（广西省河池市中医医院急诊科；547000）
【摘要】目的：观察院前急救对急性颅脑损害患者应用的临床效果。方法：选择2017年11月至2018年6月来医院急诊科进行治疗的急性颅脑损害患者100例，根据不同的处理措施将至急诊科进行治疗的患者分为两组，即对照组与观察组各为50例，其中观察组利用救护车接患者进行急诊，在接诊途中，有护理工作者进行急救护理。对照组是患者自行送往急诊，途中并无院前急救护理。观察与比较两组患者生存率。结果：观察组生存率明显高于对照组，在统计学上具有意义（P＜0.05）。结论：使用合理的院前急救护理可以明显提高患者的生存率，值得推广与应用。
【关键词】急性颅脑损伤；生存质量；院前急救护理；
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）23-0199-02
急性颅脑损伤在神经外科上属于常见的一种疾症[1]。患者一旦颅脑受到损伤，病情发展是十分危急的，并且病情发展迅速，如果不能采取及时的处理措施，将威胁患者身心健康，给患者及家属带来精神与经济负担，因此采取有效的院前急救护理，可以提高患者的生存率等[2]。本文特选择2017年11月至2018年6月来医院急诊科进行治疗的急性颅脑损害患者100例，观察医院前急救在治疗急性颅脑损害患者临床效果。具体内容呈现如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年11月至2018年6月来医院急诊科进行治疗的急性颅脑损害患者100例，根据不同的处理措施将至急诊科进行治疗的患者分为两组，即对照组与观察组各为50例，其中观察组中男患者占49例，女患者占51例，年龄范围在18岁至52岁之间，平均年龄为（26.45±4.34）岁。而对照组患者男患者占55例，女患者占45例，年龄范围在25岁至57岁之间，平均年龄为（34.53±5.47）岁。其中交通意外伤有48例，殴打伤害有18例，高空坠落伤17例，意外撞击伤15例。通过采取急诊头颅CT检查，结果观察到硬膜内血肿17例，蛛网膜下腔出血14例，硬模外血肿40例，颅内血肿12例，弥漫性脑受损17例。保障两组患者（年龄、平均病程以及合并症）等基本在临床上的相关资料比较无明显统计学上差异，因而在统计学上不具有意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
观察组利用救护车接患者进行急诊，在接诊途中，有护理工作者进行急救护理。具体步骤如：心肺复苏、止血包扎以及固定患者肢体等部位。相关护理工作者迅速有效地进行气管插管、电击除颤、按压胸外、穿刺静脉等操作，要求在进行心肺复苏过程中，要保障按压频率、手法，患者所下陷的胸廓幅度应当到位，然后及时电击除颤，选择正确的能量，合理使用抢救用药。
对照组是患者自行送往急诊，途中并无院前急救护理。观察与比较在入院进行治疗一段时间后，其生存率的差异性。
1.3观察指标
统计患者生存数与死亡数，观察与比较在入院进行治疗一段时间后两组患者生存率的不同。
1.4统计学方法
通过应用spss17.0软件包工具统计与处理数据，应用t检验处理计量资料，采用X2检验处理计数资料，以P＜0.05表示为在统计学上具有意义。
2结果
观察组生存率明显高于对照组，在统计学上具有意义（P＜0.05）。见表1。
表1观察与比较两组患者的生存率[n（%)，]
3.讨论
在临床治疗上，发生急性颅脑受损的患者需要提供及时且合理的治疗手段，应用有效的护理方法可以帮助患者提高其治疗效果[3]。经探究表明，在患者受伤后的一小时内，患者死亡率会明显增加，经统计数据分析得来，近一半的死亡患者在受伤后一小时过后，并未进行有效的护理措施，不能够及时进行救治，其死亡率会显著性增加。因此对于重型颅脑受损的患者来说，受伤后一小时内的有效救治是至关重要的，但将急性颅脑受损患者送往医院时往往需要浪费一段救治患者的时间，但所浪费的这段时间对于救治急性颅脑受损患者来说又是极为主要的，这会使患者丧失最佳的急救时间[4]。因此救护车上的的急救护理在这段时间中发挥着极为主要的作用，而救护车上的医护人员则是最先接触到患者的，尽可能快地为患者摆脱危险，可以加大患者救治后的临床效果，有效提高患者的生存率。本文主要，经探究表明，观察组生存率明显高于对照组，在统计学上具有意义（P＜0.05）。该数据提示了有效的急救手段与正确合理的临床护理可以帮助患者摆脱危险，提高抢救成功率，这足以可见急救护理的重要性，急症护士对患者病情密切的观察以及其优秀的护理手段可以为抢救患者赢得重要时间，因此对急性颅脑受损患者院前的护理进行一定的程序化与规范化是极其必要的[5]。除此之外，急诊科护士与医护工作者应急能力也必须强，其抢救能力也必须娴熟，才可以保障患者的抢救效果。
综上所述，采取及时有效的院前急救护理可以提高急性颅脑受损患者治疗有效率，有效提高其预后生活质量，提高其生存机率，在临床上值得广泛应用与推广。
参考文献:
[1]郭洪静.急性颅脑损伤患者的院前急救及护理体会[J].医疗装备,2016,29(06):135-136.
[2]刘美娥.院前急救全程优化护理在颅脑损伤患者急救中的应用效果[J].中外女性健康研究,2015,22(14):51.
[3]王丹.探讨急性颅脑损伤患者院前急救护理的效果[J].中国医药指南,2016,14(23):237.
[4]翁晓丽.对急性脑出血患者进行院前急救护理的临床效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(19):172-173.
[5]周慧飞,邹静.系统性急救护理程序对重型颅脑损伤患者急救效率及并发症的影响分析[J].浙江创伤外科,2017,22(01):200-201.