原发扩张型心肌病论文-杨利娟,金学蔚

原发扩张型心肌病论文-杨利娟,金学蔚

导读:本文包含了原发扩张型心肌病论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:磁共振成像,二维超声心动图,原发扩张型心肌病,心功能

原发扩张型心肌病论文文献综述

杨利娟,金学蔚[1](2019)在《MRI与二维超声心动图对原发扩张型心肌病心功能评价及其与NYHA分级的相关性》一文中研究指出目的观察磁共振成像(MRI)与二维超声心动图(2DE)在原发扩张型心肌病(IDCM)患者心功能评价中的应用效果,分析其与纽约心脏学会(NYHA)分级的相关性。方法回顾性分析78例IDCM患者临床资料。患者均接受MRI、2DE检查。根据NYHA分级将患者分为Ⅰ-Ⅱ级组(n=18)、Ⅲ级组(n=32)和Ⅳ级组(n=28),比较3组患者MRI、2DE检查左心室功能参数[左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、射血分数(LVEF)]差异,分析上述参数与NYHA分级的相关性。结果 MRI检查显示,Ⅰ-Ⅱ级组患者LVEDV、LVESV小于Ⅲ、Ⅳ级组,Ⅲ级组小于Ⅳ级组(P<0.05);Ⅰ-Ⅱ级组患者LVEF大于Ⅲ、Ⅳ级组,Ⅲ级组大于Ⅳ级组(P<0.05)。2DE检查显示,Ⅰ-Ⅱ级组患者LVEDV、LVESV小于Ⅲ、Ⅳ级组(P<0.05),Ⅲ级组、Ⅳ级组间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ-Ⅱ级组患者LVEF大于Ⅲ、Ⅳ级组,Ⅲ级组大于Ⅳ级组(P<0.05)。MRI与2DE检查均显示LVEDV、LVESV与NYHA分级呈正相关,LVEF与NYHA分级呈负相关(P<0.05)。结论 MRI、2DE评估IDCM患者心功能均与NYHA分级呈良好相关性,但MRI相关性优于2DE,且2DE易低估左心室容积,MRI更具优势。(本文来源于《中国CT和MRI杂志》期刊2019年07期)

洪雪冬[2](2019)在《心脏磁共振对原发扩张型心肌病左心整体功能和心肌纤维化的应用研究》一文中研究指出背景:扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种常见的器质性心脏病变,主要表现为心腔扩大明显伴有不同程度的心脏收舒功能障碍,容易引发猝死,因此,准确评价此类心脏病的心功能和组织特征具有很好的临床诊治意义。目前,DCM影像手段以超声心动图筛查最为普遍。近年来,随着磁共振技术(Cardiovascular Magnetic Resonance,CMR)的快速发展,心脏除具有传统磁共振的无辐射、多序列参数及高重复性等优点以外,还可以很好采集到心脏及血管的结构形状、功能、心肌活性(灌注及延迟增强)等数据。现已渐渐广泛的应用于临床的诊断当中,尤其CMR的延迟增强技术(delayed enhancement-MRI,DE-MRI)对心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)的诊断,可以在临床后序的治疗中发挥很好的指导作用。现阶段很多影像检查手段都可以得出相应的心脏功能指标,但因成像原理和操作技术不同,所得的具体结果并不一致。国外CMR的技术发展已接近成熟,国内也有较多的应用,但目前针对DCM的临床应用还不是很广泛。目的:探讨1.5T心脏磁共振研究原发扩张型心肌病左心整体功能和心肌纤维化的应用价值。方法:研究收集我院心内科确诊为DCM患者27人,另外收集健康志愿者27人。所有受试者均行1.5TCMR平扫和增强检查,获取左心平扫电影图像和延迟增强(DE-MRI)图像。分别得出各项左心室功能指标(对相应指标体表面积标准化)及心肌延迟强化信息。功能指标包括:左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左室高峰射血率(LVPER)、左室高峰充盈率(LVPFR)、左室心肌质量(LVMM)、左房前后径(LAAPD)、舒张末左室长径(LVLD)、左室舒张末最大横径(LVEDTD_(max))、左室收缩末最大横径(LVESTD_(max))及室间隔厚径(IVSTD)。比较DCM实验组和健康组两组之间各项数值的差异,比较扩心病CMR组和超声组间部分常规心功能指标数值差异。DCM实验组内根据是否延迟强化(DE-MRI)把以上指标分成两亚组:DE-MRI(+)组和DE-MRI(-)组,并比较两组数值差异。结果:1.扩心病CMR组和超声组间部分常规心功能指标无明显差异。2.DCM实验组的LVEDV、LVESV、LVMM、LAAPD、LVLD、LVEDTD_(max)、LVESTD_(max)指标明显高于健康对照组,而IVSTD、LVEF、LVPER、LVPFR则低于健康对照组,并且都具有统计学差异;3.DE-MRI(+)组LVMM、LVESV指标高于DE-MRI(-)组,DE-MRI(+)组LVEF指标低于DE-MRI(-)组,并都具有统计学差异,其余组间无差异。3.DCM实验组中有17例(17/27,63%)出现心肌延迟强化,共计153个节段出现延迟强化,其中肌壁间101个节段(101/153,66.01%)强化特点显着,分布部位以室间隔壁12例(70.58%)为主。结论:1.1.5TCMR可以很好评价DCM心功能及心肌纤维化:DCM的左室整体功能明显减低,并可伴有以室间隔壁肌壁间显着分布的心肌纤维化;2.LVMM可以大致评估DCM心肌纤维化(MF)。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2019-02-01)

杨晓棠,李思进,彭琨,刘起旺,武志芳[3](2009)在《SPECT与磁共振成像评价原发扩张型心肌病左心功能和容积的比较研究》一文中研究指出原发扩张型心肌病(IDCM)以心脏扩大和心力衰竭为主要临床表现,准确非损伤地评价左心室功能和容积对评估和治疗IDCM是非常重要的,临床上有多种评价方法,影像方法(本文来源于《中国药物与临床》期刊2009年05期)

王雪峰[4](2006)在《34例原发扩张型心肌病临床特征分析》一文中研究指出目的:回顾性地分析了34例原发扩张型心肌病(IDCM)的临床特征。方法:34例均为被确诊为原发扩张型心肌病的住院病人,男21例,女13例,采用一般情况:原发扩张型心肌病的常见症状及特征;IDCM超声心动图表现;ICDM的心电图表现等临床特征进行分析。结果:IDCM大多数发生于青壮年,占82.3%,且有体力劳动者居多的职业分布特点。体征方面表现为第一心音减低,室性奔马律较常见。结论:初步提出了IDCM临床诊断步骤及思维方法为:心力衰竭的临床证据,劳力性心慌气短、阵发性夜间呼吸困难,双下肢水肿,心尖搏动弥散,心界大,奔马律。心脏扩大的辅助检查证据:超声心动图左室内径>5.5cm。收缩功能下降的辅助检查证据:射血分数≤40%。可排除继发因素。(本文来源于《实用医技杂志》期刊2006年06期)

李坤成,赵希刚[5](2002)在《原发左室型扩张型心肌病左心功能MRI评价》一文中研究指出目的 用电影MRI评价原发扩张型心肌病患者的心功能。方法 用电影磁共振技术对 2 4个原发扩张型心肌病患者和 12个正常志愿者几个左心功能指标进行测量 ,并将测量结果进行比较。结果 患者组左心室容量及左房内径明显大于正常对照组 ,而射血分数、短轴缩短率及室壁增厚率明显小于正常对照组。结论 电影MR技术能准确和可重复地评价原发扩张型心肌病患者的左心功能。(本文来源于《中国医学影像技术》期刊2002年05期)

刘新国,杨欣国[6](2000)在《继发于缺血性或原发扩张型心肌病的充血性心衰中细胞因子网络》一文中研究指出炎性细胞因子在充血性心衰 (CHF)发展中可能起一个发病机制作用。 CHF周围循环中炎性细胞因子水平增高已有报道 ,但大多数研究仅仅注重少数细胞因子参数 ,然而这些细胞因子的活性由可溶性细胞因子受体和抗炎性活性的细胞因子调控。本研究对 38例不同级别 C(本文来源于《医学信息》期刊2000年04期)

宋桂华,赵成英,于凤岐[7](1995)在《原发扩张型心肌病心衰时无症状室性心律失常治疗问题探讨》一文中研究指出对52例原发扩张型心肌病出现充血性心力衰竭伴无症状非持续性复杂性室性心律失常患者(短阵室速20例,成对室早32例),进行分组对照治疗观察,并随访2~3年(平均2.4年)。结果表明,治疗组的疗效和预后与非治疗组的差异无显着性。故认为,其心律失常不宜常规使用抗心律药物,应主要查找和纠正引起心律失常的可逆诱发因素。(本文来源于《辽宁医学杂志》期刊1995年01期)

原发扩张型心肌病论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

背景:扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种常见的器质性心脏病变,主要表现为心腔扩大明显伴有不同程度的心脏收舒功能障碍,容易引发猝死,因此,准确评价此类心脏病的心功能和组织特征具有很好的临床诊治意义。目前,DCM影像手段以超声心动图筛查最为普遍。近年来,随着磁共振技术(Cardiovascular Magnetic Resonance,CMR)的快速发展,心脏除具有传统磁共振的无辐射、多序列参数及高重复性等优点以外,还可以很好采集到心脏及血管的结构形状、功能、心肌活性(灌注及延迟增强)等数据。现已渐渐广泛的应用于临床的诊断当中,尤其CMR的延迟增强技术(delayed enhancement-MRI,DE-MRI)对心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)的诊断,可以在临床后序的治疗中发挥很好的指导作用。现阶段很多影像检查手段都可以得出相应的心脏功能指标,但因成像原理和操作技术不同,所得的具体结果并不一致。国外CMR的技术发展已接近成熟,国内也有较多的应用,但目前针对DCM的临床应用还不是很广泛。目的:探讨1.5T心脏磁共振研究原发扩张型心肌病左心整体功能和心肌纤维化的应用价值。方法:研究收集我院心内科确诊为DCM患者27人,另外收集健康志愿者27人。所有受试者均行1.5TCMR平扫和增强检查,获取左心平扫电影图像和延迟增强(DE-MRI)图像。分别得出各项左心室功能指标(对相应指标体表面积标准化)及心肌延迟强化信息。功能指标包括:左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左室高峰射血率(LVPER)、左室高峰充盈率(LVPFR)、左室心肌质量(LVMM)、左房前后径(LAAPD)、舒张末左室长径(LVLD)、左室舒张末最大横径(LVEDTD_(max))、左室收缩末最大横径(LVESTD_(max))及室间隔厚径(IVSTD)。比较DCM实验组和健康组两组之间各项数值的差异,比较扩心病CMR组和超声组间部分常规心功能指标数值差异。DCM实验组内根据是否延迟强化(DE-MRI)把以上指标分成两亚组:DE-MRI(+)组和DE-MRI(-)组,并比较两组数值差异。结果:1.扩心病CMR组和超声组间部分常规心功能指标无明显差异。2.DCM实验组的LVEDV、LVESV、LVMM、LAAPD、LVLD、LVEDTD_(max)、LVESTD_(max)指标明显高于健康对照组,而IVSTD、LVEF、LVPER、LVPFR则低于健康对照组,并且都具有统计学差异;3.DE-MRI(+)组LVMM、LVESV指标高于DE-MRI(-)组,DE-MRI(+)组LVEF指标低于DE-MRI(-)组,并都具有统计学差异,其余组间无差异。3.DCM实验组中有17例(17/27,63%)出现心肌延迟强化,共计153个节段出现延迟强化,其中肌壁间101个节段(101/153,66.01%)强化特点显着,分布部位以室间隔壁12例(70.58%)为主。结论:1.1.5TCMR可以很好评价DCM心功能及心肌纤维化:DCM的左室整体功能明显减低,并可伴有以室间隔壁肌壁间显着分布的心肌纤维化;2.LVMM可以大致评估DCM心肌纤维化(MF)。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

原发扩张型心肌病论文参考文献

[1].杨利娟,金学蔚.MRI与二维超声心动图对原发扩张型心肌病心功能评价及其与NYHA分级的相关性[J].中国CT和MRI杂志.2019

[2].洪雪冬.心脏磁共振对原发扩张型心肌病左心整体功能和心肌纤维化的应用研究[D].安徽医科大学.2019

[3].杨晓棠,李思进,彭琨,刘起旺,武志芳.SPECT与磁共振成像评价原发扩张型心肌病左心功能和容积的比较研究[J].中国药物与临床.2009

[4].王雪峰.34例原发扩张型心肌病临床特征分析[J].实用医技杂志.2006

[5].李坤成,赵希刚.原发左室型扩张型心肌病左心功能MRI评价[J].中国医学影像技术.2002

[6].刘新国,杨欣国.继发于缺血性或原发扩张型心肌病的充血性心衰中细胞因子网络[J].医学信息.2000

[7].宋桂华,赵成英,于凤岐.原发扩张型心肌病心衰时无症状室性心律失常治疗问题探讨[J].辽宁医学杂志.1995

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