识,提高患者生存质量及遵医行为。
参考文献
[1]王晓红.综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者生存质量及治疗依从性影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(05):681-682.
[2]杨绍平,张素芬,马兰,等.全程护理干预对中青年肺结核患者遵医行为和生活质量影响的研究[J].西部医学,2011,23(12):2444-2446.
[3]吴荣芹,王素莉,贾素华,等.全程护理干预对复治肺结核患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(34):19-20.
[4]关连英.护理干预对肺结核患者遵医行为和生活质量影响的研究[J].中国当代医药,2012,19(32):128-129.