聊城市妇幼保健院252000
摘要：目的：探讨手术室护理工作中细节护理的应用效果。方法：随机抽取260例手术患者，将其平均分成细节组（N=130例）和一般组（N=130例），一般组采用常规护理方法进行护理，细节组采用细节护理的方法进行护理，比较两组病患的满意度。结果：细节组病患并发症发生率低于一般组，满意度较一般组明显增高，P<0.05有统计学意义。结论：在手术中采用细节护理方法能使病人在术中以良好的状态配合医生进行手术，有利于手术顺利开展，提高了病患的护理满意度。
关键词：细节护理；手术室；应用评价
由于社会发展促进社会文明的进步，当今医疗的模式已逐渐由生物到医学再到社会的模式进行转变，同时病人在进行治疗的时候也越来越重视医疗方面的服务质量【1】。医疗机构为了能够加强自身的竞争能力，也不断进行着医疗服务的各种改革措施。我院为顺应时代的要求于2016年3月开始对手术室的护理工作加以整顿，采用以细节为主的强化护理方法，获得了较好的反响及成效。现做如下报道。
1一般资料和方法
1.1一般资料
选取我院2016年收治的260例行手术治疗的病人，将其平均分成细节组（N=130例）和一般组（N=130例），所有纳入对象年龄均在19-74岁，且平均年龄（46.56±23.82）岁，病患手术类型分为普通外科88人（33.85%）、骨科75人（28.85%）、妇产科60人（23.08%）、神经科19人（7.31%）、泌尿科18人（6.91%）。各组病人在手术的类型及年龄等方面的基本资料差异情况无统计意义（P>0.05）有可比性。
1.2方法
一般组病人运用一般常规性手术护理措施，主要包括护理人员告知病人手术注意事项，让其好好静养，尽量避免剧烈的运动。而细节组病人在一般组护理方式的基础上再采用细节护理方法。细节组护理主要包括以下几个方面【2-4】：（1）、手术前加强病人的心理辅导。主要是由于病人对自身所患疾病不太了解从而会产生惶恐或抑郁等不良情绪导致心态悲观，故医护人员应及时向病人宣教相关知识并告知其自身的情况，耐心地为病人答疑解惑，用已经康复的病例进行现身说法，提高病人对手术及康复的信心。（2）、手术过程中积极进行细节方面的护理。首先术前相关手术人员及护理人员应做好准备工作：手术室应严格进行空气消毒，做好物表的灭菌，加强手术人员的外科手消毒，保证无菌的手术环境。手术中引导病人取正确的体位进行手术，且安抚病人深呼吸来放松身体，和蔼真诚地与病人交流，帮助缓解病人紧张不安的情绪，以使其能以放松的心态配合手术。适当的时候，陪在病人身旁，有利于随时知道病人的需求，让其能最大程度地配合手术，提高对手术成功的信心。相关医生和护士都应密切注意病人的生命体征和神态是否有变化，以便及时发现异常情况，积极采取处理措施。（3）、手术后的注意点及相关细节护理操作。手术完毕后应马上用纱布擦净病人身上残留的消毒液体及血液，整理好病人身上的衣裤，目的是防止病患清醒后受到手术场景的惊吓。等到被麻醉的病人清醒之后护理人员应第一时间告知病人手术已经取得成功，做到让患者宽心，同时所有医护人员对其送上良好的祝愿，在护送病患回病房的过程注意手术到病房过程中的安全，同时医护人员应注意维护病患的自尊让其保持整洁的形象。待到将病患送入病房后要密切注意病患身上的插入的滴管是否脱落，一旦发现有脱落现象护理人员应及时处理，并告知患者及家护理人员应第一时间告知病人和家属相关的注意事项，病房保持安静、整洁、明亮，让患者有一个舒适安静的修养环境。饮食方面提醒病人注意以清谈和易消化营养度高的食物为主，忌辛辣和烟酒等恶性刺激。提醒病人按时服用有利于治疗的药物，避免家属与患者因忘记服用药物而影响病情。每天早中晚及时对病房进行巡视，了解病人需求，收集病人病情的反馈情况为病人答疑解惑，对病情反馈及时登记处理并进行分析。对于外科手术的骨折或关节方面置换手术的病人应积极帮助其正确地进行康复机能的训练护理工作，有助于减少其产生并发症的机率。
1.3统计学处理
SPSS13.0作为处理数据的软件，计量采取（±s）表示，以t检验，计数采取（%）表示，以X2检验，验证标准P＜0.05时组间对比差异有统计意义。
2结果
手术后采取细节护理的发生并发症8例（6.15%）较一般组30例（23.07）低，且X2=11.4740，P<0.05组间比较差异有统计学意义；另对护理后的各组病人相关护理满意度进行调查后发现细节组总满意情况为127例（97.69%）较一般组95例（73.08%）高，组间比较后X2=24.2668，P<0.05，其存在的差异有统计学意义。详见表1、2.
3讨论
随着医学技术的发展，细节护理在医疗服务中越来越被医院和病人所重视，做好细节护理不仅能够提高病人治疗过程中的舒适度，降低病人不良情绪的影响，同时，如将其应用在手术室的护理中还能有效地保证手术成功的机率【5】。本研究主要研究手术室护理中细节护理给病人带来的满意情况及护理后引发的并发症情况，以上实验表明，表2中关于护理满意度调查可知，病人在手术治疗中更倾向于细节护理的方式进行手术护理，且由表1结果也证实运用细节护理比运用常规手术护理更能减少并发症的发生机率。
综上所述，细节护理不仅体现了其以人为本的宗旨，同时也转变了护理人员原有的护理观念，也给病人带来更优质的医疗体验服务，其护理效果显而易见。因此，将细节护理运用到临床手术过程中具有很高的临床应用价值及推广意义。
参考文献：
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