湖南省常德市康复医院男病房湖南常德415000
【摘要】目的：对氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照进行研究。方法：主要以2017年8月-2018年8月在我院医治的首发精神分裂症患者为研究对象，选取患者共82例，采用随机数字表法将首发精神分裂症患者分为两组，即参照组与研究组，每组各41例，给予参照组利培酮治疗，研究组给予氨磺必利治疗，观察两组的临床疗效、不良反应率。结果：两组患者进行对比后，研究组的临床疗效要优于参照组，而不良反应发生率却低于参照组，且最终检验结果为P<0.05，具有一定的讨论分析价值。结论：氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症均具有一定的临床疗效，但是氨磺必利的治疗效果更优，患者不易发生不良反应，安全性较高，值得在临床上进行推广。
【关键词】氨磺必利；利培酮；首发精神分裂症
精神分裂症是一种重性精神病，多发病于青壮年，患者在感染该疾病之后情感、思维、知觉会出现一定程度的障碍。一般精神分裂症患者意识、智能基本正常，只有部分患者的认知功能遭受损坏[1]。目前，精神尚没有明确的病因，但是普遍认为是由于患者的心理较为敏感以及外界环境引起的，为了避免精神分裂症对患者的健康造成威胁，应尽早对其进行治疗[2]。本文主要选择我院进行治疗的82例首发精神分裂症患者，并将患者分为两组，采取不同的治疗方式，对参照组给予利培酮治疗，研究组则给予氨磺必利的治疗措施，分析氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性，现将最终的结果整理为以下报告。
1.资料与方法
1.1基线资料
将2017年8月-2018年8月在我院进行治疗的首发精神分裂症患者作为本次的研究对象，共计82例，采用随机数字表法将首发精神分裂症患者分为参照组与研究组，参照组与研究组各41例。研究组患者，男性（n=20），女性（n=21），年龄在21~38岁之间，平均年龄为（28.3±8.2）岁，病程为7-19月，平均病程为（12.3±5.4）月。参照组患者，男性（n=19），女性（n=22），年龄在22~39岁之间，平均年龄为（29.7±9.4）岁，病程为，6-18月，平均病程为（11.8±3.4）月。研究组与参照组资料对比后，最终呈现的检验结果为P>0.05，不具有明显差异，可进行探讨。
1.2方法
1.2.1用法用量
在制定参照组的治疗方案时，首要要对患者的服药情况进行调查，如若患者在使用该产品之前，服用其它抗精神分裂症的药品，应暂停原来的药品，在服用利培酮药品时，可以直接吞服或者溶解服用，起始剂量为1日1-2次，一次1㎎，第二天增加到一次2㎎，如果患者为耐受体质，在第三天可将其增加一次3㎎，之后维持该药量不变，但是具体的用药剂量也要根据患者的实际情况来进行相应的调整[3]。研究组给予氨磺必利进行治疗，在治疗中如果每天的药剂量不大于400㎎，可以一次付完，如果剂量超过400㎎，可以分两次进行服用，在治疗初期剂量应控制在400-800㎎每天，之后根据病人的反应将剂量调到最小，在治疗的过程中要注意，所使用的最大剂量每天不能超过1200㎎[4]。
1.2.2关注患者的不良反应
医护人员在对患者进行治疗时，一些患者因为药物的作用会发生一些不良反应，常见的不良反应有头痛、失眠、血压异常、空腹血糖异常等，一旦患者出现不良反应，就极易使患者出现焦虑、烦躁等情绪，这时医护人员要与患者进行积极的沟通，并且告诉患者这些不良反应都属于正常现象，如果患者出现的不良反应较为严重，应立即停止该药品的使用，以免影响患者的身心健康[5]。
1.3观察指标
比较两组的临床疗效以及不良反应情况，临床疗效分为显效、有效、无效。显效：患者治疗后的精神恢复正常，可以正常的与人进行交流沟通。有效：患者治疗后精神基本恢复正常，可以听从医护人员的安排。无效：患者治疗前后精神状况没有明显的差异，甚至病情加重。不良反应主要从失眠、头痛、血压异常、空腹血糖异常等方面进行分析。
1.4统计学方法
将本次录入本院的82例患者的所有临床数据输入到统计学软件SPSS19.0完成数据分析，选择χ2检验的方式来比较两组的治疗有效率与不良反应发生率，结果以百分比形式体现；最终检验结果呈现P＜0.05，数据具有探讨分析价值。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
两组患者在治疗之后，精神分裂症的病情都得到了明显的改善，但是研究组患者治疗有效率的95.12%要明显高于参照组78.04%，且最终检验结果为P<0.05，具有一定的探讨分析价值，具体情况见表1。
3.讨论
首发精神分裂症患者会出现失眠、焦虑等情况，为了控制病情的进一步发展，需要对患者进行及时的治疗。目前我国市面上常用的抗精神分裂症药物较多，可以根据患者的实际情况来进行合理的选择。氨磺必利与利培酮在治疗精神分裂症时都具有一定的效果，但是氨磺必利的治疗效果更优。氨磺必利属于苯甲酰胺类药物，拮抗性较高，服用小剂量的药剂就可以消除突触的抑制作用，从而起到抑制精神分裂症的效果。利培酮为苯丙异噁唑衍生物，与5-HT2受体和多巴胺D2受体具有较高的亲和力，因此，在治疗首发分裂症上具有一定的效果。
本实验中，对研究组首发精神分裂症患者采用氨磺必利治疗，参照组给予利培酮治疗，实验结果显示，研究组患者的治疗有效率要明显高于参照组，不良反应发生率却远低于参照组，且两组对比后的最终检验结果均为P<0.05，此结果唐小辉[6]等人的研究结论相符，表明氨磺必利治疗首发精神分裂症具有一定的优越性。
综上所述，对首发精神分裂症患者采用氨磺必利与利培酮治疗均具有一定的效果，但是氨磺必利的疗效更加明显，并且可以有效的降低患者不良反应发生率，安全性更高，因此，这种治疗手段值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]吕林英.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照分析[J].医药前沿，2018（17）：52-53.
[2]黄德慈.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究[J].健康必读，2018（15）：134-135.
[3]王晶.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究[J].心理医生，2016（22）：80-81.
[4]易海华.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究[J].当代医学，2015（10）：155-155，156
[5]唐小辉.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（69）：18-19.
[6]林兆武，吴爱靖.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究[J].心理医生，2016（19）：21-21，22.