新疆塔城市额敏县医院834600
【摘要】目的：探讨对骨盆骨折患者进行临床护理干预取得的效果。方法：选择2015年4月—2016年4月间我院曾接接收的骨盆骨折患者98例，分别将这些患者表示为观察组与对照组，对照组中患者在治疗过程中实施常规护理，观察组中患者在治疗过程中实施综合护理，观察两组患者临床效果。结果：在护理结束之后，观察两组患者康复优良率，观察组中患者为91.8%，对照组中患者为71.4%；观察两组并发症发生情况，对照组中并发症患者人数为12例，观察组中患者并发症人数为3例，两组患者之间存在差异较显著。结论：对骨盆骨折患者行综合护理干预可得到较满意临床效果，可使患者尽快康复，使其康复优良率可得到有效提高，并且能够有效减少并发症发生，减轻患者痛苦，可在临床上广泛推广。
【关键词】骨盆骨折；临床护理；效果
骨盆骨折是现代临床上常见的一种骨科疾病，该疾病多是在高能量暴力作用下而产生的，属于复杂性损伤，对患者身体健康有着十分严重影响，若不能及时有效质量，会对患者生命产生威胁。在骨盆骨折临床治疗过程中，除选择有效治疗方法之外，对其进行有效护理干预同样有着十分重要的作用。本文选择2015年4月—2016年4月间我院曾接接收的骨盆骨折患者98例，分别对其行常规护理与综合护理，现报告如下。
1资料与方法
1.1资料来源
本次研究中所选择对象均为2015年4月—2016年4月间我院曾接接收的骨盆骨折患者98例，在随机方式下分为观察组与对照组。对照组中患者总人数为49例，在这些患者中共包括26例男性与23例女性，所有患者年龄均分布于6—68岁之间，其平均年龄大小为36.8±2.8岁；在观察组中所有患者共49例，其中男性人数为25例，女性人数为24例，本组患者年龄区间值为5—66岁，其年龄大小平均值为38.5±2.5岁。两组患者在年龄及性别方面比较无显著差异存在，因而两组之间具有可比性。
1.2方法
对照组中患者在治疗过程中行常规护理，其所包括内容主要为患者入院之后将骨盆骨折有关知识主动对患者进行讲解，同时将住院期间相关注意事项告知患者，并且应当将饮食禁忌告知患者；在手术前充分准备，对于休克患者行抗休克治疗，对患者基本生命体征进行观察，在稳定之后才能够接受手术治疗。
观察组中患者在对照组基础上行综合护理干预，其具体内容主要包括以下几个方面：
心理护理。患者在进入医院之后，护理人员要与患者之间充分进行交流沟通，详细了解其排便习惯、排便规律以及饮食习惯等方面，对患者疼痛程度以及耐受程度进行评估。对于小儿患者而言，其疼痛耐受能力相对比较差，所以在护理过程中注意安抚患儿，可利用多方式使患者疼痛注意力转移，对于老年患者而言，由于很多存在骨质疏松情况，往往担心治疗效果及预后，情绪比较低落，因而在护理过程中护理人员应有效安抚患者，使其能够对自身疾病正确对待，防止患者胡思乱想。另外，对于患者及其家属，均应当实施有效健康教育，使患者能够养成良好排便习惯，在护理过程中还要注意保护患者隐私，若患者排便较困难，护理人员要保证充足耐心，告知患者床上排便相关技巧，同时可利用水声促使患者排便。
饮食护理。在临床护理过程中，为能够使便秘等相关并发症发生率有效减少，需积极调整患者饮食结构，需安排专业营养师对患者饮食结构进行调整，要使患者尽量多食用富含纤维的食物，对患者积极鼓励，使其尽可能多食用蔬菜，多饮水，从而刺激肠道蠕动，使粪便软化，勿食用油炸食品及辛辣食品，从而促进患者排便。另外，应当每天使患者多饮用蜂蜜水，多吃香蕉，以达到润肠通便效果[1-2]。
排便训练。饭后半小时，可对患者进行引导按摩其腹部，应当顺着大肠方向进行，由右及左，以刺激肠道蠕动，同时可使患者取仰卧位，按压其脐部，先以顺时针方向进行5—10min按摩，之后再以逆时针方向进行按摩，在按摩时应当注意用力适当，动作应当保证轻柔，每天进行1次按摩，可在便前进行，也可在早晨起床前进行。另外，以温水刺激患者足部、肛门以及结肠与小肠等处反射区域，从而促进血液循环，使这些器官功能得以增强，以对肠道蠕动起到促进作用，在患者每晚睡觉前对其进行指导，使其以温水泡脚，水温控制在大约39℃，水位在脚踝之上即可。此外，患者在排便时注意保护其隐私，另外在患者需求帮助情况下将便器递于患者。若患者存在顽固性便秘情况，可适当给予其缓泻药物，或者对其进行灌肠，从而使粪便软化[3-4]。
1.3疗效判定标准
在经过治疗及护理之后，患者所有临床症状均消失，并且可正常自由行走，其髋关节活动可恢复正常，骨折解剖复位，且骨盆完整，则表示是优秀；患者在手术之后又轻微疼痛存在，其肢体有所缩短，缩短程度在1cm之内，患者行走能够恢复正常，则表示为良好；患者手术后存在中度疼痛，其肢体缩短程度在1—2cm之内，虽然能够行走但快走比较困难，则表示为中等；患者手术之后存在明显疼痛，肢体缩短程度在2cm之上，则正常行走比较困难，则表示为较差。
1.4统计学分析
选择统计学软件SPSS18.0对患者临床康复优良率及并发症发生率进行统计分析，对结果中相关计量数据以均数±标准差进行表示，对有关计数资料以%进行表示，并且分别对其进行t检验及χ2检验，在本次研究中以P＜0.05表示有统计学意义存在。
2结果
2.1观察两组患者康复优良率
在经过治疗及护理之后，观察两组患者康复优良率，观察组中患者为91.8%，对照组中患者为71.4%，两组患者之间存在显著差异，其比较具体情况瑞下表：
2.2观察两组患者并发症情况
在护理结束之后，观察两组并发症发生情况，对照组中并发症患者人数为12例，观察组中患者并发症人数为3例，两组患者之间存在差异较显著。
3讨论
骨盆骨折患者往往会合并多器官损伤，因而其病情通常比较复杂，在临床对于骨盆骨折患者通常选择手术方法进行治疗，但在手术过程中为防止并发症的发生及提高手术效果，提升患者康复优良率，应当对患者实施有效护理干预。本文研究显示，通过对患者实施综合护理干预效果比较理想，在综合护理干预过程中，通过实施心理护理可使患者能够消除其不良心理，从而使其能够与治疗积极配合，通过实施饮食护理，可使患者养成良好饮食习惯，促进其肠道蠕动，对患者康复十分有利，通过对患者实施排便训练，可使患者便秘等并发症发生率有效降低，促使其尽快康复。
综上所述，对骨盆骨折患者行综合护理干预可得到较满意临床效果，可使患者尽快康复，使其康复优良率可得到有效提高，并且能够有效减少并发症发生，减轻患者痛苦，可在临床上广泛推广。
参考文献：
[1]杨雪萍.骨盆骨折的临床护理干预[J].吉林医学，2013，8（30）：1559-1560.
[2]骆方芳.围手术期护理干预在骨盆骨折患者中的临床应用[J].赣南医学院学报，2013，2（44）：308-309.
[3]王琰，张成祺，文秀丽.护理干预对骨盆骨折患者的临床效果评价[J].中国实用医药，2013，36（28）：226-227.
[4]陈兰妹，宋春红，虞锦涛.骨盆骨折50例临床护理干预[J].现代诊断与治疗，2014，10：2397-2398.
[5]唐秀红.护理干预对骨盆骨折患者的临床效果评价[J].中国实用医药，2014，4（42）：241-242.