（陆军步兵学院二大队八队）
摘要：目的探讨基层部队官兵运动系统慢性损伤的防治策略。方法采用回顾性方法分析，选取某部队自2013年12月-2017年12月的864例官兵运动系统慢性损伤的临床资料，分析运动系统慢性损伤病情分布情况，进而提出防治策略。结果864例官兵运动系统慢性损伤中，423例关节、肌键等炎症，占48.96%；314例骨与关节损伤，占36.34%；软组织损伤127例，占14.70。结论基层部队官兵运动系统慢性损伤应做好防护教育、落实军事训练、加强防护工作、合理安排训练科目，降低由于运动系统造成的慢性损伤。
关键词：基层部队官兵；运动系统；慢性损伤；防治
基层部队官兵运动系统慢性损伤是较为常见的疾病，造成训练期间缺勤，甚至部分官兵致残。不仅增加社会抚养压力，而且还给家庭及其个人带来较大苦难。因此，做好基层部队官兵运动系统慢性损伤的防治具有重要意义。本文特选取某部队自2013年12月-2017年12月的864例官兵伤病残作为此次研究对象，现报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料选取某部队自2013年12月-2017年12月的864例官兵运动系统慢性损伤，理解并签署该研究制定的知情同意书，自愿参与本次研究。排除标准：无原发性严重脏器功能不全、恶性肿瘤及其精神病者。均为男性，年龄23-36岁，平均年龄（27.45±2.56）岁。
1.2方法分析每一名运动系统慢性损伤患者的资料，对运动系统慢性损伤病情分布进行分析。
2、结果
864例官兵运动系统慢性损伤中，423例关节、肌键等炎症，占48.96%；314例骨与关节损伤，占36.34%；软组织损伤127例，占14.70。详见下表1所示：
表1部队官兵伤病残构成情况
3、讨论
在本次研究中，通过分析官兵运动系统慢性损伤疾病，得到关节、肌键等炎症48.96%；骨与关节损伤占36.34%，软组织损伤占14.70%。造成运动系统慢性损伤的重要原因分析如下：（1）缺少足够的防护意识。在军事训练中，部队军人对于防护措施的重视程度较低，在训练活动中往往缺少训练准备工作，身体缺少防护设施。正是由于自身防护意识较松散且大意，一旦在部队训练中往往出现精神分身，将很难掌握军事训练动作要领，甚至部分官兵逃避训练，不仅难以将训练任务落实到位，而且还造成不同程度的损伤，影响身体健康。（2）缺乏防护措施。在军事训练中，部分单位缺少足够的卫生课训练，使得卫生知识宣传不到位，加上缺少足够的卫生防护意识，对训练健康防护知识了解的较少，极易出现训练伤。同时，部队内的卫生工作人员缺乏工作责任心，并未深入开展卫生防护知识工作，未有效指导及纠正军事训练，导致训练损伤[1]。（3）官兵训练不科学。部队官兵训练内容及训练时间并不科学，极易出现急功近利，往往过于重视训练效率，而忽视了军事训练质量，导致军人与个体有着较大差距。部队官兵身体承受不住，进而出现高负荷的训练。（4）官兵自身身体素质较差。身体素质是官兵体能训练及军事技术操作的有效保证，入伍前常常参加体育锻炼及体力劳动者，训练损伤发生效率相对较低，身体耐力强于不常训练的人员。部分官兵的骨关节结构是导致训练伤的重要原因，如：官兵的髋关节过度外旋及足过度旋前，导致在运动中出现损伤。心理不适应同样也是引起官兵生理及精神状态失调的重要原因，极易导致躯体疾病。通过自评症状表测试心理，得到战士的气质类型在训练伤中有较大的差异，粘液质的型气质发生训练伤。（5）部队官兵训练科目强度较大及训练环境较差。训练科目的不断增加，训练强度及难度的日益加大，训练科目过于集中，安排不合理等，导致训练强度过大，部队官兵睡眠不良及精神紧张。路面过硬、不整洁、天气恶劣及高温、高寒等，都是造成训损伤的常见原因。训练场地凹凸不平时，往往容易扭伤或者跌倒损伤，如果是草地，柔软的场地则会减少冲击力，避免脚裸扭伤。
鉴于以上原因，应做好以下预防措施：（1）做好防护教育。通过调查发现，多数的伤病员或多或少对部队训练有着较大恐惧性，往往关心的是病能不能好，好了能不能继续训练等，多是由于缺乏对疾病的了解。此时，应做好每一位伤病员的心理疏导及其宣传教育，让伤病员更能购清楚的认识到慢性损伤疾病的发生、发展及预防，消除不必要的恐惧及紧张。
（2）落实军事训练保障。部位官兵在开展军事训练活动前，应对训练场地进行全面检查，检查训练路段是否有石子及碎玻璃等，从而保证训练场地的清洁。加强士兵的日常训练强度，合理制定每日的食物搭配，做好日常水果及蔬菜供应，保证官兵在训练中的体能消耗，能够及时补充。（3）加强防护工作。不仅学会自我防护技能，还应学会自我保护动作。在训练时，掌握训练技巧，若要摔倒时，应团身、屈肘、低头等，顺势滚动，切忌直臂撑地，避免手腕脱位及骨折[2]。对于容易引起的损伤训练，应派专员防护，如：400米障碍物、单双杠等，通过俯卧撑、仰卧起坐等训练，加强自身四肢及腰腹部肌力，从而有效预防管关节的损伤。（4）合理安排训练科目。训练伤的发生与训练强度、频率、难度有着直接关系，因此，在训练时应做到精心策划，严密组织，科学实训，按照先易后难、先简后繁的原则，合理安排训练，避免单一动作过度训练。训练前应做好热身活动，而训练后应做好放松活动，使得官兵训练时身体处于良好状态，提高训练效果。热身运动是降低训练伤及提高训练效率的重要方法，通过慢跑、体操及腰部等拉伸，锻炼部位官兵的关节、肌肉及各个功能。在器械训练前进行充分的热身运动，如：关节韧带的拉伸，以防训练中出现的失手及坠落[3]。训练后，应加强减速运动，即放松活动，与热身运动都属于训练中的重要预防措施。
综上所述，基层部队官兵运动系统慢性损伤应做好防护教育、落实军事训练、加强防护工作、合理安排训练科目，降低由于运动系统造成的慢性损伤。
参考文献
[1]修先伦，周爱军.基层部队官兵运动系统慢性损伤的防治体会[J].实用医药杂志，2017，1（5）：454-455.
[2]吴秋霞.肩胛肌肉强化训练治疗慢性肩袖损伤临床研究[J].中国运动医学杂志，2015，2（8）：801-803.
[3]刘兆强，孙博，刘刚.慢性软组织损伤疼痛医学研究现状及展望[C].中国康复医学会疗养康复专业委员会第二十五届学术会议论文集.沈阳军区兴城疗养院，2015，（1）：314-317.