特发性矮身材论文-崔蕴璞,王新利

特发性矮身材论文-崔蕴璞,王新利

导读:本文包含了特发性矮身材论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:特发性矮身材,来曲唑,骨龄,男童

特发性矮身材论文文献综述

崔蕴璞,王新利[1](2019)在《来曲唑治疗青春期特发性矮身材男童的临床观察》一文中研究指出目的评估来曲唑用于青春期特发性矮身材(ISS)男童的治疗效果及安全性。方法回顾性收集16例骨龄≥14岁青春期ISS男童的病例资料,其中8例初始应用重组人生长激素(rhGH)治疗,骨龄14~15.5岁时开始rhGH联合来曲唑治疗;另8例首诊时骨龄≥14岁,即应用rhGH联合来曲唑治疗。其中16例均治疗满6个月,12例治疗满1年,5例治疗满1.5年。分析ISS患儿治疗后骨龄增长、预期成年身高(PAH)、成年终身高、性激素水平及不良反应。结果治疗6个月、1年及1.5年时中位骨龄分别较治疗前增加0岁、0.5岁、0.5岁,均显着低于年龄增加(P<0.05);PAH均较治疗前显着增加(P<0.05);7例达终身高,较治疗前PAH显着增加(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后各时间点促黄体生成素、卵泡刺激素及睾酮水平均显着升高(P<0.05);治疗1年时雌二醇水平降低,胰岛素水平升高(P<0.05)。治疗6个月、1年时胰岛素样生长因子-1较治疗前显着升高(P<0.05)。治疗中监测血糖、血脂、尿酸、甲状腺功能指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论青春期大骨龄ISS男童应用rhGH联合来曲唑治疗,可延缓骨龄增长,改善PAH及成年终身高,且未见明显不良反应,安全有效。(本文来源于《中国当代儿科杂志》期刊2019年10期)

李蕾,李田华,牟素萍,李海波,高鸿[2](2019)在《垂体MRI对生长激素缺乏症和特发性矮身材的诊断价值》一文中研究指出目的观察学龄前儿童生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮身材(ISS)的垂体磁共振(MRI)特征。方法选取潍坊市人民医院儿科2016年6月至2018年6月诊治的75例矮小症儿童,其中GHD 35例为实验组,ISS 40例为对照组,所有对象均行垂体MRI检查,观察垂体大小及形态特点。结果 GHD组儿童垂体冠状高径、冠状宽径及矢状前后径均小于ISS组,差异均有统计学意义(t值分别为3.55、4.41、10.92,均P<0.05);GHD组儿童垂体上缘形态以凹陷型为主,占74.29%(26/35),ISS组垂体上缘以非凹陷型为主,占57.50%(23/40),差异有统计学意义(χ~2=7.71,P<0.05);GHD组儿童垂体柄异常者占80.00%(28/35),ISS组儿童垂体柄异常者占37.50%(15/40),差异有统计学意义(χ~2=13.78,P<0.05)。结论 GHD儿童垂体形态多有特征性改变,垂体MRI的影像学方法,对于鉴别GHD与ISS,以及辅助诊断GHD,具有临床实用价值。(本文来源于《中国妇幼健康研究》期刊2019年08期)

栗瑶,王硕,邵娜,黄大元,谭传梅[3](2019)在《特发性矮身材病因的研究进展》一文中研究指出特发性矮身材(idiopathic short stature,ISS)是儿童矮身材中最常见的类型,其发病机制尚不明确。尽管ISS可应用生长激素治疗,但是疗效有限,这促使临床医生不断探究ISS的病因。近来研究显示ISS病因与内分泌、信息传递途径的缺陷及其相关基因的突变等因素有关,现总结为以下几点:生长激素-胰岛素样生长因子1(GH-IGF-1)轴及相关基因;软骨生长板的相关基因及激素;其他相关因素。本文就近几年ISS病因研究进展作一综述。(本文来源于《中国当代医药》期刊2019年22期)

唐秀平,李玲,闫保瑞[4](2019)在《钙尔奇D联合重组人生长激素对特发性矮身材儿童骨代谢及血清IGF-1、25-(OH)D水平变化的影响研究》一文中研究指出目的探讨钙尔奇D辅助重组人生长激素(rhGH)治疗特发性矮身材(ISS)儿童的疗效及对骨代谢指标、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、25羟维生素D[25-(OH)D]水平的影响。方法选取2015年1月-2017年6月本院收治的90例ISS患儿(ISS组),随机分为观察组与对照组,每组45例。另选同期性别、年龄相匹配的健康体检患儿45例作为正常组。对照组采用rhGH治疗,观察组采用rhGH加用钙尔奇D治疗。观察两组患儿治疗前及治疗后6、12个月身高(Ht)、骨龄(BA)、生长速度(GV)、身高均值标准差积分(HtSDS)、BA与生活年龄比值(BA/CA)、血清骨代谢指标[骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)]及25-(OH)D水平,并与45例健康正常儿童(正常组)进行比较。结果 ISS组的BA、Ht、GV、HtSDS、BA/CA及血清OC、PICP、IGF-1、25-(OH)D水平均显着低于正常组(P<0.05);治疗6、12个月,观察组的BA、Ht、GV、HtSDS、BA/CA及血清OC、PICP、IGF-1、25-(OH)D水平较治疗前显着提高(P<0.05),对照组的25-(OH)D水平无明显变化(P<0.05),且观察组的Ht、GV、HtSDS、HtSDS、及血清OC、PICP、IGF-1、25-(OH)D水平均显着高于对照组(P<0.05)。结论 ISS患儿存在骨代谢异常及IGF-1、25-(OH)D低水平现象,钙尔奇D辅助治疗可改善患儿的骨代谢状态并提高IGF-1、25-(OH)D水平,从而改善生长状况。(本文来源于《中国儿童保健杂志》期刊2019年07期)

叶亚云,金掌,鄢连和,张巧玲[5](2019)在《畲医法小儿生长发育贴治疗土虚木亢体质儿童特发性矮身材临床疗效》一文中研究指出目的观察畲医法小儿生长发育贴促进土虚木亢体质儿童特发性矮身材的临床疗效,并探讨其作用机制。方法收集2016年2月~2017年5月接受畲医法小儿生长发育贴治疗的特发性矮身材患儿70例作为治疗组,同期在学校选择低于标准差的矮小儿童70例为对照组,行常规基础保健。观察记录两组身高、体重、精神、饮食、患病情况、活动强度、不良反应并比较。结果经小儿生长发育贴干预后,治疗组身高、体重结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组不同年龄段患儿身高情况均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论畲医法小儿生长发育贴制作简便,价格低廉。畲医法小儿生长发育贴能促进土虚木亢体质儿童特发性矮身材的临床疗效,值得临床推广应用。(本文来源于《中国现代医生》期刊2019年13期)

彭艳松,邹芙蓉[6](2019)在《重组人生长激素对青春期前特发性矮身材儿童的生长速率、骨龄的影响及其量效-时效关系》一文中研究指出目的研究重组人生长激素(rhGH)对青春期前特发性矮身材(ISS)儿童生长速率(GV)、骨龄(BA)的影响及其量效-时效关系,为临床合理使用rhGH治疗ISS提供参考依据。方法 2011年1月-2016年6月选择青春期前ISS儿童108例,随机分为rhGH低剂量组[0.12 U/(kg·d),n=36]、中剂量组[0.18 U/(kg·d),n=36]和高剂量组[0.24 U/(kg·d),n=36],睡前皮下注射给药,疗程2年。评价治疗前后患儿的生活年龄(CA)、身高(Ht)、GV、BA、预测成年身高(PAH)及身高均值标准差积分(HtSDS)等指标。结果 rhGH治疗6、12、18、24个月,叁组患儿的BA均明显进展,但叁组BA/CA无明显变化(P>0.05),且BA、BA/CA差异无统计学意义(P>0.05)。叁组患儿的Ht、GV、PAH、HtSDS均较治疗前显着升高(P<0.05),Ht、PAH、HtSDS均随时间推移逐步升高,GV在6个月时达到高峰,中、高剂量组的Ht、GV、PAH、HtSDS均显着高于低剂量组,高剂量组仅治疗6个月时GV显着高于中剂量组(P<0.05)。叁组不良反应率依次为2.78%、2.78%、8.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),高剂量组1例促甲状腺激素(TSH)升高,经左旋甲状腺素治疗后缓解。结论 rhGH治疗青春期前ISS具有一定的促进GV增长作用,短期追赶生长可能存在剂量和时间依赖性,且对患儿的生长潜能影响较小,但过高剂量恐难以显着增效且长期用药可能存在甲状腺功能损伤风险。(本文来源于《中国儿童保健杂志》期刊2019年11期)

段明明[7](2019)在《单用rhGH与联合使用GnRHa治疗青春期特发性矮身材女童的疗效对比》一文中研究指出目的:通过对单用重组人生长激素(rh GH)治疗组、rh GH联合促性腺激素释放激素类似物(Gn RHa)治疗组治疗前后观察指标的分析,评价不同治疗方法对青春期特发性矮身材(ISS)女童的疗效,为青春期ISS女童的临床治疗提供方法和参考依据。方法:本研究纳入2014年12月至2017年12月期间就诊于我院内分泌科并确诊为青春期ISS的女童40例,入组患儿均给予了运动、饮食、睡眠等合理指导。根据是否使用Gn RHa治疗,分为单用组(20例),联用组(20例)。收集入组患儿治疗开始时的年龄、身高(Ht)、体重(Wt)、骨龄(BA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的基本信息;收集入组患儿父母身高信息;收集入组患儿第3个月、6个月、9个月、12个月的Ht、Wt、IGF-1的数据信息;收集入组患儿第6个月、12个月的BA数据信息。计算生长速率(GV)、身高标准差(Ht SDS)及预测成年身高(PAH)。数据使用Excel2007进行整理,采用SPSS22.0软件进行统计分析,计量资料以sx±表示。两组计量资料比较服从正态分布的使用独立样本T检验,治疗前后比较差异使用配对T检验,不服从正态分布的使用Wilcoxon符号秩和检验,治疗前后不同时间点的资料属于重复测量资料,采用重复测量方差分析。以P<0.05判定为有统计学意义。结果:1.两组患儿开始治疗时,Ht、PAH、年龄、BA、IGF-1、GV、Ht SDSCA及Ht SDSBA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2.两组患儿治疗后的Ht,PAH和GV均显着高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组Ht和GV的组间比较无显着差异(P>0.05)。治疗后联用组的PAH高于单用组,比较差异有统计学意义(P<0.05),联用组治疗后BA小于单用组BA,差异有统计意义(P<0.05)。3.两组患儿治疗不同时间点的IGF-1指标变化情况:对于单用组,治疗前后不同时间点的IGF-1变化差异有统计学意义(F=76.557,P<0.001),两两比较显示治疗3个月、6个月、9个月和12个月的IGF-1均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月、6个月、9个月和12个月间的IGF-1逐渐升高,差异也均有统计学意义(P<0.05);对于联用组,治疗前后不同时间点的IGF-1变化差异有统计学意义(F=72.305,P<0.001),两两比较显示治疗3个月、6个月、9个月和12个月的IGF-1均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月、6个月、9个月和12个月间的IGF-1逐渐升高,差异也均有统计学意义(P<0.05)。单用组IGF-1在3个月,6个月,9个月和12个月时高于联用组,然而,差异无统计学意义(P>0.05)。4.比较两组患儿不同时间点Ht SDSCA的变化,对于单用组,治疗前后不同时间点的Ht SDSCA变化差异有统计学意义(F=19.699,P<0.001),两两比较显示治疗3个月、6个月、9个月和12个月的Ht SDSCA均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月、6个月、9个月和12个月间的Ht SDSCA逐渐升高,但差异无统计学意义(P>0.05);对于联用组,治疗前后不同时间点的Ht SDSCA变化差异有统计学意义(F=10.905,P<0.001),两两比较显示治疗3个月、6个月、9个月和12个月的Ht SDSCA均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月、6个月、9个月和12个月间的Ht SDSCA逐渐升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。单用组治疗3个月、6个月、9个月和12个月时的Ht SDSCA均高于联用组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。5.两组患儿治疗不同时间点的Ht SDSBA变化情况,对于单用组,治疗前后不同时间点的Ht SDSBA变化差异有统计学意义(F=19.806,P<0.001),两两比较显示治疗前、治疗6个月和治疗12个月的Ht SDSBA依次提高,差异均有统计学意义(P<0.05);对于联用组,治疗前后不同时间点的Ht SDSBA变化差异有统计学意义(F=60.292,P<0.001),两两比较显示治疗前、治疗6个月和治疗12个月的Ht SDSBA依次提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。联用组的治疗6个月和治疗12个月时的Ht SDSBA均高于单用组,差异经均有统计学意义(P<0.05)。结论:1.单用rh GH或rh GH联合Gn RHa治疗都能有效改善青春期ISS女童的身高,使PAH增加。2.长期治疗联用组女童身高收益可能大于单用组。(本文来源于《承德医学院》期刊2019-03-01)

汪建伟,王丹晶,罗群燕,俞慧君,叶建敏[8](2019)在《儿童生长贴联合儿童拉伸操对特发性矮身材儿童身高影响》一文中研究指出目的探讨儿童生长贴联合儿童拉伸操对特发性矮身材儿童身高影响。方法选择2016年1月~2017年1月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院和路桥医院儿童生长发育科因特发性矮身材就诊的患儿120例;按就诊顺序采用随机数字法分为对照组、观察组1、观察组2、观察组3各30例,对照组给予充分睡眠、饮食和运动疗法,观察组1在此基础上给予儿童生长贴;观察组2在此基础上给予儿童拉伸操;观察组3在此基础上给予儿童生长贴联合儿童拉伸操,疗程均为12个月。比较4组治疗前后身高、身高增长值、生长速度,骨龄、预测成年身高。结果4组患儿治疗前进行身高比较,无显着性差异(F=1.24,P>0.05);治疗后12个月身高比较,差异有统计学意义(F=9.04,P<0.01);对照组治疗后12个月身高增长无统计学意义(t=1.94,P>0.05),而观察组1、观察组2和观察组3治疗后12个月较治疗前差异有统计学意义(t=5.31、5.69、6.67,P<0.01);4组身高增长值比较,差异有统计学意义(F=71.33,P<0.01);4组身高生长速度治疗后6个月和12个月比较,差异有统计学意义(F=33.69、45.75,P<0.01),治疗后BA比较,差异无统计学意义(F=0.97,P>0.05);治疗后预测成年身高比较差异有统计学意义(F=37.18,P<0.01)。结论儿童生长拉伸操联合儿童生长贴可显着增加身高增长值,加快生长速度,而不加快骨龄增长。(本文来源于《中国现代医生》期刊2019年06期)

赵红缨,黄蕊,杨芳琳,黄萍[9](2018)在《重组人生长激素在小儿特发性矮身材中的疗效及对骨代谢状态的影响观察》一文中研究指出目的探讨小儿特发性矮身材采用重组人生长激素治疗的疗效和对骨代谢指标的影响。方法选取我院2016年6月~2018年5月收治的68例特发性矮身材患儿,按照随机数字表法分为对照组(34例)与观察组(34例)。对照组采用常规营养治疗(如补充适量的钙剂、维生素),观察组在对照组治疗方式基础上注射重组人生长激素(rhGH)。随访观察两组患儿第3、6、12个月疗效指标(身高(Ht)、体重(Wt)、生长速率(GV))及骨代谢指标(骨钙素(OC)、维生素D(VD))的变化。结果 (1)治疗3、6、12个月后两组体重比较,差异无统计学意义(P> 0.05),身高、生长速率比较观察组明显高于对照组(P <0.05);(2)治疗3、6、12个月后观察组患者OC指标与对照组比较生成增加明显(P <0.05),VD的生成两组比较差异并无统计学意义(P> 0.05)。结论采用重组人生长激素治疗小儿特发性矮身材,可以明显增加患儿的身高,骨钙素(OC)水平可以较好的反应生长速率,体内OC生成增加,骨合成指标升高,加快了骨骼的形成,促进骨生长。(本文来源于《中国医药科学》期刊2018年22期)

苑晓超,李志红,郭淑芹,周雪,尹飞[10](2018)在《rhGH治疗青春期特发性矮身材儿童的疗效观察》一文中研究指出目的观察重组人生长激素(rhGH)对青春期早期儿童特发性矮身材(ISS)的临床疗效。方法将2014年12月至2016年12月期间就诊于保定市第一中心医院确诊为ISS的青春期早期患儿纳入随访,给予饮食、运动、睡眠等合理指导,定期随访,完成12个月随访病例33例。根据治疗与否分为治疗组(16例)和对照组(17例)。收集入组儿童随访开始时的年龄、性别、身高、骨龄、胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅰ、性激素等基本信息,及ISS患儿父母的身高情况。计算患儿身高标准差分值、遗传靶身高及治疗12个月后的生长速率。结果两组骨龄差值(△BA 0.94±0.43vs.1.01±0.37)比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年中,两组IGF-Ⅰ呈持续增高趋势,rhGH治疗组较未治疗组偏高。两组患儿生长速率均逐渐增加,至随访结束,两组身高标准差分值(HtSDS)比较差异无统计学意义(P>0.05),但对照组患儿身高平均增加(0.18±0.14)SD,治疗组患儿身高平均增加(0.38±0.09)SD,相比治疗前,两组△HtSDS差异有统计学意义(t=4.67,P<0.05)。结论 rhGH可促进青春期早期ISS患儿生长速率增加,短期内对骨龄无影响,可使终身高增加,但获益有限。(本文来源于《中国妇幼健康研究》期刊2018年10期)

特发性矮身材论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的观察学龄前儿童生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮身材(ISS)的垂体磁共振(MRI)特征。方法选取潍坊市人民医院儿科2016年6月至2018年6月诊治的75例矮小症儿童,其中GHD 35例为实验组,ISS 40例为对照组,所有对象均行垂体MRI检查,观察垂体大小及形态特点。结果 GHD组儿童垂体冠状高径、冠状宽径及矢状前后径均小于ISS组,差异均有统计学意义(t值分别为3.55、4.41、10.92,均P<0.05);GHD组儿童垂体上缘形态以凹陷型为主,占74.29%(26/35),ISS组垂体上缘以非凹陷型为主,占57.50%(23/40),差异有统计学意义(χ~2=7.71,P<0.05);GHD组儿童垂体柄异常者占80.00%(28/35),ISS组儿童垂体柄异常者占37.50%(15/40),差异有统计学意义(χ~2=13.78,P<0.05)。结论 GHD儿童垂体形态多有特征性改变,垂体MRI的影像学方法,对于鉴别GHD与ISS,以及辅助诊断GHD,具有临床实用价值。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

特发性矮身材论文参考文献

[1].崔蕴璞,王新利.来曲唑治疗青春期特发性矮身材男童的临床观察[J].中国当代儿科杂志.2019

[2].李蕾,李田华,牟素萍,李海波,高鸿.垂体MRI对生长激素缺乏症和特发性矮身材的诊断价值[J].中国妇幼健康研究.2019

[3].栗瑶,王硕,邵娜,黄大元,谭传梅.特发性矮身材病因的研究进展[J].中国当代医药.2019

[4].唐秀平,李玲,闫保瑞.钙尔奇D联合重组人生长激素对特发性矮身材儿童骨代谢及血清IGF-1、25-(OH)D水平变化的影响研究[J].中国儿童保健杂志.2019

[5].叶亚云,金掌,鄢连和,张巧玲.畲医法小儿生长发育贴治疗土虚木亢体质儿童特发性矮身材临床疗效[J].中国现代医生.2019

[6].彭艳松,邹芙蓉.重组人生长激素对青春期前特发性矮身材儿童的生长速率、骨龄的影响及其量效-时效关系[J].中国儿童保健杂志.2019

[7].段明明.单用rhGH与联合使用GnRHa治疗青春期特发性矮身材女童的疗效对比[D].承德医学院.2019

[8].汪建伟,王丹晶,罗群燕,俞慧君,叶建敏.儿童生长贴联合儿童拉伸操对特发性矮身材儿童身高影响[J].中国现代医生.2019

[9].赵红缨,黄蕊,杨芳琳,黄萍.重组人生长激素在小儿特发性矮身材中的疗效及对骨代谢状态的影响观察[J].中国医药科学.2018

[10].苑晓超,李志红,郭淑芹,周雪,尹飞.rhGH治疗青春期特发性矮身材儿童的疗效观察[J].中国妇幼健康研究.2018

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