导读:本文包含了肥胖相关性肾病论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:慢性肾脏病,肥胖,减重,营养治疗
肥胖相关性肾病论文文献综述
邓波,周雪,黄璐娇,余雪梅,宋怡[1]（2019）在《肥胖相关性肾病的营养治疗》一文中研究指出随着生活方式及膳食结构的改变,我国超重/肥胖的患病率逐年增长,从1993年至2009年,我国成人超重/肥胖的患病率从13.4%增加至26.4%,经肾活检确诊的肥胖相关性肾病ORG检出率逐年增加。ORG的发病机制主要有肾脏血流动力学异常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、脂肪细胞因子紊乱等。临床表现为肥胖或腹性肥胖。微量白蛋白尿(30～300mg/d)及肾小球高滤过率是早期的标志物,随着病程的进展,可出现明显的蛋白尿,是CKD发展为终末期肾脏疾病(ESRD)的重要提示物。合理的营养治疗、运动可减轻体重,改善肾脏血流量,降低蛋白尿,从而延缓肾脏病变的进展。(本文来源于《第十届全国中西医结合营养学术会议论文资料汇编》期刊2019-10-18）
陆海涛,刘文静,于天宇,刘琳,邹古明[2]（2019）在《两种病理类型肥胖相关性肾病的临床与预后比较》一文中研究指出目的评价肥胖相关性肾病(obesity related glomerulopathy, ORG)的两种病理类型[肥胖相关性肾小球肥大症(OB-GM)以及肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症(OB-FSGS)]患者在临床表现及预后方面的差异。方法收集中日友好医院2013年4月1日至2018年3月31日经肾活检病理确诊的18例OB-GM患者及16例OB-FSGS患者在肾活检时以及随访期间的临床和实验室资料,并进行比较。结果与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的体质量指数、高血压发生率及血压数值、阻塞性睡眠暂停发生率更高(P<0.05),且24 h尿蛋白定量,血肌酐及eGFR水平也更为严重(P<0.05)。另一方面,在进行减重及RAS系统抑制剂治疗后,两种病理类型的ORG患者尿蛋白量均明显减少(P<0.05),肾脏功能也有所恢复。结论与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的病情更加复杂及严重,但总体而言ORG患者的预后相对较好。(本文来源于《临床肾脏病杂志》期刊2019年08期）
陈英龙,陆灿雄,钱玉婷[3]（2019）在《探讨肥胖相关性肾病的早期诊断及预防》一文中研究指出目的:分析肥胖患者脂蛋白(α)[Lipoprotein a, Lp (α)]及尿微量6,白蛋白(Albumin, ALB)水平,为肥胖的相关性肾病的早期诊断与预防提供依据。方法:抽取2017年4月—2018年1月在广东省佛山市叁水区健康体检人群中300例,正常组150例和肥胖组150例,完成问卷调查,体格检查,检测血脂四项、空腹血糖、胰岛素水平、Lp(α)和ALB水平。并选取100名肾病危险系数高的肥胖组患者,分为早期干预组和对照组,比较两者临床治疗效果。结果:与正常组相比,肥胖组体质量指数(Body Mass Index, BMI)及腰臀围比(Waist-hip Ratio, WHR)显着升高,且达到肥胖标准。此外,血脂及血糖结果表明肥胖组血清脂质及血糖水平异常变化(P <0.05或0.01)。与正常组相比,肥胖组血清Lp(α)及ALB水平显着升高(P <0.01),表明肥胖人群具有较高的肾病发生危险。早期干预治疗后,与对照组相比,干预组Lp(α)及ALB水平显着降低(P <0.01),且干预后患者肾功能指标得到有效改善(P <0.01)。结论:血清Lp(α)及ALB可有效进行肥胖患者肾早期损伤的诊断,早期干预将改善肥胖相关性肾病的进程,具有可观的临床应用前景。(本文来源于《中医临床研究》期刊2019年19期）
宗慧敏,王霞,刘春蓓[4]（2019）在《肥胖相关性肾病的研究进展》一文中研究指出随着肥胖的全球流行,肥胖相关性肾病(ORG)发生率明显增高。ORG临床表现为不同程度的蛋白尿,少数患者进展至慢性肾功能不全甚至终末期肾病。ORG的发生与血流动力学异常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、脂肪细胞因子紊乱、微炎症作用等有关。其治疗方案多样,包括减轻体质量、降压、调节代谢等。本文对ORG的发病机制及治疗新进展,包括靶向治疗做一综述。(本文来源于《中国全科医学》期刊2019年17期）
王霞,宗慧敏,刘春蓓,周敏林,梁少姗[5]（2018）在《肥胖相关性肾病的远期预后及危险因素分析》一文中研究指出目的:研究肥胖相关性肾病(ORG)患者长期预后及相关危险因素。方法:选取东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心ORG随访登记数据库,分析2003年1月至2015年12月经肾活检确诊为ORG患者的随访资料。利用Kaplan-Meier法计算肾脏累积生存率,并利用COX回归模型分析预后危险因素。结果:共227例患者纳入本研究,中位随访时间61月,随访期间37例(16. 3%)新发糖尿病,14例(6. 2%)进展至终末期肾病(ESRD),18例(7. 9%)患者发生终点事件[估算的肾小球滤过率(e GFR)下降50%或进入ESED]。患者肾活检后5年、10年累积肾脏生存率分别为93. 6%和89. 9%。多因素COX回归分析结果表明活检时肾功能不全(HR=6. 140,P=0. 001)、重度间质纤维化(HR=9. 102,P=0. 045)和时间平均蛋白尿(HR=1. 578,P=0. 000)是肾脏预后的独立危险因素。调整活检时肾功能不全、时间平均蛋白尿后,重度间质纤维化较无间质纤维化,终点事件风险增加9. 102倍(P=0. 045)。结论:本研究结果表明ORG患者5年、10年肾脏累积生存率分别为93. 6%和89. 9%。活检时肾功能不全、重度间质纤维化、时间平均蛋白尿是ORG患者预后的独立危险因素。(本文来源于《肾脏病与透析肾移植杂志》期刊2018年06期）
宗慧敏,王霞,刘春蓓,周敏林,梁少姗[6]（2018）在《肥胖相关性肾病代谢指标的特点》一文中研究指出目的:讨论肥胖相关性肾病(ORG)患者的临床表现、病理特征,关注ORG代谢指标的特点。方法:根据体质量指数(BMI)分组,回顾性研究2012年5月至2016年5月南京总院国家肾脏疾病临床医学研究中心经肾活检诊断为肥胖相关性肾病的108名患者的临床和病理特征。结果:ORG患者平均年龄为(37. 2±10. 0)岁,以青年为主,男性占71. 3%。其BMI平均为(31. 3±2. 9) kg/m2,以中度肥胖为主。患者的平均肥胖时间为(12. 7±7. 8)年,中位蛋白尿为1. 4(0. 9～2. 0) g/24h,其中少量、中量、大量蛋白尿分别占28. 7%、62. 0%、9. 3%。此外,7. 4%患者伴肾功能受损,47. 2%有肾小管功能异常。肾活检病理表现均为肾小球肥大,51. 9%患者合并局灶节段性肾小球硬化(FSGS)。75. 0%患者伴高血压,45. 4%伴糖代谢异常,100. 0%合并血脂异常,60. 2%高尿酸血症,15. 7%发现肾结晶或肾结石。其中,血脂异常以高叁酰甘油(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症为主,但总胆固醇、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C与BMI无相关性。结论:ORG发病人群以青年男性为主,主要表现为长期、中度肥胖,少量和中量蛋白尿,可伴肾功能受损和肾小管功能受损,病理上表现为肾小球肥大和(或) FSGS。ORG患者合并多种代谢异常,脂代谢异常最为突出,与BMI无明显相关。(本文来源于《肾脏病与透析肾移植杂志》期刊2018年05期）
崔文鹏,罗萍,苗里宁[7]（2018）在《木兰提取物对小鼠肥胖相关性肾病的保护作用及机制》一文中研究指出背景:越来越多证据表明,肥胖可以导致肾脏结构和功能的损伤,最终发展至终末期肾病,从而造成巨大的社会负担和经济负担。然而,目前针对肥胖相关性肾病的治疗缺乏有效方法。本研究探讨木兰提取物(BL153)对高脂饮食(HFD)喂养肥胖小鼠肾脏的保护作用。方法:天门冬属木兰的皮购买于韩国Kyungdong market,并经过国立忠北大学药理系的Ban Yeon Hwang博士鉴定。提取的BL153溶解于100%乙醇,然后以双蒸水稀释制备灌胃溶液。8(本文来源于《中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编》期刊2018-10-11）
王丹,张志明,陈美慧,王润韵[8]（2018）在《中西医结合对肥胖相关性肾病的思考与认识》一文中研究指出肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪积聚过多而导致的一种状态。肥胖作为一种疾病可导致睡眠呼吸暂停综合征、高血压、高血脂、心脏血管病、糖尿病等,严重者可伴有肾性蛋白尿,引起肾损害,即肥胖相关性肾病(ORG)。据我国最新研究统计,由肥胖导致的代谢综合征其患病率是26%,肾损害发生率为12%-18%。近年来肥胖人群迅猛增长,其诸多并发症已经成为严重危害人类健康的危险因素。肥胖引起肾损害的过程较为隐匿和缓慢,加之人们对肥胖引起肾损害重视不足,容易忽略二者之间的关联。该发病机制有以下几点:一是肥胖者内脏脂肪挤压肾门、和(或)肾实质导致肾脏缺血;其次高胰岛素血症及胰岛素抵抗、脂肪细胞因子的作用,肾内交感神经及RASS的不适当激活,导致肾小球的叁高状态,高脂血症,高盐摄入和肾小管钠处理的改变、氧化应激、遗传背景及环境因素等。中医学尚无"肥胖相关性肾病"病名的记载,根据后期临床特点,当归属于"水肿"、"虚劳"、"关格"、"溺毒"等范畴。现代医学认为,肥胖与人体脂肪含量密切相关。中医将人体正常脂肪称之为"脂膏"。《内经·素问集注》记载:"中焦之气,蒸津化液,其精微溢于外则皮肉膏肥,余于内则膏肓丰满",指出脂肪生成是人体摄入饮食,经脾胃运化、吸收、转换,生成脂膏。可见脂膏与脾胃密切相关,正如《内经·素问》所云:"脾主身之肌肉"。人体脂肪过度,多由痰湿内蕴而致,《医宗必读·痰饮》曰:"脾为生痰之源",脾虚痰湿内生,则脂膏蓄积。《温热经纬》记载:"脾气滞而少健运,则饮停湿聚矣",气机阻滞,则脂浊、脂毒内蕴,导致肥胖。因此,ORG当以脾肾亏虚为本,痰浊瘀毒为标,属本虚标实之证。脾虚为肥胖之根,病久必及于肾。脂浊内停,侵淫肌肤,流注或瘀阻脉络,阻碍脏腑气机,导致脏腑气化失司。肾失开阖,启闭失常,精微失于封藏而外泻则为蛋白尿。痰浊为肥胖之标,疾病久延,痰浊瘀毒侵淫肾脏,致肾络受损,肾小球硬化发生。最终肾气衰败,溺浊内留,可致关格、溺毒等症。此外,ORG患者多伴有血脂异常和高凝状态,从而加重蛋白尿,导致肾损害的持续进展。总之,ORG当综合调理,均衡饮食,控制肥胖,健脾助其运化,补肾以助气化,以治其本;祛湿化痰,消脂逐瘀,以治其标。标本同治,以绝其痰脂浊瘀毒生成之源。(本文来源于《中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编》期刊2018-10-11）
王新慧[9]（2018）在《肥胖相关性肾病的机制研究及诊治现状》一文中研究指出目的:肥胖所引起的肾血流动力学改变、脂质沉积、胰岛素抵抗、全身肾素-血管紧张素系统激活均会导致蛋白尿和水肿等肾功能受损的临床表现,称之为肥胖相关性肾病(ORG)。随着人们生活方式的转变,全球超重与肥胖人群大幅上升,肥胖相关性肾病也引起了越来越多的关注。本文讨论肥胖相关性肾病的研究进展及中西医结合诊疗策略。方法:搜集近几年中外文献资料,对肥胖相关性肾病发病机制及临床病理表现、中西医结合诊治策略进行分析总结。结(本文来源于《中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编》期刊2018-10-11）
宁志春,亢瑞娜[10]（2018）在《升降散加减联合针刺治疗肥胖相关性肾病早期临床研究》一文中研究指出目的:观察升降散加减联合针刺对肥胖相关性肾病(ORG)早期患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)及相关指标的影响,探讨其对肥胖肾损害患者早期肾功能的保护作用。方法:将符合诊断标准的92例早期ORG患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例,对照组予坎地沙坦酯片8 mg,每日1次口服,观察组在对照组的基础上加用升降散加减联合针刺治疗,两组疗程均为3个月,3个月后比较治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、CysC、Hcy、总胆固醇(TC)、叁酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)水平的变化。结果:观察组治疗后以上各指标除BUN、SCr无改善,其他较治疗前均明显改善(P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后SBP、DBP、BMI、WHR、UAER、CysC、Hcy、β2-MG与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其他指标无明显改善。结论:升降散加减联合针刺能够逆转和延缓肥胖对肾脏的早期损害,其机制可能与降低患者体质量、血脂及血压,改善肾脏血流动力学有关。(本文来源于《山东中医药大学学报》期刊2018年05期）
肥胖相关性肾病论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的评价肥胖相关性肾病(obesity related glomerulopathy, ORG)的两种病理类型[肥胖相关性肾小球肥大症(OB-GM)以及肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症(OB-FSGS)]患者在临床表现及预后方面的差异。方法收集中日友好医院2013年4月1日至2018年3月31日经肾活检病理确诊的18例OB-GM患者及16例OB-FSGS患者在肾活检时以及随访期间的临床和实验室资料,并进行比较。结果与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的体质量指数、高血压发生率及血压数值、阻塞性睡眠暂停发生率更高(P<0.05),且24 h尿蛋白定量,血肌酐及eGFR水平也更为严重(P<0.05)。另一方面,在进行减重及RAS系统抑制剂治疗后,两种病理类型的ORG患者尿蛋白量均明显减少(P<0.05),肾脏功能也有所恢复。结论与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的病情更加复杂及严重,但总体而言ORG患者的预后相对较好。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肥胖相关性肾病论文参考文献
[1].邓波,周雪,黄璐娇,余雪梅,宋怡.肥胖相关性肾病的营养治疗[C].第十届全国中西医结合营养学术会议论文资料汇编.2019
[2].陆海涛,刘文静,于天宇,刘琳,邹古明.两种病理类型肥胖相关性肾病的临床与预后比较[J].临床肾脏病杂志.2019
[3].陈英龙,陆灿雄,钱玉婷.探讨肥胖相关性肾病的早期诊断及预防[J].中医临床研究.2019
[4].宗慧敏,王霞,刘春蓓.肥胖相关性肾病的研究进展[J].中国全科医学.2019
[5].王霞,宗慧敏,刘春蓓,周敏林,梁少姗.肥胖相关性肾病的远期预后及危险因素分析[J].肾脏病与透析肾移植杂志.2018
[6].宗慧敏,王霞,刘春蓓,周敏林,梁少姗.肥胖相关性肾病代谢指标的特点[J].肾脏病与透析肾移植杂志.2018
[7].崔文鹏,罗萍,苗里宁.木兰提取物对小鼠肥胖相关性肾病的保护作用及机制[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编.2018
[8].王丹,张志明,陈美慧,王润韵.中西医结合对肥胖相关性肾病的思考与认识[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编.2018
[9].王新慧.肥胖相关性肾病的机制研究及诊治现状[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编.2018
[10].宁志春,亢瑞娜.升降散加减联合针刺治疗肥胖相关性肾病早期临床研究[J].山东中医药大学学报.2018