孙蓓蕾张银萍（通讯作者）
西安交通大学医学院护理系陕西西安710061
【摘要】目的：分析舒适护理在老年慢性心衰患者中的应用效果。方法：收集我院2016年2月~2017年4月期间诊治的老年慢性心衰患者30例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各15例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上实施舒适护理干预，对两组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间及护理满意度进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。试验组中有10例表示非常满意，5例满意，无1例不满意，总满意率为100.0%，对照组中有4例表示非常满意，6例满意，5例不满意，总满意率为66.67%，试验组患者满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理在老年慢性心衰患者中具有良好的应用效果，能有效缩短患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间，提高患者的护理满意度，值得在临床应用上推广。
【关键词】舒适护理；老年慢性心衰；应用效果
慢性心衰在老年病患中较为常见，是一种慢性的心脏功能障碍性疾病，多需要长时间卧床，影响正常活动，同时多数患者由于心脏泵血功能降低，导致组织灌注不足、静脉淤血而出现喘憋，浮肿等慢性症状[1]。严重影响老年患者的生活质量，加重医疗和社会负担。而规范、有效、舒适护理措施可以同正规的医疗相辅相成，缓解老年患者临床症状，提高其生活治疗。本研究旨在探究舒适护理在老年慢性心衰患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院2016年2月~2017年4月期间诊治的30例老年慢性心衰患者，按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各15名，试验组中男9例，女6例，年龄60岁-82岁，平均年龄（70.26±10.05）岁，其中，心功能Ⅱ级2例，心功能Ⅲ级8例，心功能Ⅳ级5例；对照组中男8例，女7例，年龄60岁-83岁，平均年龄（70.66±10.21）岁，其中，心功能Ⅱ级3例，心功能Ⅲ级6例，心功能Ⅳ级6例。两组患者年龄、性别、心功能分级等一般资料比较差异不具统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者入院后完善相关检查，给予常规强心、利尿、扩张血管药物治疗。对照组患者给予相关知识讲解，进行基础生活、治疗护理干预。观察组舒适护理干预模式内容包含：①心理辅导及健康教育：护士人员以亲切和蔼的态度与患者交流，耐心倾听解答疑问并给予情绪安抚，消除紧张、焦虑等情绪，提高患者安全感，树立治疗信心；向患者讲解相关注意事项、防御措施及用药方法，提高患者依从性及治疗配合性[2]。②疾病知识宣教：用通俗的语言向患者讲解心衰的基本知识，提高患者对疾病的认知，从而缓解焦虑紧张的心理状态；为患者印发心衰知识宣传页，列出在院期间患者在饮食、作息、生活习惯方面的注意事项，让患者参与疾病的自我管理。③环境护理：选择安静、舒适的病室，保持空气流通，减少不良刺激，并鼓励家属多与患者交流，轮流陪伴，消除患者孤独感，促进生理、心理舒适度。④体位护理：尽量选择舒适卧位或半坐卧位，有限减少静脉回心血量，降低心脏负荷，并保持床单清洁、柔软和干燥，嘱咐家属协助更换体位，臀部、关节骨隆突出部位放置软垫。⑤饮食、治疗及康复：告知饮食注意事项，可少量多餐富含维生素食物；输液治疗期间预防输注过快或过缓引起不良现象，吸氧患者应保存氧流量每分钟2~4L，随时观察患者情况并叮嘱不可随意进行氧流量调节；指导患者平时保持乐观良好状态，进行适当体育锻炼，讲解用药注意事项，定期门诊复查。
1.3效果判定标准
对两组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间及护理满意度[4]进行分析对比。满意度调查采用医院自行设定的满意度调查表进行。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0对本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理，本次研究中的计数治疗采用n及%表示，并用t值进行检验，P＜0.05，不具有可比性，具有统计学意义。
2结果
研究结果显示，试验组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。试验组总满意率为100.0%，对照组总满意率为66.67%，试验组患者满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
3讨论
CFH是心功能不全综合征，属于各种心脏疾病的最终进程，随我国老年人群的不断增加，其发病率也随之增高。CFH由于病情复杂，需反复治疗，对患者本身带来较大的痛苦，且给家庭、社会带来精神压力及经济负担[3]。老年人心室容量负荷过重，心肌收缩力下降，就容易发生慢性心力衰竭，近年来，我国人口呈现明显的老龄化趋势，与此同时，老年慢性心力衰竭发病率越来越高。慢性心力衰竭是多数心血管疾病的最终归宿，也是老年患者死亡的重要原因，给予老年患者合适的护理模式，可促进康复，降低死亡率。舒适护理模式是一种具有人性化特征的护理手段，可帮助患者生理、心理达到最愉快的程度，与常规护理模式，舒适护理更注重“以人为本”的护理过程，能创造性的、个体性的降低患者的不愉快程度[4]。
本文主要对我院2016年2月~2017年4月期间诊治的30例老年慢性心衰患者进行了研究分析。研究结果显示，试验组患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05），满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
由此表明，舒适护理在老年慢性心衰患者中具有良好的应用效果，能有效缩短患者的气喘缓解时间、心律恢复时间、水肿消退时间、住院时间，提高患者的护理满意度，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]黄梅.舒适护理在老年慢性心衰患者中的应用体会[J].大家健康（学术版），2016，21（15）：34-35.
[2]杜剑兰.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].大家健康（学术版），2015，22（20）：235-235.
[3]朱继艳，余翠玲.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].中国民康医学，2015，15（2）：202-203.
[4]郑晓风.早期心理护理干预对老年慢性心衰患者心理状态的影响[J].实用预防医学，2016，7（5）：137-139.