(佛山市南海区人民医院神经外科广东佛山528200)
【摘要】目的:研究颅内动脉瘤栓塞术后并发症应用早期护理干预的效果。方法:选取2016年1月到2017年7月期间收治的颅内动脉瘤栓塞术患者60例,随机分为对照组和试验组各30例。给予对照组常规护理措施,给予试验组早期护理干预。比较患者的并发症发生情况,并比较患者的满意度。结果:患者的并发症发生率比较试验组更低,数据对比P<0.05。患者的满意度比较试验组更高,数据对比P<0.05。结论:颅内动脉瘤栓塞术后并发症应用早期护理干预的效果较好,具有较高临床价值。
【关键词】颅内动脉瘤栓塞术;并发症;早期护理干预
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)05-0286-02
颅内动脉瘤多发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是导致蛛网膜下腔出血的主要原因,死亡率仅次于脑血栓和高血压脑出血[1]。颅内动脉瘤的发病原因目前尚未明确,其可能与先天性因素和动脉硬化、感染、创伤等后天性因素存在关联[2]。介入栓塞术是颅内动脉瘤治疗中的常见方式,其能有效改善患者的临床症状,但患者术后并发症较多。本研究针对颅内动脉瘤栓塞术患者的实际情况,对早期护理干预预防术后并发症的效果进行分析,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的颅内动脉瘤栓塞术患者60例,分为对照组和试验组各30例。对照组男17例,女13例,患者年龄36~78岁,平均年龄(56.12±8.75)岁,其中前交通动脉瘤16例,后交通动脉瘤12例,大脑中动脉瘤2例。试验组男19例,女11例,患者年龄35~79岁,平均年龄(56.25±8.59)岁,其中前交通动脉瘤17例,后交通动脉瘤10例,大脑中动脉瘤3例。患者基本资料比较P>0.05,具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施,主要是配合医生完成对患者的手术治疗,并遵医嘱给予患者相应的护理等。试验组采用早期护理干预措施,具体如下。
1.2.1心理护理患者治疗过程中经常会有因为病情严重、各种功能障碍和医疗费用较高等原因产生焦虑和抑郁等不良情绪,影响其治疗依从性。因此护理人员在手术前因向患者详细介绍颅内动脉瘤的相关病理知识,告知患者在积极配合医护人员工作的情况下一般能取得较好的治疗效果,让其功能障碍得到有效改善。同时,护理人员告知患者家属避免与患者进行医疗费用的相关沟通交流,并告知患者应积极接受治疗,不用考虑其他因素,从而避免对患者的心理造成影响。
1.2.2健康教育护理人员要及时向患者及其家属讲解介入栓塞术的相关知识,让其了解手术的详细方法和优势,并为患者及其家属介绍术后可能出现的异常情况等,让患者及其家属做好准备。同时,护理人员应在与患者及其家属沟通交流的过程中积极询问其存在的疑问,并给予其针对性的解答。另外,护理人员应告知患者及其家属手术过程中的注意事项,让其更好地配合医护人员的工作。
1.2.3日常生活干预患者手术前护理人员应指导患者进行术后体位训练和床上大小便的训练,减少患者术后因各种原因产生的不适。同时,手术后护理人员应尽早为患者拔除导尿管,鼓励患者自行排尿以降低感染发生率。术后饮食应根据患者的实际情况为其准备高热量、高蛋白和易消化的食物,并且要合理进行荤素搭配,确保患者摄入足够的营养物质。手术后密切观察患者各项生命体征的变化情况,发生异常情况时及时给予患者有效的处理。术后加强对患者病房的巡视,为患者营造良好的病房环境并保持室内通风采光良好,为患者的术后恢复提供更好的条件。
1.3观察指标
观察患者并发症发生情况,并调查患者及其家属护理满意度。满意度调查用自制量表,总分为100分,85~100分为非常满意,60~85为基本满意,60以下为不满意。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成,用百分率和(x-±s)表示计数资料与计量资料,组间对比用χ2检验和t检验,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者并发症
并发症发生情况比较试验组发生率更低,数据对比P<0.05,见表1。
3.讨论
颅内动脉瘤好发于脑底动脉环分叉处,以前交通动脉、大脑中动脉和后交通动脉较为常见,患者在动脉瘤破裂前一般无明显症状,少数患者会产生特殊的表现,动脉瘤破裂后患者多表现为蛛网膜下腔出血,严重威胁患者的生命安全[3]。手术治疗是颅内动脉瘤治疗的主要方式,其一般能让患者的病情得到有效控制,但手术后的并发症较多,容易导致患者的治疗效果受到影响[4]。
早期护理干预在颅内动脉栓塞术中的应用较为常见,其主要是在患者手术前对其进行有效的心理干预,让患者保持良好心态接受治疗,促使其手术顺利完成。同时,通过早期对患者的认知干预和行为干预,让患者在手术后能够更好地配合医护人员的工作。手术后科学的饮食结构也是患者护理中的重要组成部分,其能够让患者的大便保持通畅,避免便秘对其恢复造成影响[5]。
本研究对颅内动脉瘤栓塞术患者应用早期护理干预对并发症的预防效果进行分析,患者并发症发生率比较试验组更低,并且患者满意度比较试验组更高,数据对比P<0.05。综上所述,早期护理干预在颅内动脉瘤栓塞术患者中的应用效果显著,值得推广。
【参考文献】
[1]吴琼.早期护理干预对颅内动脉瘤栓塞术后并发症的影响[J].医疗装备,2017,30(13):158-159.
[2]黄霞.预见性护理干预对颅内动脉瘤栓塞术治疗效果的影响[J].保健医学研究与实践,2016,13(05):76-77.
[3]王琦,蔡敏.颅内动脉瘤栓塞术后并发症的护理措施[J].中国实用医药,2016,11(23):230-231.
[4]赵俊.围手术期护理干预对颅内动脉瘤栓塞术术后恢复的改善效果[J].中国医药指南,2016,14(17):254.
[5]谢建芝.护理干预对颅内动脉瘤介入栓塞治疗的作用[J].青海医药杂志,2014,44(05):50-52.