四川省宜宾市第二人民医院胃肠外科四川宜宾644000
【摘要】目的：研究护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的实际应用效果。方法：选取我院2017年2月~2018年5月期间我院收治的45例胃肠道术后患者为研究对象，随机将患者分成观察组（23例）与对照组（22例）。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上采取综合性护理干预，观察两组护理满意度情况。结果：观察组护理总体满意度（91%）明显高于对照组护理总体满意度（72%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对胃肠道术后粘连性肠梗阻患者实施护理干预可有效提升护理满意度，改善患者的病情和生活质量，值得临床广泛应用及推广。
【关键词】护理干预；胃肠道术后；粘连性肠梗阻
手术一定会出现创伤，同时也衍生出一系列并发症的发生[1]，常见并发症粘连性肠梗阻一般发生在胃肠道术后患者的身上，影响患者术后康复。随着医疗体系的不断完善，护理质量也不断的提升，运用护理干预预防并发症的发生是目前最有效的护理方式，具体报告如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2017年2月~2018年5月期间需要治疗的45例胃肠道术后患者，所选患者临床均确诊为胃肠道术后粘连性肠梗阻，其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。采取随机分组将患者分成观察组与对照组，观察组23例，男15例，女8例，患者年龄28~72岁，平均（48.3±7.4）岁，病程2~18年，病程（11.3±1.2）年；对照组22例，男12例，女10例，患者年龄30~69岁，平均（49.4±6.8）岁，病程3~20年，病程（12.5±2.4）年；两组患者在年龄、性别及病程等一般资料比较相近无较大差异，差异存在可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采取综合性护理干预，具体措施如下：①心理指导。护理人员应对患者保持耐心，随时与患者保持交流，耐心仔细向患者讲述病情，帮助患者树立治疗疾病的信心。给予患者术后护理知识的建议和处理方式。帮助患者保持良好的心态，同时经常鼓励患者与家属沟通，缓解手术带来的心理压力[2]。②饮食指导。由于是胃肠道手术，术后应严格控制饮食，术后一段时间不得进食，进食前需遵医嘱食，护理人员应给予患者进食前充足的营养补充，并耐心指导患者养成良好的饮食习惯，禁食辛辣、油腻食物，多食蔬菜、水果，少食而多餐。③胃肠道减压。胃肠道减压不仅能缓解肠内压力，同时也能保持肠道通畅，有效促进肠道排毒，是胃肠道患者术后快速恢复的关键，护理人员应向患者及其家属讲解胃肠道减压的作用，并且在工作时随时关注患者的状态，随时关注插管的固定度和深度，确保在无菌条件下，每2h做一次口腔清洁，预防口腔疾病的发生[3]④运动辅导。指导患者每周进行有效的运动，告知患者逐步进行适量运动可促进胃肠道蠕动功能，降低粘连性肠梗阻发生率。良好的运动习惯也更快的促进术后恢复。
1.3观察指标
由科室统一自制问卷调查表对两组患者护理满意度进行调查，患者可根据护理人员服务态度和护理质量对护理满意度进行打分，该调查表总分10分，1~5分为不满意，6~7分为一般，8~10分为非常满意，总体满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以t表示计量资料，计数单位采用x2检验，P＜0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
观察组（n=23），非常满意11例，满意10例，不满意2例，总体满意度91%（21/23）；对照组（n=22），非常满意5例，满意11例，不满意6例，总体满意度72%（16/22）；组间比较显示观察组护理满意度显著优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
3讨论
近几年来，随着医学技术的不断发展，腹部手术方式不断增加，胃肠道疾病也大多采用手术方式进行治疗，作为一种非常严重的常见并发症，粘连性肠梗阻一般发生在胃肠道术后患者的身上，影响患者术后康复，对患者身心造成严重的伤害。对接受胃肠道手术治疗的患者采取护理干预，可以有效减少患者发生粘连性肠梗阻的发生[4]，因此实施护理干预对提高患者病情恢复有十分重要的作用。
综合性护理干预采用护理人员对患者手术带来的紧张情绪的缓解、促进患者饮食习惯的养成、缓解肠内压力，促进肠道功能的快速恢复、督促患者进行有效的运动，从而大大降低了患者症粘连性肠梗阻的发生率，也提升了患者的生活质量。本研究对我院收治的45例胃肠道术后粘连性肠梗阻采取不同护理方式，结果表明，观察组患者护理满意度达到91%明显高于对照组72%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对胃肠道手术后的患者实施护理干预能有效预防和控制粘连性肠梗阻的发生，提升临床护理质量，改善患者的病情和生活质量，值得临床广泛应用及推广。
参考文献
[1]禹璐.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(8):175-176.
[2]吕立红.胃肠道术后粘连性肠梗阻预防中护理干预的临床应用效果分析[J].医药前沿,2017,7(11):285-286.
[3]黄佑凤.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中应用效果[J].医药前沿,2017,7(15):292-293.
[4]左慧肖,刘润娥,李文泽等.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(11):86,89.