（大庆油田总医院黑龙江省大庆163001）
摘要：目的在胃肠外科管道护理中行循证护理，分析临床效果。方法随机自我院2017年3月至2018年2月患者资料库中选取56例胃肠外科管道患者入组，根据数字表法分组，28例实验组患者行循证护理，28例对照组患者行常规护理。结果实验组患者非计划性拔管发生率3.57%、精神状况变化及满意度96.42%均获得了明显改善，改善程度明显优于对照组患者，差异明显，P＜0.05。结论在胃肠外科管道护理中行循证护理的临床效果较为显著。
关键词：胃肠外科；管道护理；循证护理；临床效果
此次探究中入组了56例患者且深入分析了在胃肠外科管道护理中行循证护理的临床效果。
1资料与方法
1.1资料
自我院随机选取56例胃肠外科管道患者，选取时间2017年3月至2018年2月，分组办法数字表法，28例实验组患者年龄30岁至54岁，中位年龄42.1岁，男女比例16：12，平片无张力疝修补术、胃部分切除术、脾囊肿开窗术、胰包膜切开减压术患者例数分别是14例、3例、6例、5例；28例对照组患者年龄31岁至55岁，中位年龄42.2岁，男女比例15：13，平片无张力疝修补术、胃部分切除术、脾囊肿开窗术、胰包膜切开减压术患者例数分别是13例、3例、7例、5例。入组时，对比2组患者临床数据，差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
28例对照组患者行常规护理：给予患者实施呼吸道管道护理、胃肠道管道护理及压疮护理等。
28例实验组患者行循证护理：（1）问题的提出。护士分析患者非计划拔管情况后发现夜间发生率明显高于白天，分析原因，得出以下结论护士不具有高度责任感、护士健康宣教力度不够，部分护士在夜间巡视时不能高度集中精力[1]，巡查遗漏情况普遍存在，患者在夜间处于睡眠状态，易出现非计划性拔管事件。另外，护士给予患者及其家属宣教力度不够，患者及其家属并未充分认知非计划性拔管事件发生的严重性，护士需要加强宣教力度并告知患者及其家属置管期间注意事项[2]，有效减少患者发生非计划拔管事件。（2）文献资料的搜集。护士需要根据护理期间出现的问题、患者及其家属提出的疑问进行相关文献资料搜集，护士可通过知名医学网站、中国知网数据库、中国万方数据库等相关性资料库进行护理资料下载，将其作为本组研究临床参考资料，然后，护士将搜集的文献资料进行整理并对比自身已经掌握的知识，充实和优化自身知识了解水平，促使护理工作质量明显更优。（3）护理流程。护士需要主动与患者及其家属进行沟通，对患者及其家属内心变化进行了解，全面、耐心解答患者及其家属提出的疑问，进一步强化患者及其家属对护理工作、疾病相关性知识、注意事项等内容的了解，告知患者及其家属置管作用，促使患者及其家属配合度明显提升。护士需要对患者心理疏导给予绝对重视，沟通过程中需要时刻观察患者不良情绪，给予患者实施针对性心理疏导，安慰患者，关心患者，有效缓解患者不良情绪。护士需要密切监测患者生命体征变化[3]，准确判断患者胃管脱落原因，给予耐受性较差、睡眠较差及饥饿感较强患者实施护理加强，对巡查工作有效开展给予绝对临床重视。护士需要对自身综合素质进行进一步提升，做好本职工作，提升责任感，加强夜间巡视力度，加强自身认知非计划性拔管危险性，合理总结护理经验并尽力满足患者护理需求。
1.3效果评估[4]
满意度：根据本院自行拟定的调查问卷中相关性内容评定。
1.4统计学办法
对比分析数据时使用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行X2检验（率），统计学意义存在的标准是P＜0.05。
2结果
分析得出，实验组患者非计划性拔管发生率、精神状况变化（焦虑、恐惧及疼痛）及满意度均获得了明显改善，均明显优于对照组患者且差异明显，P＜0.05。
3讨论
胃肠道作为人体重要器官在受到疾病侵袭后需要实施对症治疗，临床上主要利用外科手术治疗患者，但是，胃肠道较长，患者术后护理工作尤为重要。
目前临床上主要利用循证护理干预胃肠外科手术患者管道护理，具有全面性及规范性，由循证医学演化而来，问题是导向，根据问题进行文献搜集，有机结合文献资料及护理措施，促使医疗资源最大限度使用，促使护理质量明显提升，在护理期间，有机结合了护理经验、护理技能及患者护理需求，是主动护理模式，可明显改善患者满意度。在胃肠外科管道护理中采用循证护理，可尽力满足患者护理需求，可疏导患者不良情绪，可促使患者及其家属充分认知非计划性拔管的危害性，可获得理想护理效果。
本组研究结果实验组患者非计划性拔管发生率、精神状况变化（焦虑、恐惧及疼痛）及满意度均获得了明显改善，均明显优于对照组患者。
综上，在胃肠外科管道护理中行循证护理，临床效果较为显著且值得临床推荐。
参考文献
[1]廖玲英，刘洁，王红川.在胃肠外科管道护理中应用循证护理的临床效果分析[J].人人健康，2017（18）.
[2]张翠娟，刘彦强.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（2）：113-114.
[3]怀文丽.胃肠外科管道护理应用循证护理的临床效果分析[J].当代医学，2016，22（10）：90-91.
[4]王建芳.循证护理在胃肠外科管道患者护理中的应用[J].白求恩医学杂志，2016，14（4）：535-536.