（株洲市二医院妇产科412000）
摘要：目的研究分析硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的临床效果。方法随机选取2015年6月-2018年6月期间我院收治的妊高症产妇64例作为研究对象，按照不同的治疗方式将这64例妊高症产妇均分为两组，对照组32例产妇接受硫酸镁治疗，联合组32例产妇在对照组的基础上联合硝苯地平治疗，对比治疗效果。结果联合组32例产妇的临床治疗总有效率明显高于对照组32例产妇；对照组32例产妇的母婴不良结局发生率明显高于联合组32例产妇，P均<0.05，具有统计学意义。结论硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的临床效果理想，安全性高，值得临床应用推广。
关键词：硫酸镁；硝苯地平；治疗；妊高症；临床效果
在临床上，妊高症就是妊娠期高血压疾病，主要疾病有：子痫以及慢性高血压等疾病[1]。临床研究表明：妊高症会严重影响母婴健康，导致母胎死亡率升高，所以要重视该病的治疗，积极采取措施降低母胎死亡率，保证母婴健康。目前，主要采用药物方式治疗该疾病，常用药物有硫酸镁等[2]。本次研究随机选取2015年6月-2018年6月期间我院收治的妊高症产妇64例作为研究对象，对硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的临床效果进行了研究分析，现做如下报道。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象选取：我院在2015年6月-2018年6月期间收治的64例妊高症产妇，按照不同的治疗方式将这64例妊高症产妇均分为两组，对照组的32例产妇年龄在22-37岁之间，孕周为20-41周；联合组产妇的年龄在23-36岁之间，孕周为22-40周；联合组产妇与对照组产妇在年龄与孕周等一般资料上无明显差异，（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组32例产妇接受硫酸镁治疗，首剂用药为：将20ml硫酸镁（25%）+5%葡萄糖100ml静脉滴注，静脉滴注的时间在30min内；之后用药剂量为：25%硫酸镁30ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注，将静脉滴注的速度设置为1-2g/h；8h一次，持续治疗1周。联合组32例产妇在对照组的基础上联合硝苯地平治疗，在硫酸镁静脉注射的基础上给予患者10mg硝苯地平口服，3次/1d，持续治疗1周。
1.3评价指标
以显效、有效、无效判定临床治疗效果；显效：治疗后产妇血压恢复正常水平，临床症状消失；有效：治疗后产妇血压水平与临床症状明显改善；无效：治疗后产妇血液水平与临床症状均无明显改善[3]。记录两组产妇的母婴不良结局发生情况（产后出血、新生儿窒息以及宫内窘迫）。
1.4统计学分析
用spss17.0统计学软件对研究所得最后数据进行处理。在处理数据的过程中，用（%）表示计量资料，用t值进行检验，用（）表示计量资料，用卡方进行检验，用P值用判定组间差异。
2结果
2.1临床治疗总有效率
联合组32例产妇的临床治疗总有效率明显高于对照组32例产妇，（P＜0.05）具有统计学意义，详见表1。
2.2母婴不良结局
联合组32例产妇共出现3例母婴不良结局，其中2例产后出血，1例新生儿窒息，母婴不良结局发生率为9.38%；对照组32例产妇共出现6例母婴不良结局，其中3例产后出血，2例新生儿窒息，1例宫内窘迫，母婴不良结局发生率为18.75%；两组数据差异显著P均<0.05，具有统计学意义，详见表2。
3.讨论
妊高症主要发病时期为妊娠20周后，该病为妊娠中晚期主要并发症之一。妊高症临床表现多样、变化快，除高血压这一主要症状外，通常有蛋白尿、水肿，部分可伴随头昏、眼花等自觉症状，病情严重的还会出现昏迷、抽搐，严重威胁患者的生命安全。现阶段妊高症的治疗主要以解痉降压，预防子痫、镇静、利尿等，以控制病情、延长孕周，尽可能保证母婴安全。。
现阶段在妊高症子痫的临床治疗中硫酸镁为一线药物，该药还能够作为子痫发作的预防用药，主要具有解痉、降压、镇静等作用。硫酸镁能够有效制乙酰胆碱，抑制内皮素合成，同时还能够十分有效的阻断神经肌肉接头间的信息传递。这样就能够保持平滑机、骨骼肌松弛，血管扩张，有效解除全身微血管痉挛，进而改善子宫、心、脑等重要脏器血供。但是在临床治疗中要注意，硫酸镁不能作为降压药使用。据状。在硫酸镁的用药过程中要注意硫酸镁药物的浓度，必须严格按照相关规范对该药物进行稀释，防止药物浓度不当增加用药风险，降低母婴不良结局发生率[5]。因此单一采用硫酸镁治疗妊高症虽然能够起到一定的效果，但是容易产生不良反应。硝苯地平属于一种钙离子通道拮抗剂，在临床治疗中该药的治疗机制为阻断细胞外钙离子穿透细胞膜，从而防止细胞外钙离子进入到细胞之内。除此之外，硝苯地平还能够在一定程度上抑制细胞内钙离子的释放[6]。另外，该药还对平滑肌的收缩具有一定的抑制作用，这样不仅能够有效的降低妊高症患者的血压水平，还能够在一定程度上降低先兆早产发生率。由上可知，硝苯地平与硫酸镁联合使用能够有效提升妊高症的治疗效果，并且具有较高的安全性，能够防止母婴不良结局出现。
本次研究结果表明：联合组32例产妇的临床治疗总有效率明显高于对照组32例产妇；联合组32例产妇共出现3例母婴不良结局，其中2例产后出血，1例新生儿窒息，母婴不良结局发生率为9.38%；对照组32例产妇共出现6例母婴不良结局，其中3例产后出血，2例新生儿窒息，1例宫内窘迫，母婴不良结局发生率为18.75%；两组数据差异显著P均<0.05，具有统计学意义。根据研究数据可知硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著。
综上所述，硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的临床效果理想，安全性高，值得临床应用推广。
参考文献
[1]玛丽娅.探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床疗效及安全性[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（47）：102-103.
[2]叶松笔，倪竹青，苏爱霞.硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（24）：167.
[3]杨明娟.探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者在临床治疗过程中的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（72）：14214.
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[6]陈维爱，付春梅，李晓燕.硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的临床效果探讨[J].中国现代药物应用，2016，10（08）：160-161.