大庆油田总医院口腔科，黑龙江，大庆，163001
摘要：目的：对三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用价值进行分析探讨。方法：将2015年1月～2017年8月在我院口腔颌面外科接受手术治疗的92例患者随机分为两组，对照组46例患者行常规护理，观察组46例患者行三重组合口腔护理，对比两组患者术后口腔清洁度与舒适度。结果：观察组患者护理1周、3周及6周后口腔舒适度及清洁度评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：对口腔颌面外科手术患者实施三重组合口腔护理，有利于提高患者口腔清洁度与舒适度，降低并发症发生率，改善患者预后，值得临床应用推广。
关键词：口腔护理；口腔颌面外科；口腔清洁度
口腔颌面部在呼吸道的上端，手术之后，生理功能及解剖结构功能会发生改变，如果治疗及护理不当，会引发语言功能障碍、面部畸形等，给患者的健康及生活质量造成严重影响[1]。除此之外，口腔内环境适合细菌滋生，再加上术后唾液分泌减少、口腔PH值变化、短期禁食的影响，口腔的自净功能的衰退，增加口腔的感染风险，因此术后口腔护理对于提高治疗效果，改善患者预后具有重要意义[2]。我院近年来对口腔颌面外手术患者术后进行三重组合口腔护理，既冲洗器冲洗+传统擦拭+口腔含漱，效果较为确切，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将2015年1月～2017年12月在我院口腔颌面外科接受手术治疗的92例患者随机分为两组，对照组46例患者，其中男25例，女21例；年龄为22～76岁，平均（47.3±3.9）岁。观察组46例患者，其中男27例，女19例；年龄为25～78岁，平均（47.7±4.1）岁。两组患者的性别、年龄及病情等基本资料均无明显差异（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组行常规护理，协助患者取坐位，将头部保持前倾，把弯盘及治疗巾放在患者的颌下，并将牙龈冲洗器喷嘴置入口腔，对患者口腔伤口进行冲洗，嘱患者边洗边吐，直至清洗液变清澈。指导舌体可以自由活动的患者以舌头清洁口腔。然后以传统方法进行口腔擦拭，在患者的病情恢复稳定之后，嘱患者自行冲洗。
观察组在上述护理的基础上加强口腔含漱，具体如下：协助患者取卧位，将生理盐水加入冲洗器，注入患者口腔，嘱其紧闭双唇，数分钟之后再吐出。含漱液为西帕依固龈液，一次3～5mL，含漱2～3分钟，于餐后及睡前进行。
1.3观察指标
①口腔舒适度[3]：以视觉模拟评分法，从咽痛、口干及味觉三个方面进行评价，满分10分，得分越低，舒适度越高。②口腔清洁度[4]：以口腔清洁调查表，内容包括牙、唇、舌、牙床、腭、黏膜及气味等8个方面，分值为8～24分，以得分8分为正常，9～16分为轻微缺陷，17～24分为中度缺陷。
1.4统计学处理
将数据结果录入SPSS22.0数据库处理，以X2检验计数资料，以例数百分比形式表示，以t检验计量资料，以X±S形式表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1口腔舒适度比较
观察组患者护理1周、3周及6周后口腔舒适度评分明显低于对照组（P<0.05），如表1所示。
3讨论
口腔颌面部在呼吸道的上端，手术之后，患者的生理功能及解剖结构功能会发生改变，如果治疗及护理不当，会引发语言功能障碍、面部畸形等，给患者的健康及生活质量造成严重影响[3]。
研究显示，对患者术后加强科学有效的护理干预，对于提高治疗效果，降低并发症发生率具有重要意义。本研究对观察组患者采用擦拭、冲洗、口腔含漱三重护理，结果显示，观察组患者护理1周、3周及6周后口腔清洁度及舒适度评分明显低于对照组（P<0.05）。原因可能如下：观察组患者采用西帕依固龈液含漱，该药具有清热、解毒、凉血的作用，经含漱可以保持口腔的舒适清洁。
总之，对口腔颌面外科手术患者术后进行三重组合口腔护理，可有效提高患者的口腔舒适度与清洁度，改善患者预后，值得临床应用推广。
参考文献：
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[2]郑喜璇.个性化口腔护理方法在口腔颌面外科护理中的实施效果评价[J].吉林医学，2015，36(16):3700-3701．
[3]白芳，杜容香，符爱珠，等.复方氯已定含漱液联合口腔清洁冲洗器在口腔护理中的应用[J].当代护士，2016，35(9):119-120．
[4]陈璐，王芳，陈雁，等.两种口腔护理方法在神经外科机械通气病人护理中的应用[J].护理研究，2017，31(1):112-114．
[5]唐世平，葛风华，张国明，等.阶段性口腔健康教育对社区居民口腔菌斑控制的效果观察[J].临床护理杂志，2015，14(5):29-31．