（广西百色市人民医院心血管内科广西百色533000）
【摘要】目的：研究心血管重症监护病房转出交接中用SBAR沟通模式的效果。方法：收集2016年6月—12月我科接收的自CCU转为普通病房的心血管病患者共180例，利用奇偶数字分组法，将180例病例随机等分成A、B两组。A组选取SBAR沟通模式，B组选取常规口头交接模式。分析比较两组的交接效果。结果：A组顺利交接率为70.0%，B组为50.0%。A组明显高于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组平均交接所需时间为（8.34±2.17）min，明显短于B组的（13.21±3.72）min。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：于心血管重症监护病房转出交接工作中合理应用SBAR沟通模式，可规范护士的交接行为，缩短交接所需时间。
【关键词】SBAR沟通模式；心血管；转出交接
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）20-0328-01
SBAR沟通模式乃比较新兴的一种沟通方法，可及时向医护人员提供准确、有效的信息，确保患者信息系统传递流畅，降低不良事件发生率[1]。本研究，笔者将重点剖析SBAR沟通模式在心血管重症监护病房转出交接中的应用价值，为临床提供一定借鉴。
1.资料与方法
1.1一般资料
180例入选病例都为我院自CCU转至心血管内科普通病房的病患，就诊时间：2016年6月—12月。利用奇偶数字分组法，将180例病例分成A、B两组（n=90）。A组男性75例，女性15例；年龄为51～78岁，平均（65±1.7）岁；冠心病者，12例；心肌梗死者，35例；心律失常者，3例；心力衰竭者，2例；接受PCI治疗者，38例。对照组男性78例，女性12例；年龄为51～78岁，平均（63±1.5）岁；冠心病者，10例；心肌梗死者，45例；心律失常者，2例；心力衰竭者，3例；接受PCI治疗者，30例。两组就诊时间、患病类型等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
B组严格按照常规口头交接的模式进行交接，具体为：结合患者病情状况，先由临床医师为其开设转科医嘱，后由CCU护士和心血管内科护士进行电话沟通，最后再由CCU护士将患者转送至普通病房中，同时落实床边口头交班工作。而A组则在B组的基础上加用SBAR沟通模式，详细如下：
（1）制作病区交接记录表，其内容主要有：
①患者现状：姓名；住院号；科室；年龄；转入病区床号。
②背景：诊断；住院日期；目前病情；症状与体征；病史；体征监测；检查数据；治疗状况。
③评估：病情改变；生命体征数据。
④建议：后续治疗以及护理方向。
（2）由CCU护士结合患者的实际情况准确填写记录表，然后再由CCU与普通病房护士仔细核对患者的基本信息，包括：手腕带；一览表；床头卡；记录表。同时，由CCU护士向普通病房护士讲解记录表中的内容。此后，再由普通病房护士确认后签名。
（3）待交接班工作完成后，普通病房护士需严格按照记录表中的内容开展相应的指导性工作。
1.3临床观察指标
仔细观察两组交接班的情况，记录平均交接班所需的时间，并作比较。若交接过程中无未交接项目亦或者是护理措施完全实施完毕，则可判定为交接顺利。若有1项未交接项目亦或者是未实施的护理措施，即可判定为交接不畅。若未实施项目或护理措施＞3项，则可判定为未顺利交接[2]。
1.4统计学分析
本研究数据用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析两组的平均交接所需时间
观察发现，A组平均交接所需时间为（8.34±2.17）min，B组为（13.21±3.72）min。A组明显短于B组。两组对比，差异具有统计学意义（t=10.7278，P＜0.05）。
2.2分析两组的交接情况
A组顺利交接者共63例，所占百分比为70.0%；B组顺利交接者共45例，所占百分比为50.0%。A组顺利交接率明显高于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表。
3.讨论
现阶段，SBAR沟通模式在临床上有较广泛的应用，既可有效提升护理工作的连续性，又能促进交接工作的顺利开展，减少用药错误与管道交接不清等不良事件[3]。并且，有大量研究表明[4]，相比较于传统的口头交接法，SBAR沟通模式的临床应用价值更高，比如：（1）能充分评估患者的实际情况，有利于其后期治疗与护理工作的开展。（2）可有效解决沟通调理不清晰、检查交接不清与交接过程重点不突出等问题。（3）能显著提高临床交接工作的执行效率。本研究中，A组在加用SBAR沟通模式后，其交接情况与平均交接所需时间都明显优于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，将SBAR沟通模式积极用于心血管重症监护病房转出交接工作中，可提高交接效果，缩短平均交接所需时间，值得临床借鉴。
【参考文献】
[1]于佩佩，黎莉.SBAR沟通模式在心血管重症监护病房转出交接中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2014，20(20):2535-2537.
[2]孙洪巧，张燕，杨萍萍等.SBAR沟通交接模式在心内科CCU患者转出交接中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(3):435-437.
[3]赵改丽，华宇婕，姚悦等.SBAR标准化沟通模式在重症监护室转出交接中的应用[J].上海护理，2016，16(1):9-11.
[4]郑宇娟.SBAR沟通交接模式在心内科ccu患者转出交接中的应用[J].饮食保健，2016，3(17):203-204.