仇春勤王玲
泰州市人民医院疾病控制处江苏泰州225300
【摘要】目的：分析急束化护理在预防和控制多药耐药菌感染中的应用效果。方法：选取2014年3月至2015年1月期间我院收治重症监护室的73例患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组（n=36）、研究组（n=37），对照组行常规护理，研究组行集束化护理，对2组患者的护理效果进行比较。结果:对照组患者的感染率为22.2%（8/68），研究组患者的感染率为5.4%（2/37），组间比较，差异显著（P＜0.05），对照组患者的平均住院时间为（24.4±2.2）d，明显长于研究组患者的平均住院时间（12.6±1.7）d，组间比较，差异显著（P＜0.05）。结论:急束化护理在预防和控制多药耐药菌感染中应用，降低了感染的发生率，对患者的康复具有非常重要的作用，是一种有效的护理模式。
【关键词】急束化护理；预防；控制；多药耐药菌感染；应用效果
【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-151-01
重症监护病房的患者多为病情危重患者，住院时间较长，易发生医源性感染，且其抗菌药物使用较多，因此，多耐药菌感染的发生率明显增高，这也是导致病死率上升的主要原因[1-2]。近几年来，多耐药菌感染的发生率呈现上升趋势，治疗难度较大，病死率较高，目前已经得到了医疗行业人士的重视[3]。为探究急束化护理在预防和控制多药耐药菌感染中的应用效果，本次研究共选取73例重症监护室患者分组观察，现将具体的护理效果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月至2015年1月期间我院收治重症监护室的73例患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组（n=36）、研究组（n=37），其中男性患者45例，女性患者28例，年龄在（20-76）岁之间，平均年龄在（50.6±2.4）岁，2组患者的一般资料对比分析，差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。
1.2护理方法
对照组行常规护理，即为患者清洁、干净的病床，保持病房的安静，使患者可以充足的休息以及常规的重症监护室的临床护理方法；研究组行集束化护理，具体如下：①建立预防感染小组：成立预防感染小组，加强对组员的培训，定期进行培训项目的考核。②加强患者的卫生管理：告知患者要保持自己的清洁，勤洗手，防止感染的发生。③做好隔离：制定相关的预防策略，和多耐药菌感染患者进行有效的隔离，防止与其有过多的接触，可以予以患者密闭的吸痰管。④皮肤消毒：在插管前，要用氯已定对患者的皮肤行常规的消除处理。⑤穿刺护理：应用用乙醇棉擦拭导管接口，做好固定，在穿刺的当天要进行维护，穿刺点要用无菌的敷料吸收渗出的液体，同时及时予以更换敷料。⑥密切观察相关指标变化：对患者的体温、降钙素原、血象以及CRP等指标进行监测，一旦发现异常要及时进行诊断，确诊后及时上报进行相关的处理。⑦加强对多耐药菌患者的监测，做好药敏实验，可以根据监测结果及时制定相关的治疗措施。
1.3统计学处理
采用SPSS20.0软件对感染的发生率和平均住院时间进行分析，率以（n，%）表示，时间用（±s）表示，分别行x2检验、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1感染率比较
对照组患者的感染率为22.2%（8/68），研究组患者的感染率为5.4%（2/37），组间比较，差异显著（P＜0.05）。
2.2平均住院时间比较
对照组患者的平均住院时间为（24.4±2.2）d，明显长于研究组患者的平均住院时间（12.6±1.7）d，组间比较，差异显著（P＜0.05）。
3讨论
对于重症监护室的患者其抵抗力和免疫力均严重下降，在治疗中多需要行侵入性器械治疗，增加了患者的感染率[4-5]。目前，多药耐药菌感染的情况较为严重，给临床的治疗带来巨大的挑战。相关研究报道显示，急束化护理是集合一系列有循证基础的护理措施，针对出现的问题，结合循证依据，并予以相关的护理，从而降低了多药耐药菌的感染发生率，缩短了患者的住院时间，促进患者的早日康复[6-7]。
本次研究结果表明，对照组患者的感染率高于研究组，平均住院时间长于研究组，组间比较（P＜0.05）。急束化护理在预防和控制多药耐药菌感染中应用，降低了感染的发生率，对患者的康复具有非常重要的作用，是一种有效的护理模式。
参考文献：
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