（云南省第一人民医院急诊ICU云南昆明650000）
【摘要】目的：对心血管病在急重症护理中的风险防范以及评估进行探究，从而降低心血管病在急重症医学科的死亡率，提高心血管病在急重症医学科的治疗率。方法：选择2016-2019年，在我院进行治疗的心血管病在急重症医学科的患者76例，根据所有患者的就诊资料，归纳和总结出在心血管病在急重症护理当中的主要风险因素，同时提出相应的防范措施。结果：根据对所有患者就诊治疗的归纳总结，得知心血管病在急重症护理中的风险因素主要有医护人员因素、医院因素以及患者心理因素，其中医护人员因素占比37%，医院因素占比13%，患者心理因素占比50%。结论：在心血管病在急重症医学科护理风险的防范措施中，应当增强医护人员的护理知识和对护理操作的熟练程度、提高医院医护人员的职业素养、明确各种收费细则、加强对患者心理因素的疏导等。
【关键词】心血管病在急重症；护理风险；风险防范和评估
随着时代的发展，人们的生活方式得到了很大的改变，人类的身体状况也在潜移默化的发生着巨大的转变，根据相关研究表明，随着社会的不断发展，心血管疾病的发病率也呈逐年递增的趋势[1]。而心血管疾病是一种能够严重威胁到患者生命安全的危急重症，在其护理过程中，极其容易发生失误，从而引发医闹事件。因此，在心血管病在急重症医学科治疗率的提高，以及加强护理中的风险防范和评估，是临床医学中极为重要的医学任务[2]。
1对象和方法
1.1对象
选择2016-2019年之间，在我院进行治疗的心血管病在急重症医学科患者76例，其中男患者44例，女患者32例，年龄最小的患者20岁，年龄最大的患者72岁。
1.2方法
选择2016年-2019年期间，在我院进行救治的心血管病在急重症医学科患者76例，对所有患者出现护理风险的时间、地点、原因、经过、造成的结果以及处理的过程和处理结果，都做出归纳以及总结，得出具体风险因素，并提出相应措施。
2结果
心血管病在急重症护理中的风险构成主要包括医护人员因素、医院因素以及患者心理因素，其中风险因素占比最大的是患者的心理因素，医护人员因素次之，最后是医院因素，其结果如下表1所示：
3结论
3.1风险因素分析
3.1.1医护人员因素
专业的医护人员，光是靠掌握书本上的知识进行护理工作，远远是不够的。医护人员不仅需要对心血管的系统知识有个相关的熟识之外，还需要长期的工作经验累积，所以，刚毕业的医护人员，工作时间短，没有丰富的相关经验，往往是无法达到和满足患者的相关要求的，刚毕业的医护人员大多数都还是依靠着书本上的知识，照本宣科来进行护理工作，并不清楚护理过程中相关的仪器的使用方法，更是不熟悉在临床实践护理中的需要注意的各项事宜。同时，也有大部分的医护人员缺乏相应的责任心，没有完备的职业操守，不按时上下班，对待工作的态度懒惰散漫，并没有按照护理职责守则上所规定的，将工作、患者放在第一位[3]。这往往就是造成心血管病急重症医学科出现护理风险的因素之一。
3.1.2医院因素
心血管病急重症医学科患者中，急重症的患者要相对较多，且每一位患者都需要被精心照顾护理，这导致医护人员的工作变得辛苦，若是当医院的患者数量过多，一个护理人员就不得不同时照顾两个或者多个病人，更是加大了护理人员的工作量，这就很容易导致护理人员忙中出错的现象出现。
3.1.3患者心理因素
大部分患者生病，心理都会发生相应的变化，产生焦虑、恐惧、悲伤等不良情绪，同时大多数患者对自己所患的疾病并不完全了解，没有正确的认识，所以无法正确的看待自身疾病，就无法建立起对抗疾病的信心。同时，若是当病情恶化，患者就会被死亡的阴影给笼罩，整个人就会处于一种悲观的状态，十分不利于医护人员护理工作的开展。而这时候，大多数家属没有充分了解过护理知识，不知道该如何对患者进行心理疏导，平时在照顾患者的过程当中，也容易出现一些护理差错，导致患者心理更加不乐观。这也是造成心血管病在急重症护理工作中出现风险的因素之一[4]。
3.2防范措施
3.2.1提高医护人员的职业素养
为了帮助医护人员提高和更新相关的护理知识，以及缓解护理人员在高强度工作当中的紧绷心态，学校可以定期开展相关的讲座；医院新招的医护人员要进行相关的职业培训，使用老医护人员带新医护人员的方式，避免在护理工作中出错，并且能够快速的熟悉医院的实践操作，快速上手。
3.2.2增加医护人员数量
现在专职专科的毕业人才，已经成为社会劳动力的主力军，所以医院对医护人员的招收要求可以适当放宽，不要局限于本科或者本科以上，专职护士也能上岗就业，同时对医护人员的工资和相关福利适当增加，便于医护人员的扩招[5]。医院扩招了医护人员，对医护人员进行相应的护理工作分配，往工作量大，任务繁多的科室多派送医护人员，避免突发状况的发生。
3.2.3缓解患者心情
医护人员在进行护理工作时，需要及时同患者以及患者家属沟通交流，给患者以及家属讲解心血管疾病的相关知识，以及在进行治疗时的心理波动，让患者及家属充分了解情况，以便于患者控制自己的心绪，同时医护人员需要以耐心、温和的态度，帮助患者建立对抗疾病的信心，尽全力去鼓励患者宣泄心中的压力，让患者在宣泄的过程中得到解压，心理压力减轻，就可以让患者在进行治疗时不会产生过于紧张的心绪扰乱治疗进程，全面提高手术的成功率。
参考文献
[1]仇建华.心血管内科急重症护理中的风险评估和防范[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(18):123-124.
[2]李梅兰,杨风萍.心血管内科急重症护理中的风险防范和评估探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(32):125+128.
[3]李晓媛.心血管内科急重症护理中的风险防范和评估探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(01):141+144.
[4]刘红琼.心血管内科急重症护理中的风险防范和评估探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(20):193+205.
[5]雷龙生.急性心肌梗死心血管内科诊断及治疗的临床研究[J].中国实用医刊，2015，42(21):49-50.