左兴梅日照市人民医院276826
【摘要】目的：分析急性化脓性胃炎并出血患者临床护理。方法：选取从2014年3月-2015年3月收治的60例急性化脓性胃炎并出血患者，随机分为对照组（30）与护理组（30），对照组采取常规护理，护理组在对照组基础上采取综合护理，对比两组护理满意度。结果：护理组满意度为96.67%，对照组满意度为76.67%，护理组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对于急性化脓性胃炎并出血患者采取综合护理干预，能提升护理满意度，促进患者康复，具有临床应用价值。
【关键词】护理措施出血急性化脓性胃炎
临床中，急性化脓性胃炎并出血并不多见，也可称为急性蜂窝组织胃炎，一旦发生，患者病情危重[1-3]。通常是由于体内化脓菌经淋巴播散或者是血液循环等至胃壁所引起的疾病，临床以寒战、高热、上腹部剧痛、急性腹膜炎、败血症等症状为主要表现。所以，有效护理干预是保障临床治疗效果的关键。本文主要分析急性化脓性胃炎并出血患者临床护理，具体如下。
1资料与方法
1.1资料
选取从2014年3月-2015年3月收治的60例急性化脓性胃炎并出血患者，随机分为对照组（30）与护理组（30）。均符合急性化脓性胃炎并出血相关诊断标准。对照组患者中，10例女，20例男，年龄为18岁-71岁，平均为（46.45±5.43）岁。护理组患者中，11例女，19例男，年龄为19岁-72岁，平均为（46.45±5.13）岁。对比两组患者性别、年龄等一般资料，P＞0.05，无统计学意义，但有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理。护理组在对照组基础上采取综合护理干预：①病情观察。对消化道出血患者来说，护理人员需要严密观察患者黑便性质、颜色以及次数等情况，注意患者皮肤弹性、末梢循环、体温、血压、心跳以及呼吸等生命体征变化，如果发生黑便增加、呼吸加快或者是血压降低等异常情况，要及时通知医生，并采取处理措施。对于存在发热症状患者，护理人员要对其体温变化进行观察，指导患者药物降温或者是物理降温，根据药敏试验结果，合理给予抗生素，并做好详细的记录。对存在腹痛症状患者，护理人员要观察患者腹痛持续时间、性质以及腹痛部位等，按照患者实际情况进行静脉注射，注意注射时的滴速以及患者病情变化，尽量在短时间内使患者症状得到有效缓解。②心理护理。在患者治疗期间，大多数患者会有不安、恐惧、紧张等情绪出现，大多数患者担忧疾病预后与治疗效果。护理人员需要多与患者交流、沟通，对于患者提出的各种疑问，护理人员要耐心回答。为患者提供一个舒适、安静的环境，向患者介绍疾病病因、护理、治疗以及发展，使患者对疾病有所了解，树立战胜疾病的信心。护理人员在患者采取胃镜检查以前，要做好解释说明工作，使患者做好充分的心理准备，积极接受检查与治疗。③胃肠减压。在进行插管以前，护理人员需要向患者说明插管治疗的重要性、必要性、相关注意事项，使其做好心理准备；插管过程中，护理人员动作尽量放轻，嘱咐患者放松，减轻插管给患者所带来的不适；插管以后，护理人员嘱咐患者禁水、禁食，加强口腔护理，确保治疗效果。
1.3观察指标
在患者出院以前，使用满意度问卷调查表评价两组患者满意度，分为非常满意、基本满意、不满意三项。满意度=非常满意度+基本满意度。对比两组患者护理满意度。
1.4统计学分析
统计分析数据应用SPSS14.0软件，计数资料采取χ2检验，采用百分数表示，计量资料采取t检验，采用±s表示，P＜0.05，有统计学意义。
2结果
护理组患者中，19例非常满意（63.33%），10例基本满意（33.33%），1例不满意（3.33%），满意度为96.67%；对照组患者中，14例非常满意（46.67%），9例基本满意（30.00%），7例不满意（23.33%），满意度为76.67%，护理组满意度明显高于对照组，χ2=5.192，P＜0.05，有统计学意义。
3讨论
临床中，急性化脓性胃炎并出血属于感染性胃部疾病，主要是由于化脓性细菌所造成中，其发病机制可能同食物不洁以及患者自身抵抗力降低等因素有关系。上腹部疼痛为临床症状的主要表现，坐位时能有效缓解疼痛，通常伴有呕吐、恶心等症状，并且患者呕吐物混有胆汁。急性化脓性胃炎发生出血以后，患者病死率明显增加，对患者生命安全、身体健康造成严重威胁。在实际临床工作中，大部分患者入院以后可有效控制出血症状，患者家属、护理人员便放松警惕，所以容易再次发生出血情况。护理人员要根据患者病情做出准确的判断，并按照患者不同个体差异，制定有针对性护理与治疗方案。对于急性化脓性胃炎并出血患者来说，系统、科学护理干预措施是确保临床疗效的关键，尤其是胃肠减压护理、病情观察，会对患者治疗、预后产生直接的影响。患者住院过程中，要对患者生命体征进行严密观察，有效控制并发症。综合护理是现代临床护理集中体现，能按照患者心理需求与生理需求，为患者提供优质的护理服务。这就需要护理人员做好对患者的心理护理，消除患者不良心理情绪，保障患者睡眠质量与饮食安全，引导患者积极配合护理与治疗，提升临床疗效与护理满意度。王平彩[4]报道显示，采取有效护理干预，能减轻急性化脓性胃炎合并出血患者痛苦，改善预后，提升患者对护理满意度。本文研究结果显示，护理组满意度为96.67%，对照组为76.67%，护理组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。这说明对于急性化脓性胃炎并出血患者采取综合护理干预，能提升护理满意度，促进患者康复，符合报道内容，具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]李秀美.胃溃疡合并出血患者内科治疗的临床护理[J].中国医药指南,2013,12(32):133-135.
[2]张骏.胃溃疡合并出血内科治疗的护理[J].中外医学研究,2013,15(17):154-157.
[3]毛翠英,李瑞峰,庞艳杰.胃溃疡合并出血内科治疗的护理[J].中国卫生产业,2012,07(24):187-190.
[4]王平彩.急性化脓性胃炎并出血患者的护理分析[J].中国医药指南,2012,14(27):113-115.