（武汉市武昌医院精神心理科；430000）
【摘要】目的：研究精神分裂症患者心理护理中认知治疗的运用效果。方法：选取我院收治的精神分裂症患者60例，将其随机分为观察组和对照组，各30例。对照组运用常规心理护理，基于此观察组运用认知治疗。比较两组治疗前后PANSS评分变化及服药依从性。结果：两组治疗前PANSS评分对比无显著差异，且P<0.05；而治疗后观察组PANSS评分较对照组显著降低，且P<0.05。观察组服药依从性90.0%较对照组73.33%显著较高，且P<0.05。结论：精神分裂症患者心理护理中应用认知治疗的效果显著，即可显著改善其临床症状，并可提升其服药依从性，值得推广应用。
【关键词】精神分裂症；心理护理；认知治疗；运用研究
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0082-01
在临床精神疾病中，精神分裂症是一种严重疾病，目前该病症的发病原因尚未弄清，而多数患者对自身病情缺乏认识，且存在认知功能损害，未参与积极治疗，因而疾病易复发，且迁延难愈【1】。而造成患者疾病较高复发率的原因主要为服药依从性差，且患者对疾病缺乏一定认知，因而使得临床治疗受到了不利影响【2】。因此本文精神分裂症患者心理护理中认知治疗的运用效果做了研究，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的精神分裂症患者60例，将其随机分为观察组和对照组，各30例。其中，对照组男17例，女13例，年龄为25-64岁，平均年龄为（31.5±4.3）岁。观察组18例，女12例，年龄为26-65岁，平均年龄为（32.7±5.6）岁。两组临床基础资料对比差异不明显，且P>0.05不具备统计学意义。
1.2方法
对照组运用常规心理护理，基于此观察组运用认知治疗，具体为：（1）构建良好医患关系。即对患者性格特征、病史等予以详细了解后，与其加强交流和沟通，以构建和谐的良好医患关系。（2）健康教育。将疾病临床表现、病因、药物治疗以及预后情况等疾病相关知识详细告知患者，同时告知其疾病康复，婚恋生育及其生存等相关知识，指导其通过医生博客、相关书籍等学习疾病知识，以促使其可对自身病情表现形式以及症状有一定了解和掌握。（3）认知干预。即积极引导患者将服用药物与病情好转联系起来，提升其分析辨别精神症状的能力，积极帮助其纠正错误的疾病认知，同时告知其维持治疗的目的、作用和效果，以消除其对不良反应的去节和对药物的错误认识，从而是其能积极坚持用药治疗，从而促使其疾病有效康复。
1.3观察指标
比较两组治疗前后PANSS评分（采用阳性与阴性症状量表【3】进行评估，分值高低与临床症状严重程度呈正比。）变化及服药依从性（分为依从、被动、拒绝三个等级。）。
1.4统计学分析
采用spss22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组PANSS评分对比
两组治疗前PANSS评分对比无显著差异，且P<0.05；而治疗后观察组PANSS评分较对照组显著降低，且P<0.05。见表1。
表1两组PANSS评分对比（，分）
注：与对照组相比，*P<0.05。
3.讨论
作为一种慢性精神障碍性疾病，精神分裂症的一个主要特征即为复发率高。有研究表明，精神分裂症首次发作时若不维持治疗，则1年内约有50%左右会复发，而5年内则约有80%左右会复发【4】。针对此类患者，预防和治疗复发的关键在于药物治疗，但由于患者对疾病缺乏认知，因而多数未能坚持用药治疗。而针对此类患者，在临床实施心理护理干预期间对其加强认知疗法干预，不仅能极大的改善其服药的依从性，同时还能使其对疾病形成正确的认知，这样既能促使其形成健康的性格，还能积极的参与到临床用药治疗中，从而达到改善自身病情，提升临床疗效的目的。本文的研究中，治疗后观察组PANSS评分较对照组显著降低，且P<0.05。观察组服药依从性90.0%较对照组73.33%显著较高，且P<0.05。因此可以看出，精神分裂症患者心理护理中应用认知治疗具有积极价值和意义。
综上所述，精神分裂症患者心理护理中应用认知治疗的效果显著，即可显著改善其临床症状，并可提升其服药依从性，值得推广应用。
参考文献
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