(重庆西南铝医院重庆401326)
【摘要】目的:分析非典型脂肪-血液界面征对膝关节隐匿性骨折X线的临床效果。方法:选取我院膝关节隐匿性骨折患者一共(100例),患者收取时间在2015年1月2日至2016年1月5日,将膝关节隐匿性骨折患者(100例)随机分为观察组、对照组,观察组50例患者-经过X线检查、分析非典型脂肪-血液界面征,对照组50例患者-实施CT检查,将两组膝关节隐匿性骨折患者的诊断结果进行对比。结果:观察组膝关节隐匿性骨折患者的阴性预测值10.00%和阳性预测值90.00%与对照组具有差异(P<0.05)。结论:非典型脂肪-血液界面征对膝关节隐匿性骨折X线具有较高的诊断价值,值得临床进一步推广和应用。
【关键词】非典型脂肪-血液界面征;膝关节隐匿性骨折;X线;临床效果
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)07-0201-02
研究显示,在骨创伤疾病患者的诊断中,首选检查方式为X线检查,膝关节为人体构造较为复杂的关键,易发生损伤,以隐匿性骨折较为常见,但隐匿性骨折其部位较为隐匿,X线检查难以明确患者骨折线,易发生误诊和漏诊情况,导致不良事件发生。非典型脂肪-血液界面征为人体外伤性积脂血症的影像学征象,为人体关键囊内骨折的间接征象,能发现人体隐匿性骨折。CT能对人体关节腔内血液和脂肪形成的液平面清晰显示,对膝关节隐匿性骨折具有提示作用,能作为诊断间接征象,上述两种诊断方式近年来在膝关节隐匿性骨折患者中被广泛应用[1]。因此,我院对非典型脂肪-血液界面征对膝关节隐匿性骨折X线的临床诊断价值进行研究和分析,见我院各项研究内容中的描述。
1.资料和方法
1.1资料
选取我院膝关节隐匿性骨折患者一共(100例),患者收取时间在2015年1月2日至2016年1月5日,将膝关节隐匿性骨折患者(100例)随机分为观察组、对照组。
100例膝关节隐匿性骨折患者均签署知情同意书,排除精神障碍患者。
观察组;年龄:膝关节隐匿性骨折患者年龄在26岁~58岁,平均年龄(42.01±1.02)岁,性别:25例女性患者、25例男性患者。
对照组;年龄:膝关节隐匿性骨折患者年龄在27岁~59岁,平均年龄(42.15±1.17)岁,性别:26例女性患者、24例男性患者。
两组膝关节隐匿性骨折患者各项指标(平均年龄以及性别)无差异,两组患者之间能进行对比(P>0.05)。
1.2方法
对照组50例膝关节隐匿性骨折患者(CT检查)。
使用本院提供的螺旋CT,对患者膝关节横断面实施扫描,所有患者均取仰卧位,将腿部自然微屈和伸直,层厚为3mm~5mm、矩阵512×512、间隔3mm~5mm,使用骨重组算法。
观察组50例膝关节隐匿性骨折患者(经过X线检查、分析非典型脂肪-血液界面征)。
X线平片是膝关节标准正侧位像,所有图像均传入直至PACS系统,对X线片上髌上囊变化进行分析,观察密度改变、大小改变和形态改变,确立患者膝关节侧位非典型脂肪-血液界面征表现。
1.3观察指标
对比以及分析观察组、对照组膝关节隐匿性骨折患者的阴性预测值和阳性预测值。
1.4统计学处理
我院本次研究中均使用SPSS26.0软件,将对照组膝关节隐匿性骨折患者以及观察组膝关节隐匿性骨折患者的阴性预测值和阳性预测值指标进行统计,本次研究内容中计数资料(%)进行检验,计量资料(t)检验,使用P<0.05表示本次研究中两组膝关节隐匿性骨折患者对比不同,观察组、对照组两组患者指标均具有差异。
2.结果
观察组膝关节隐匿性骨折患者的阴性预测值10.00%和阳性预测值90.00%与对照组具有差异(P<0.05),见表所示。
表分析观察组、对照组膝关节隐匿性骨折患者的阴性预测值和阳性预测值
3.讨论
隐匿性骨折是指X线摄影无法显示但是实际存在的骨折,存在松质和骨皮质连续性断裂,CT能对骨小梁断裂和骨皮质显示,若隐匿性骨折不能及时进行诊断,易导致治疗被延误,给患者造成身体和精神上双重痛苦[2-3]。
非典型脂肪-血液界面征为影像学征象,为人体关节囊内骨折可靠间接征象,能发现患者隐匿性骨折,多数外伤性关节积脂血症存在非典型表现,例如髌上囊密度增高,能表现为斑片样、条样、长圆形、卵圆形等形象,研究显示,X线片上根据非典型脂肪-血液界面征判断膝关节隐匿性骨折具有较高的检出率,该项检查方式对膝关节隐匿性骨折具有提示作用,能作为诊断膝关节隐匿性骨折间接征象[4-5]。
经研究表明,观察组膝关节隐匿性骨折患者的阴性预测值10.00%和阳性预测值90.00%与对照组具有差异(P<0.05)。
综上所述,非典型脂肪-血液界面征对膝关节隐匿性骨折X线具有较高的诊断价值,值得临床进一步推广和应用。
【参考文献】
[1]路成文,张彬.膝关节隐匿性骨折的核磁共振诊断价值[J].中国医刊,2014,49(2):92-95.
[2]屈建修.核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值[J].内蒙古中医药,2014,33(20):99.
[3]张清勇.膝关节隐匿性骨折行核磁共振诊断的临床报道[J].医学信息,2015,28(8):224-225.
[4]吴磊,谷秀华,蒲定涛等.核磁共振成像对膝关节隐匿性骨折的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(12):99-100.
[5]印群.浅谈MRI检查在诊断膝关节隐匿性骨折中的应用价值[J].当代医药论丛,2016,14(23):101-102.