（南华大学附属南华医院湖南衡阳421000）
摘要：在不断医学诊疗技术的影响作用下，在临床工作中开始应用分子基因组学，同时发现了肿瘤标志物的重要作用，在临床卵巢癌诊断过程中，将更多的参考为其有效提供。HE4是在血清CA125肿瘤标志物之后发现的，这一肿瘤标志物被认为应用前景最广泛，在诊断卵巢癌过程中，该肿瘤标志物得到十分广泛的应用，同时具有非常丰厚的研究成果。本文主要对血清CA125及HE4诊断卵巢癌的进展进行综合分析。
关键词：血清CA125；HE4；卵巢癌；研究进展
在女性生殖器官中，卵巢癌属于一种十分常见的恶性肿瘤，该病对女性生命健康产生极大威胁，现阶段该病的发病原因尚不十分明确，且患者早期不存在明显的临床症状。所以，现阶段对患者实现早期诊断是临床遇到的一项重要难题。目前，在诊断临床多种疾病过程中，生物标志物检测是一种非常重要的方式，在卵巢肿瘤中，血清CA125属于主要的标志物，主要用于早期诊断卵巢癌，然而其存在较低的特异性和敏感性，但在卵巢癌患者中HE4具有较大的表达，与HE4联合检测，能够促进早期诊断价值有效提升。本文主要论述在诊断卵巢癌过程中，血清CA125及HE4的研究进展情况。
1阐述卵巢癌
卵巢癌主要包括卵巢上皮癌和卵巢恶性生殖细胞肿瘤两种疾病类型，患者主要临床表现如下表所示。
表卵巢癌的主要临床表现
现阶段，导致卵巢癌发生的主要致病因素不十分明确，但可能和遗传因素有关，如果家族中有患结直肠癌、前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌及卵巢癌等疾病的患者，那么亲属发生卵巢癌的风险将明显增高。此外和内分泌因素也有一定关系，例如无生育史、初潮早等。
2在卵巢癌临床诊断中比较血清CA125及HE4的价值
2.1在卵巢癌临床诊断中血清CA125的价值
在临床诊断卵巢癌过程中，血清CA125属于一种典型的标志物。所以，临床以往诊断卵巢癌时，主要将该肿瘤标志物作为关键的参考指标，然而诸多临床研究显示，通过血清CA125诊断卵巢癌时，其存在较高的假阳性率和较低的特异性。
在子宫内膜异位症、腹膜炎、盆腔炎或其他相关肿瘤中，血清CA125呈现出高表达状况，所以鉴别诊断其他相关疾病时，血清CA125存在有限的临床价值。
此外，卵巢癌患者在发病早期时，在较长一段时间内血清CA125水平呈现轻度升高情况，因此，在早期诊断卵巢癌过程中，血清CA125存在较低的敏感性。所以，在临床诊断卵巢癌中，血清CA125的应用局限性很大。
2.2在卵巢癌临床诊断中HE4的价值
在临床诊断卵巢癌过程中，HE4属于一种新型指标，患者病情发展阶段和HE4水平变化之间存在一定的相关性，在疾病诊断中，将其作为有效参考的同时，还能够有效监测患者的治疗效果，同时在预测预后效果中具有存在十分关键的作用。
相关研究显示，相比于健康人士和良性肿瘤，卵巢癌患者的血清CA125及HE4水平均较高，表明在诊断卵巢癌过程中，可以将HE4作为一项重要的参考指标，而通过对卵巢癌患者血清CA125及HE4水平的诊断价值进行比较，结果显示，相比于血清CA125，在特异性方面，HE4诊断存在较高的特异性。然而，在灵敏度方面，相比于血清CA125，HE4临床诊断存在较低的灵敏度。
3在卵巢癌临床诊断中联合检测血清CA125及HE4的价值
在临床诊断卵巢癌过程中，血清CA125及HE4均属于十分重要的参考指标，然而，如果对患者单个指标进行检测，会有诸多不足情况存在，所以，在卵巢癌临床诊断中联合检测两者具有十分广泛的应用，使得漏诊率明显降低，促进临床诊断价值显著提升。
3.1联合检测血清CA125及HE4的诊断价值
现阶段，在临床诊断中，联合检测血清CA125及HE4的应用非常广泛，且众多研究显示，相比于单一检测，在临床诊断卵巢癌过程中运用联合检测的方法具有较高的诊断价值。
3.2其他检测方式和两者联合检测的结合运用和对比
与其他检测方式相比，血清CA125及HE4属于一种生物标志物检查，其具有显著优势，例如无创性、较广的适用范围等，这一替代方式的效果在临床应用中十分理想。在深入发展临床实践研究的影响作用下，人们开始重视其他诊断方式和联合检测的结合和对比情况。
在临床诊断卵巢癌患者过程中，影像学检查这一诊断方式十分有效且关键，同时该诊断方式在临床中具有非常广泛的应用。相关研究显示，相比于影像学诊断，卵巢癌患者运用血清CA125及HE4联合检测，在诊断灵敏度方面，两种诊断方法基本相同，但是通过三者联合诊断则具有最高的灵敏度。
现阶段，在卵巢癌临床诊断中，ROMA指数和血清CA125、HE4具有较多的结合运用情况，诸多研究显示，在诊断卵巢癌过程中，如果对三者进行有效结合，相比于单一检测，其诊断预测值、特异性及灵敏度会明显增高，可见在临床诊断中，三者结合的诊断方式是十分理想的方向。
4总结
综上所述，在卵巢癌临床诊断中，血清CA125及HE4检测既具有优势地方，也具有不足之处，相比于血清CA125，HE4具有较高的诊断价值，现阶段联合诊断的方式在临床中得到普遍应用，其具有较高的诊断价值，且接近于影像学诊断价值。此外，计算机ROMA指数和血清CA125及HE4联合检测有效结合，可以促进临床诊断价值显著提高，应当在临床中进行积极推广和应用。对于卵巢癌来说，在临床中不断改进对其进行诊断的方式，同时逐渐提升诊断价值，在临床治疗过程中具有更强的指导性，并且存在十分理想的实践研究前景。
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作者简介：潘美红（1984—），女，汉族，江西省萍乡市，南华大学，硕士研究生在读，主要研究妇科肿瘤。