【关键词】围手术期人文关怀护理
随着社会的发展，人们对健康的要求越来越高，现代护理的模式也发生了变化，已从原来打针发药的基本护理变为融临床护理，心理护理与人文护理等综合护理于一体的现代整体护理模式，护理的内涵也得到日益丰富与发展。我院在坚持以病人为中心，尊重、理解、关怀患者的基础上，拓宽服务内涵，注重护患沟通，为患者提供温馨、周到的人性化服务，注重尊重患者人格，重视患者的人格需求。自2003年以来，手术室改变以前单纯配合手术做法，逐步完善并推出了一整套人文关怀措施，注重以人为本的整体护理，给病人人性化的关怀和照顾，使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低恐惧、不适等，帮助患者增强手术治疗的信心，顺利接受手术治疗，取得良好效果，现报告如下。
1术前患者一般心里反应及人文关怀
手术患者需要医护人员的心理支持和帮助，在即将接受手术前，迫切希望多了解一些手术室与围手术期的知识。亲人不在身边，手术室环境陌生，治疗方法可怕，怕麻醉效果不好或有意外，
怕疼痛，怕手术中有危险，怕术后有并发症等等一系列心里反应。针对这些现象，手术护士应当对患者全面进行评估，做好充分准备。术前一天探访患者，首先对老年患者像儿女般关心，对同年龄段的患者如兄妹般亲热，对小儿患者像父母般关爱，恰当称呼患者，给患者或家属良好的第一印象，缩短护患之间的距离。其次自我介绍，告诉患者在整个手术的过程中自己会全程陪护，让患者的心贴近自己，再根据患者年龄、性别、职业、文化程度、生活背景进行交谈，心与心的沟通，进一步了解对方内在的心理活动，这时才能有针对性地进行心理疏导，减轻患者心理压力。告知患者术前注意事项，术前护理的准备工作，比如更衣、摆体位、输液.禁食等取得配合；介绍麻醉师，参加手术的医师的技术水平、治疗经验，现身说教，增加患者对手术治疗的安全感；介绍麻醉方式、手术过程及治疗效果，让患者对手术有一个初步的了解，减轻患者对手术治疗的神秘和恐惧。
2术中患者的心里特征及人文关怀
患者进入手术室后对于手术室环境非常陌生，先进的仪器设
备，工作人员紧张、忙碌的身影，寂静的环境，紧张心理达到最高峰，有的会全身发抖。护士要守护在患者身边，必要时握住患者的手护士要守护在患者身边，必要时握住患者的手，应询问患者“紧张吗?”嘱其“别怕，我们随时在你身边，手术进展很顺利，放松才能配合好手术。”输液时应对患者说“进针时，也许会有些痛，我会轻些，请不要紧张。”做各种操作前要介绍操作的目的，操作失败时要善于说对不起，以取得谅解，细小的护理环节要让患者体会到护理人员的关爱和体贴。麻醉时尽量减少躯体隐私部位的暴露，协助患者配合麻醉穿刺，应说明麻醉成功后手术一定是在无痛情况下进行的，如有疼痛，及时告诉医护人员，想办法解决达到无痛，消除害怕疼痛的心理。清醒患者使用约束带应向其解释约束带的目的，肢体处于舒适的最佳位置，不会损伤神经和使肢体受压，同时预防手术进行时肢体无意中污染手术区，引起手术感染。内紧外松的护理对减轻患者的心理压力效果更好，手术过程中，指导患者如果不适要告知或用动作表示反应。对非全麻的患者在配合手术时医护人员尽量使用手语，或以最轻的声音。巡回护士要陪伴患者，与患者进行交谈，分散患者的注意力，尊重患者的人格和尊严，尊重患者的隐私。在手术进行时绝对不谈无关于手术的话题。做到关门轻、说话轻、走路轻、动作轻等等细节。
3术后患者的心里特征及人文关怀
手术结束后，护士要告诉患者手术结束了，手术做得很成功，让患者紧张的心理得到放松，擦净血迹，穿好衣服，亲自护送患者到病房，搬动时注意保护切口及各种引流管勿脱落，尽量减轻患者的痛苦，抬患者时切勿拖、拉、推，轻抬轻放，摆好位置后，向病区护士做好认真的交接班工作，同时向患者的亲属交代，患者在手术中情况及手术后注意事项，术后3天内回访患者，使得患者真正感受到亲人般的关爱，这样有利于患者的康复。
4小结
坚持以人为本，对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严给予关心和关注，既可体现为整体护理内外环境所需的人性氛围，也可显现为护士个体的素养和品格；它是护士追求真善美的一种实践过程。正在受病痛折磨的病人更加需要医护人员的关爱，在护理过程中实施人文关怀式护患沟通，对融洽护患关系，减少护患矛盾，提高病人的满意度，使手术患者心身处于最佳状态，为顺利地渡过围手术期起到了积极作用。
参考文献
[1]陈小南.护患沟通技巧和人文关怀的探讨.当代护士，2008，6.
[2]赵吉华，王秀梅.人文关怀在心内科病房中的应用.当代护士，2008.