哈尔滨精神专科白渔泡医院150026
摘要：目的探讨在胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者中应用优质护理干预的临床疗效及价值。方法选取2017年1月～2018年1月本院收治的老年冠心病心律不齐患者80例为研究对象，均采用胺碘酮进行治疗，分为两组，各40例。对照组在患者治疗过程给予常规的护理干预，治疗组则在此基础上给予优质护理干预。结果治疗组患者干预后的心率、收缩压以及舒张压的改善情况，与对照组对比有明显的降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在老年心率不齐患者的胺碘酮治疗过程中应用优质护理干预，具有良好的效果，值得应用于临床。
关键词：老年患者；胺碘酮；优质护理；临床疗效
[abstract]ObjectiveToexploretheclinicalefficacyandvalueofhigh-qualitynursinginterventioninamiodaronetreatmentofelderlypatientswitharrhythmiaofcoronaryheartdisease.Methods80elderlypatientswitharrhythmiaofcoronaryheartdiseaseadmittedtoourhospitalfromJanuary2017toJanuary2018wereselectedastheresearchobjects.Allpatientsweretreatedwithamiodarone.Theywerepidedintotwogroups，40caseseach.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursinginterventioninthecourseoftreatment，whilethetreatmentgroupwasgivenhigh-qualitynursinginterventiononthisbasis.ResultsTheimprovementofheartrate，systolicbloodpressureanddiastolicbloodpressureinthetreatmentgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.ConclusionTheapplicationofhighqualitynursinginterventioninamiodaronetreatmentofelderlypatientswitharrhythmiahasgoodeffectandisworthyofclinicalapplication.
[keywords]elderlypatients；amiodarone；qualitynursing；clinicalefficacy
本院将对2017年1月～2018年1月收治的80例老年冠心病心律不齐患者进行研究，在给予胺碘酮治疗的基础上实施优质护理干预，取得良好的效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月～2018年1月本院收治的老年冠心病心律不齐患者80例为研究对象，均采用胺碘酮进行治疗，分为两组，各40例。对照组中，男患者22例，女患者18例，年龄在55～81岁之间，平均年龄为（67.54±4.25）岁；治疗组，男患者19例，女患者21例，年龄在56～79岁之间，平均年龄为（67.39±4.45）岁。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
所有患者均采用胺碘酮（山东信谊制药有限公司生产，国药准字H37021456）口服治疗，起初给予患者的剂量为0.2g/次，每天3次，之后医生根据患者的不同情况，将药物剂量调整至2次/d，0.2g/d，当患者症状稳定后将药物剂量控制在1次/d，每次0.05～0.5mg/次[1]。对照组在患者治疗过程中给予常规的护理干预。而治疗组则在此基础上给予患者优质的护理干预，具体流程包括：（1）环境护理，当患者入院后，护理人员及时为患者提供一个安静、舒适、卫生的住院环境，并主动与患者进行沟通，告知患者医院的规章制度和注意事项，同时协助患者做好疾病的相关检查，从而拉近护患之间的距离。（2）心理护理，大部分患者由于疾病的影响，常常会出现紧张、焦虑、恐惧等不良心理，甚至出现抑郁而放弃治疗。因此，护理人员需及时给予患者心理安慰，告知患者疾病的相关知识，强调坚持治疗对健康恢复的重要性，并邀请同期进行治疗且症状稳定的患者现身说法，同时指导患者家属多给予患者关心和关爱，从而有效缓解患者的不良情绪，使其以从容、乐观的心态來面对治疗，促进治疗依从性。（3）饮食护理，护理人员应根据患者的个人口味，为其准备一些高营养、高纤维的清淡饮食，并鼓励多食用含有丰富维生素的水果和蔬菜以及多喝水，禁食辛辣刺激的食物，劝诫戒烟戒酒，养成良好的生活习惯[2]。（4）用药护理，护理人员在给予患者药物前，需将药物的使用方法和治疗目的详细的告知与其，待患者同意后方可用药。同时在用药过程中，护理人员需对患者的用药情况进行监督，强调不可自行更改药物剂量或停止用药[3]。
1.3观察指标
所有患者出院后均进行连续6个月的随访。观察两组患者干预后心率、收缩压以及舒张压的改善情况。
1.4统计学方法
所有患者应用SPSS20.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P<0.05为差异，具有统计学意义。
2结果
本次研究中，治疗组患者干预后的心率、收缩压以及舒张压分别为（81.24±4.29）、（107.23±6.22）、（70.12±4.61），对照组为（105.54±5.19）、（127.74±7.52）、（105.36±6.27），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
冠心病又称为缺血性心脏病，是临床上较为常见的疾病之一，是由于患者各种原因引起的冠状动脉血管阻塞，导致出现心肌缺血缺氧而引起的症状[4]。在流行病学方面，根据世界卫生组织（WHO）统计，该病在我国占所有心脏病死亡数的10～20%，且多见于40岁以上的脑力劳动者。该病在早期如没有得到及时有效的治疗，患者的病情会逐渐加重，甚至会出现死亡，对患者的生命安全及生活质量带来严重的影响。目前，对于该病主要采用药物的方式进行治疗，而胺碘酮已广泛应用于临床，能够延长患者心肌有效不应期以及动作电位发生时间，有效抑制心脏的提前收缩，且不会对心肌收缩力造成影响，尤其是治疗持续性心房颤动的患者，临床疗效显著。综上所述，在老年心率不齐患者的胺碘酮治疗过程中应用优质护理干预，具有良好的效果，可有效提高患者的临床疗效，改善患者的生活质量，且治疗安全性高。因此，值得在临床上大力推广并应用。
参考文献：
[1]张艳.胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的效果观察及其护理体会[J].心血管病防治知识（学术版），2017（07）：80-82.
[2]陈明志，黄春林.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2017，17（03）：311-313.
[3]邓永雄，刘庆华.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效分析[J].当代医学，2015，21（03）：128-129.
[4]胡静涛，范秀杰，宋松根.64例胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效分析[J].中国医药指南，2014，12（20）：103-104.