导读:本文包含了放疗方法研究论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:图像配准方法,肺癌,放疗,摆位精度
放疗方法研究论文文献综述
吴迪,李忠伟[1]（2019）在《图像配准方法对肺癌放疗图像引导摆位精度的影响》一文中研究指出目的:分析图像配准方法对肺癌放疗患者图像引导摆位精度带来的影响效果。方法:对本医院收治的10例肺癌放疗患者实施调查,选于2017年04月至2019年05月,采取骨性图像配准方法、灰度图像配准方法实施图像配准,分析结果。结果:灰度图像配准方法中配准靶区附近区域、配准患侧区域CT轮廓计划的大体肿瘤体积对治疗摆位锥形束CT轮廓的大体肿瘤体积的覆盖率高于骨性图像配准方法(P<0.05);灰度图像配准方法中配准靶区附近区域CT轮廓的大体肿瘤体积对锥形束CT轮廓的大体肿瘤体积的几何中心点偏差低于骨性图像配准方法(P<0.05)。结论:和骨性图像配准方法相比,肺癌放疗患者采取灰度图像配准方法的图像引导摆位精度更高。(本文来源于《中国农村卫生》期刊2019年19期）
陈颖,刘茹佳,焦杨,钟志鹏[2]（2019）在《局部提量方法在宫颈癌静态调强放疗中的剂量学分析》一文中研究指出目的:通过比较采用局部提量方法前后宫颈癌静态调强放疗计划的剂量学参数,评估局部提量方法用于设计宫颈癌静态调强放疗计划的可行性。方法:选取10例接受宫颈癌调强放疗患者,基于CMS XiO 4.80计划系统,以4 500 cGy处方剂量分别对同一患者设计采用局部提量方法前后的两种放疗计划,比较两种计划的剂量学参数、机器跳数、治疗时间和二维剂量验证通过率。结果:两种计划均满足计划靶区(PTV)剂量要求,所得PTV的D2%、Dmean、D98%无明显差异(P>0.05);采用局部提量方法所得PTV的靶区覆盖率、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)更优(P<0.05);两种计划都能较好地保护危及器官。采用局部提量方法后,危及器官剂量体积均略有增大,除小肠、直肠、膀胱V45和两侧股骨头V40差异具有统计学意义外(P<0.05),其它参数无明显差异(P>0.05);正常组织受照剂量除V15未见明显差异外(P>0.05),采用局部提量方法后,其它参数均略有增大;两种计划机器跳数和治疗时间差异具有统计学意义(P<0.05),二维剂量验证通过率无明显差异(P>0.05)。结论:局部提量方法有利于优化PTV的靶区覆盖率、CI、HI,对其它参数的改变在可接受范围内,建议在设计宫颈癌静态调强放疗计划时采用该方法。(本文来源于《中国医学物理学杂志》期刊2019年09期）
徐佳琳[3]（2019）在《缓解鼻咽癌放疗后口咽部并发症的功能锻炼干预方法》一文中研究指出目的:阐述了鼻咽癌患者放射治疗后口腔黏膜炎、张口困难以及吞咽困难的概念、机制,总结鼻咽癌患者在放疗后可采取多种功能锻炼方式来缓解口咽部并发症,提出对于鼻咽癌放疗后患者,采用功能锻炼干预方法可以缓解口咽部并发症。(本文来源于《第四届上海国际护理大会论文汇编》期刊2019-09-24）
崔月龙,王博,张军,冯欢,李桂君[4]（2019）在《无痛胃镜下扩张治疗食管癌放疗后狭窄的方法探讨》一文中研究指出目的评价应用无痛胃镜扩张术治疗食管癌放疗后狭窄的临床效果及方法探讨。方法对243例食管癌放疗后狭窄患者,行国产JKL型食管贲门探条扩张器对中、重度食管癌放疗后狭窄患者进行扩张治疗,其中颈段食管癌27例,胸上段食管癌46例,胸中段147例,胸下段食管癌23例。结果 243例患者全部扩张成功,即时有效率100%;吞咽困难症状解除或缓解,无穿孔、大出血等并发症。结论无痛胃镜下扩张术治疗食管癌放疗后管腔中、重度狭窄,痛苦小、创伤小、效果好、并发症少,是一种简单易行、安全可靠且易接受的治疗方法。(本文来源于《医药论坛杂志》期刊2019年07期）
郭兴照[5]（2019）在《螺旋断层放疗系统快速质控检测方法研究》一文中研究指出螺旋断层放射治疗(Helical Tomotherapy,TOMO)将螺旋CT和医用直线加速器结合,具有图像引导和调强放疗功能的新型治疗设备,与传统医用加速器相比无均整器、源皮距小、输出剂量率高,在临床上取得了剂量均匀性、剂量梯度及正常器官保护等剂量学上的显着优势,得到了广泛认可与应用。TOMO作为新型医疗设备,对质量控制要求相当严格。现阶段TOMO年检使用的设备是厂家提供的Cheese模体和Tomoscanner水箱,随着国家卫生行业标准WS 531-2017《螺旋断层治疗装置质量控制检测规范》实施,迫切需要研制检测专用的TOMO模体和水箱,居于此研制了自制TOMO模体和TOMO扫描水箱。本研究使用自制TOMO模体与TOMO扫描水箱分别进行剂量测量和离轴剂量分布、百分深度剂量(percent depth dose,PDD)测量,利用此两种仪器建立螺旋断层放疗设备快速质控方法进行研究。首先,研究自制TOMO模体和Cheese模体分别使用A1SL型电离室在TOMO静态射野条件下剂量测量的区别;其次,自制TOMO模体分别使用A1SL型电离室和PTW30012型电离室进行静态射野条件下剂量测量,分析差异性;然后,自制TOMO模体使用EBT3胶片进行患者调强计划验证,测试结果与Cheese模体和ArcCheck叁维半导体矩阵测试结果进行比较;最后,研究自制TOMO模体和Cheese模体分别使用A1SL型电离室验证患者调强计划点吸收剂量区别。TOMO扫描水箱按照AAPM TG-148和106号报告要求进行射束扫描和数据收集,获取横向和纵向射野的射野宽、半影以及横向射野对称性,纵向射野条件下百分深度剂量,将上述测试指标与厂商值进行比较,分析差别。自制TOMO模体与Cheese模体在静态射野条件下,不同深度位置吸收剂量相对偏差为0.35%、0.3%、0.3%、0.34%和0.0%,实验结果具有较好一致性。自制TOMO模体分别使用A1SL型电离室和PTW30012型电离室在静态射野条件下,两种电离室所测吸收剂量相对偏差为-0.52%、-0.60%、-0.50%、-0.58%、-1.00%。自制TOMO模体使用EBT3胶片进行患者调强计划验证,γ平均通过率>92%,测试结果分别与Cheese模体和ArcCheck叁维半导体矩阵验证结果相比差异均无统计学意义(P>0.05)。两种模体分别使用A1SL型电离室测量感兴趣区点吸收剂量偏差在3%以内,差异无统计学意义(P>0.05)。对于横向射野,TOMO扫描水箱测量射野宽与厂商值相比偏差在5 mm范围内,半影偏差在7 mm范围内,对称性差异小于2%;对于纵向射野,TOMO扫描水箱测量射野宽与厂商值相比偏差在5mm内,半影偏差在1mm范围内;百分深度剂量测量结果PDD10偏差在1%以内,PDD15偏差在2%以内。综上所述,自制TOMO模体实验结果与Cheese模体实验结果或厂商值比较,结果具有一致性,自制TOMO模体可用于螺旋断层治疗装备静态和旋转模式剂量测量,此模体的研发填补了国产模体的空白:TOMO扫描水箱还需进一步的改进和升级,继续进行深入研究。自制TOMO模体和TOMO扫描水箱完成了WS 531-2017《螺旋断层治疗装置质量控制检测规范》对螺旋断层治疗装置年检项目中与剂量学相关指标的测试,为我所基于行业标准建立TOMO快速质控方法打下基础。(本文来源于《中国疾病预防控制中心》期刊2019-06-30）
贾启源[6]（2019）在《预测叁维剂量分布引导的调强放疗计划优化方法研究》一文中研究指出调强放射治疗(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)通过调制非均匀光子通量分布,能够在保证靶区剂量覆盖率、适形性的同时降低危及器官和周围组织的受量,在临床上得到了广泛应用。在IMRT计划设计中,由于理想的优化目标提前未知,物理师通常会参照统计所得的临床规范选择目标,再利用人工试错的方式对其反复调整直到计划满意为止。但该种方式会导致计划设计效率和计划质量完全受限于计划者的经验丰富程度和实际可投入临床的时间、精力。基于经验学习的计划设计方法通过学习大量先验计划并以此构建患者几何解剖特性与其剂量学特性间的关联模型,可在新患者计划设计前预测其大致的剂量学特性,将该特性作为优化初始化目标可有效保证计划设计的效率以及计划同质性。但常见的预测目标形式为DVH和剂量学指征项,均属于累积型剂量信息,将该类信息作为优化引导会失去对剂量的空间控制,且无法满足精细的体素级剂量调整的目的。以叁维剂量分布为预测目标并将其作为优化引导是最理想的计划设计方案。目前研究多以构建更精确的预测剂量分布模型为目的,对预测的使用鲜有提及,但考虑到预测固有的不确定性、叁维剂量信息的复杂性,对预测叁维剂量的有效利用应为预测引导计划设计的重点研究内容。因此,本文在团队内部已有叁维剂量分布预测模型的基础上,首先针对预测剂量分布在优化中的有效利用以及保证输出优化计划质量的最大限度改善,提出了基于预测剂量分布引导和gEUD混合模型的计划优化方法,该方法利用预测剂量分布构建体素级的优化目标函数,使输出剂量逼近预测,并通过添加等效均匀剂量目标,对预测误差进行修正,同时扩大优化求解空间。由10例宫颈癌IMRT计划的重新优化结果与其原始计划的比较可知:优化方法可保证靶区剂量的覆盖率和均匀性,且有效地减少危及器官的受量。此外,出于对预测不确定性对优化结果影响的考虑,本文建立了一种以预测剂量序列为引导的计划优化方法,该方法通过构建更具包容性的预测应用目标函数,可提高优化在处理预测不确定性上的自由度。实验将优化计划与原始计划比较以验证方法的有效性,同时将其与预测点剂量分布引导优化所得计划进行比较以进一步评估该方法的性能。从10例IMRT计划的比较结果可知:该优化方法可保证输出计划质量不差于甚至优于原始计划,但与预测点剂量分布引导的优化方法间存在权衡。本文针对预测叁维剂量分布在放疗计划优化中的应用,首先实现了一种基于预测剂量分布引导以及gEUD混合模型的IMRT计划优化方法,该方法可有效利用预测剂量分布信息,同时保障输出计划的质优性;并通过探索新的预测剂量优化目标形式,提出了以预测剂量序列为引导的计划优化方法,可有效保证输出计划的同质性。(本文来源于《南方医科大学》期刊2019-05-10）
霍万里[7]（2019）在《基于笔形束算法的质子剂量计算方法研究及其在放疗计划系统DeepPlan中的应用》一文中研究指出相比较光子放疗,质子深度剂量曲线的布拉格峰特性使质子放疗能提供更加适形的靶区剂量分布,同时也可以显着降低肿瘤周围正常组织所受到的辐射剂量。而主动扫描则比被动散射方案能够提供更好的靶区适形剂量分布,但对于剂量计算的精准度也提出了更多的要求。虽然目前我国的质子放疗事业发展得如火如荼,但是在开发具有自主知识产权的质子放疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)软件这方面还存在明显的欠缺。本论文的研究目的是开发一款使用笔形束算法的主动扫描质子治疗剂量计算程序。具体研究任务包括:(1)对已有的质子剂量计算算法进行调研和分析;(2)基于质子笔形束(Pencil-Beam Algorithm,PBA)剂量算法,编写质子剂量计算程序;(3)对PBA算法进行修正,提高其在临床质子剂量计算上的精度;(4)将PBA质子剂量计算程序集成到DeepPlan TPS中,并验证DeepPlan的计算精度。本论文分别采用了 Gottschalk和Soukup提出的公式计算多次库伦散射和大角度核散射造成的质子侧向剂量分布,并基于蒙特卡洛模拟的深度剂量曲线数据库,使用C#编程语言编写一个用于主动扫描质子治疗剂量计算的程序。并针对不同能量和不同束斑大小,对质子束的侧向剂量分布进行修正并考虑能散的影响。提出修正公式对射程移位器和空气间隙的影响进行修正;采用划分子射束的方法提高非均匀介质中的剂量计算精度。最后,把修正后的剂量计算软件集成到DeepPlan软件框架中,作为DeepPlan的剂量计算模块。主要研究结果:(1)总结回顾了现有质子剂量计算方法的特点,以及它们在临床上的适用性。(2)用C#语言编写了一个基于PBA算法的质子剂量计算程序,使用该程序计算了不同能量,不同束斑下的质子束在水中的剂量分布,并和蒙特卡洛模拟结果进行对比,验证了程序的正确性。(3)比较了经过修正后的PBA质子剂量计算程序和蒙特卡洛模拟的结果。经过修正后,在水中质子束的剂量分布和蒙特卡洛模拟结果之间的偏差小于2%。质子束在分别具有1 MeV和5 MeV能谱宽度的情况下,和蒙特卡洛模拟的剂量分布之间的偏差小于2%。质子束在穿过不同厚度射程移位器和空气间隙的情况下,剂量分布的计算结果与蒙特卡洛模拟之间的最大偏差小于5%。(4)将PBA质子剂量计算程序集成到DeepPlan TPS中,使用DeepPlan计算了一个前列腺例题的剂量分布,并与蒙特卡洛模拟结果相比较,2 mm/2%的伽马通过率为97%。研究结果和创新性:本论文针对质子放疗的临床应用,对现有的质子PBA剂量算法进行了一系列修正,开发完成了一个能够用于临床主动扫描质子剂量计算的PBA剂量计算程序,并将其整合到DeepPlan TPS中。本论文对PBA质子剂量算法进行了深入的研究,满足了国内在质子TPS方面研究的需求。(本文来源于《中国科学技术大学》期刊2019-05-02）
刘红冬[8]（2019）在《基于蒙特卡罗算法的质子放疗独立剂量验证方法与系统研究》一文中研究指出质子放疗在物理方面和生物方面优于传统光子放疗,但由于质子的Bragg峰在末端的剂量梯度非常陡峭,因此对可能引入的误差,尤其是剂量计算误差,非常敏感。目前临床治疗计划系统(TPS)中多采用解析笔形束算法来计算质子的剂量分布,而解析算法在处理非均匀介质时计算误差很大,从而影响质子放疗的精确性。蒙特卡罗方法一直被认为是辐射剂量计算中的“黄金标准”,在准确度方面优于解析算法,但其准确性很大程度上依赖于建模的准确性以及调试过程,难以在临床上广泛使用。本博士课题的目的是探索和研究蒙特卡罗方法在临床质子放疗剂量验证中的应用,具体目标是构建一套准确的质子放疗蒙特卡罗模型,作为第叁方独立剂量验证工具,并将其应用于临床病人质量检验(PSQA)以及治疗计划叁维剂量验证。为实现该研究目标,本项目完成了以下四个任务:(1)在TOPAS软件中构建佛罗里达大学质子放疗中心(UFHPTI)机器的蒙特卡罗模型,包括被动双散射(DS)和笔形束扫描(PBS)模式。(2)验证和调试模型,获得了准确的模型参数库。(3)将模型应用于临床PBS病例的病人质量检验(PSQA)、治疗计划叁维剂量验证以及LET分布的计算。(4)开发与TPS的接口,自动生成对应的TOPAS输入文件。本文首先介绍UFHPTI中心的DS和PBS模型在TOPAS软件中的建模过程,再调试该模型,验证了计算的质子初始Bragg峰,积分深度剂量,空气中单个束斑的横向剂量,绝对剂量校准,展宽Bragg峰(SOBP)以及横向剂量分布等。结果发现:对于DS模式,蒙特卡罗计算的质子深度以及横向剂量分布都与测量结果符合较好,最大差别在5%以内,大部分区域差别在2%以内。而TPS(Eclipse)解析算法在计算SOBP和横向剂量分布时差别相对较大,可达10%以上。当遇到极端非均匀介质时,最大差别高达25%以上。对于PBS模式,TOPAS计算结果与实验测量以及TPS(RayStation)简化蒙特卡罗剂量引擎的结果符合得较好,相对差别在3%以内。TPS解析算法在计算射程较短的SOBP和横向剂量时,最大差别可达8%以上。在TOPAS计算的8个PBS病例PSQA的21个照射野二维剂量验证中,模拟结果与实验测量以及TPS简化蒙特卡罗算法引擎的结果都符合得很好,在3mm/3%的标准下,Gamma通过率大部分结果在98%以上。对PBS病例治疗计划的叁维剂量验证中,TOPAS计算结果与TPS简化蒙特卡罗算法引擎的结果符合较好,在3mm/3%的标准下的Gamma通过率为97.1%。TOPAS计算的高LET分布区域位于靶区外后端,最高可达14keV/μm以上。最后,该TOPAS蒙特卡罗模型已整合到与TPS(RayStation和DeepPlan)的接口,可以实现从TPS中调用并自动生成TOPAS的输入文件。本项目基于UFHPTI的质子放疗系统,构建了一套准确的TOPAS蒙特卡罗模型,用作第叁方剂量验证工具,最后成功将该模型与TPS对接,实现自动生成TOPAS输入文件,增强了蒙特卡罗模型在临床上的实用性。(本文来源于《中国科学技术大学》期刊2019-04-30）
刘小龙,庞皓文,杨波[9]（2019）在《基于等效均匀剂量的优化方法在宫颈癌调强放疗中的应用》一文中研究指出目的:探讨宫颈癌调强放疗计划设计中基于等效均匀剂量的优化方法对危及器官的保护价值。方法:随机选取本院10例宫颈癌术后放疗患者作为研究对象,分别对每例患者采用剂量-体积与等效均匀剂量两种优化方式设计调强放疗计划。剂量-体积组(DV组)所有危及器官均采用剂量-体积的物理目标函数进行优化;等效均匀剂量组(EUD组)所有危及器官采用等效均匀剂量的目标函数进行优化。两组的靶区(PTV)优化条件不变。通过剂量学参数比较和评价两组优化方法的剂量学差异。结果:两组方法设计的IMRT计划的靶区剂量D_(95)、D_(mean)、HI和CI对比,差异均无统计学意义(P_(D95)=0.713,P_(Dmean)=0.235,P_(HI)=0.961,P_(CI)=0.161);EUD组与DV组相比较,小肠、直肠、膀胱、股骨头等危及器官相应的V_(45)、V_(40)、V_(30)、D_(mean)、D_(2cc)等均有不同程度的降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:等效均匀剂量优化法能更好的保护危及器官,对降低宫颈癌术后放疗患者的并发症有重要的临床意义。(本文来源于《西南医科大学学报》期刊2019年02期）
祁丽梅[10]（2019）在《不同营养干预方法对胃癌放疗患者自我效能感及并发症发生率的影响》一文中研究指出目的探析不同营养干预方法对胃癌放疗患者自我效能感及并发症发生率的影响。方法 90例胃癌放疗患者,按照就诊时间顺序分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予常规营养干预,观察组患者给予综合营养干预。观察比较两组患者自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)评价]及并发症发生率。结果两组患者护理前的GSES评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者护理后GSES评分均明显高于护理前,且观察组患者护理后的GSES评分为(25.18±3.89)分,明显高于对照组的(20.20±4.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的近期并发症发生率及远期并发症发生率分别为11.11%、13.33%,均明显低于对照组的37.78%、42.22%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规营养干预的基础上实施综合营养干预能够提高胃癌放疗患者的自我效能感,改善其生理机能,降低并发症发生率,提高放疗期间的安全性,值得临床推广。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年10期）
放疗方法研究论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:通过比较采用局部提量方法前后宫颈癌静态调强放疗计划的剂量学参数,评估局部提量方法用于设计宫颈癌静态调强放疗计划的可行性。方法:选取10例接受宫颈癌调强放疗患者,基于CMS XiO 4.80计划系统,以4 500 cGy处方剂量分别对同一患者设计采用局部提量方法前后的两种放疗计划,比较两种计划的剂量学参数、机器跳数、治疗时间和二维剂量验证通过率。结果:两种计划均满足计划靶区(PTV)剂量要求,所得PTV的D2%、Dmean、D98%无明显差异(P>0.05);采用局部提量方法所得PTV的靶区覆盖率、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)更优(P<0.05);两种计划都能较好地保护危及器官。采用局部提量方法后,危及器官剂量体积均略有增大,除小肠、直肠、膀胱V45和两侧股骨头V40差异具有统计学意义外(P<0.05),其它参数无明显差异(P>0.05);正常组织受照剂量除V15未见明显差异外(P>0.05),采用局部提量方法后,其它参数均略有增大;两种计划机器跳数和治疗时间差异具有统计学意义(P<0.05),二维剂量验证通过率无明显差异(P>0.05)。结论:局部提量方法有利于优化PTV的靶区覆盖率、CI、HI,对其它参数的改变在可接受范围内,建议在设计宫颈癌静态调强放疗计划时采用该方法。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
放疗方法研究论文参考文献
[1].吴迪,李忠伟.图像配准方法对肺癌放疗图像引导摆位精度的影响[J].中国农村卫生.2019
[2].陈颖,刘茹佳,焦杨,钟志鹏.局部提量方法在宫颈癌静态调强放疗中的剂量学分析[J].中国医学物理学杂志.2019
[3].徐佳琳.缓解鼻咽癌放疗后口咽部并发症的功能锻炼干预方法[C].第四届上海国际护理大会论文汇编.2019
[4].崔月龙,王博,张军,冯欢,李桂君.无痛胃镜下扩张治疗食管癌放疗后狭窄的方法探讨[J].医药论坛杂志.2019
[5].郭兴照.螺旋断层放疗系统快速质控检测方法研究[D].中国疾病预防控制中心.2019
[6].贾启源.预测叁维剂量分布引导的调强放疗计划优化方法研究[D].南方医科大学.2019
[7].霍万里.基于笔形束算法的质子剂量计算方法研究及其在放疗计划系统DeepPlan中的应用[D].中国科学技术大学.2019
[8].刘红冬.基于蒙特卡罗算法的质子放疗独立剂量验证方法与系统研究[D].中国科学技术大学.2019
[9].刘小龙,庞皓文,杨波.基于等效均匀剂量的优化方法在宫颈癌调强放疗中的应用[J].西南医科大学学报.2019
[10].祁丽梅.不同营养干预方法对胃癌放疗患者自我效能感及并发症发生率的影响[J].中国实用医药.2019