(会宁县中医医院;甘肃会宁730799)
【摘要】目的探讨采用泮托拉唑治疗急性冠脉综合征PIC后消化道出血治疗疗效。方法选取2014年3月~2015年6月该院收治150例急性冠脉综合征PCI后消化道出血患者,根据治疗方案差异性将其分为A组与B组,两组各为75人。B组采用常规治疗,A组则在常规治疗基础上,采用泮托拉唑进行干预治疗,治疗结束后,分析对比两组治疗效果。结果通过采用不同治疗方案,A组治疗疗效优于B组,两组对比具有较大差异性(P<0.05)。结论采用泮托拉唑治疗急性冠脉综合征PCI后消化道出血,可有效减少不良症状,提升治疗疗效,安全性较高,具备临床意义与价值。
【关键词】泮托拉唑;急性冠脉综合征PCI后消化道出血;安全性;疗效
急性冠脉综合征为心血管多发疾病,可导致多种不良症状及并发症,造成损伤加重,若未及时采用正确治疗方案进行干预治疗,造成病情延误,则对其正常生活及健康均造成不良影响,降低治疗效果[1]。与此同时,临床多采用PIC进行干预治疗,可起到较好治疗疗效。此外,PCI术后多采用双重抗血小板治疗进行干预,易造成消化道出血,不良反应较多。因此,应及时采用正确治疗方案进行干预治疗,从而有效减少不良症状[2],提升治疗疗效,减轻损伤。本文选取2014年3月~2015年6月该院收治150例急性冠脉综合征PCI后消化道出血患者,取得较为满意结果,现作以下报道:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月~2015年6月该院收治150例急性冠脉综合征PCI后消化道出血患者进行对比,根据治疗方案差异性将其分为A组与B组,两组各为75人。其中A组男性43人,女性32人,年龄28~63岁,平均年龄(47.32±8.73)岁,体重46~74kg,平均体重(62.37±6.83)kg;B组男性38人,女性37人,年龄32~67岁,平均年龄(46.72±7.43)岁,体重48~76kg,平均体重(64.87±8.72)kg,两组在基本数据等方面均无较大差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
采用不同治疗方案对两组患者进行治疗,两组均进行双联抗血小板治疗,B组采用阿司匹林与氯呲格雷进行治疗,阿司匹林用药剂量为100mg,氯呲格雷用药剂量为300mg,并适当进行抗凝、调脂等治疗。A组则在常规治疗基础上,采用泮托拉唑(生产厂家:锦州九泰药业有限责任公司生产批号:20016035)进行干预治疗,用药剂量为80mg/次,1次/d,坚持治疗6w。与此同时,PCI术前应将泮托拉唑与生理盐水进行静脉滴注,坚持治疗3d,若产生不良反应,应及时进行正确处理。
1.3观察指标
分析两组采用不同治疗方案后治疗情况,以经过治疗,呕血、头晕、尿量减少等临床不良症状完全消失,肠鸣音消失,血红蛋白正常为显效;经过治疗,呕血、头晕、尿量减少等临床不良症状逐渐好转,肠鸣音减轻,血红蛋白无异常为有效;经过治疗,呕血、头晕、尿量减少等临床不良症状无改善,甚至加重为无效。
1.4统计学处理
对采集数据使用SPSS13.0进行统计学分析,以率(%)表示计数数据,组间对比采用卡方检验;以均数±标准差(±s)表示计量数据,组间对比采用t检验,P<0.05则说明组间对比差异具有一定意义。
2.结果
通过采用不同治疗方案,分析对比两组治疗情况,A组治疗显效多于B组,而治疗无效较少,A组治疗疗效更优,两组对比具有较大差异性(P<0.05),参考表1。
3.讨论
急性冠脉综合征治疗较为复杂,可造成多种不良症状及并发症,若未及时采用正确治疗方案进行干预治疗,造成病情延误,则对其正常生活及健康均造成不良影响,降低生活质量。与此同时,临床采用PCI术进行治疗后易造成消化道出血,加重损伤。此外,部分患者体质较差,且伴有多种慢性疾病,造成治疗难度加大,治疗疗效受到干扰[3]。因此,应采用更为合适治疗方案进行干预治疗,尽量减少不良因素所造成干扰,减少不良症状,减轻损伤,提升治疗疗效。
PIC术后应积极进行抗血小板治疗,临床多采用双联抗血小板治疗进行干预,可有效防止血栓,相较于单纯采用某种药物进行治疗,可起到更佳治疗效果。与此同时,抗血小板药物虽可暂时起到较好治疗作用,但不良反应较多,易导致消化道出血。因此,应采用更为合适治疗方案进行干预治疗,从而有效提升治疗疗效,减轻损伤[4]。泮托拉唑可起到较好抗酸作用,有效防止胃肠道溃疡及出血,且不造成损伤,安全性较高,不良反应较少。此外,泮托拉唑为治疗效果较好抑制剂,可堆积于胃粘膜壁细胞中小管膜处,并转化为活性物质,有效抑制胃酸分泌,疗效较好[5]。通过采用不同治疗方案,A组治疗疗效优于B组,两组对比具有较大差异性(P<0.05),说明采用泮托拉唑治疗急性冠脉综合征PCI后消化道出血可起到较好干预治疗效果。
综上所述,采用泮托拉唑治疗急性冠脉综合征PCI后消化道出血安全性较高,可有效减少不良症状,提升治疗疗效,具备临床意义与价值。
参考文献
[1].孙育民,张雁,周赟等.泮托拉唑对急性冠脉综合征患者氯吡格雷抗血小板效应的影响[J].世界临床药物,2012,33(8):471-473,481.
[2].李福财.泮托拉唑预防心梗急诊PIC术后并上消化道出血的疗效[J].中外医学研究,2012,10(18):13-14.
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[4].郑若龙,陈新军,钱惠东等.急性心肌梗死患者双联抗血小板治疗加用质子泵抑制剂对预后的影响[J].实用医学杂志,2013,29(9):1465-1467.
[5].张逵,黄卫.泮托拉唑预防和治疗重症脑出血后上消化道出血的对比分析[J].西部医学,2011,23(11):2172-2173.