德阳市城区体检人群幽门螺杆菌的流行病学调查分析

德阳市城区体检人群幽门螺杆菌的流行病学调查分析

熊敏赵进邱川红

(四川省德阳市第五人民医院体检部四川德阳618000)

【摘要】目的:了解健康人群中幽门螺杆菌(HelicoabacterpyioriHP)的感染现状及流行病学特征。方法:选择1481名在我院进行健康体检的居民为调查对象,使用尿素【14c】呼气试验进行检测,分析Hp感染的流行病学特征。结果:该体检人群Hp感染率49.89%,男女及各年龄阶段无明显统计学差异。

【关键词】幽门螺杆菌感染率流行病学

【中图分类号】R573.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)03-0252-01

幽门螺杆菌(Helicopabacterpyiori,HP)寄居在人体胃部,是引起胃部疾病的罪魁祸首,目前已经确认Hp与上胃肠道疾病的四种疾病密切相关(1)慢性胃炎[1](2)消化道溃疡(3)胃Ca[2],(4)胃黏膜相关性淋巴样组织样恶性淋巴瘤,与口臭也有着密切关系。世界范围内有一半以上的人口感染了Hp,其发病率各个国家不同,甚至同一个国家的各个地区也不相同,因此,对广大健康人群进行Hp流行病学调查有重要意义。德阳位于四川盆地西部,为了了解德阳地区HP感染情况,我们对1481名健康体检者进行了尿素【14c】呼气试验检测,现在报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月到2014年2月在我院进行健康体检的城区居民,共1481人,其中男性984人(占66.44%),年龄18-79岁,女性497人(占33.55%),年龄18-79岁。1481名体检者体检前两周未用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药物,体检前一周无消化道出血。

1.2检测方法

受检者在早上空腹时或进食两小时后受试,用约20ml凉饮用水送服尿素【14c】胶囊一粒后,静坐15-25分钟,然后向集气卡吹气,当集气卡指示窗口内指示剂由橙红色变成黄色时停止吹气(约1-3分钟),然后将集气卡放置在测量托盘上,插入测量仪器的测量室中,做样品碳【14c】放射性(CPM)测定250秒。HP感染判定值:阳性HP(+):CPM≥50,阴性HP(-):CPM<50。药盒有海德威生物科技有限公司提供。

1.3统计学方法

运用SPSS13.0统计学分析软件对数据进行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

从表1可看出,体检人群Hp感染率男性及女性感染率无统计学差异(X2=0.43,p>0.05:);各年龄阶段感染率差别不大。

项目体检例数Hp感染数阳性率(%)

性别男98448549.28

女49725451.11

年龄(岁)18-20552749.09

20-2926913148.69

30-3934117049.85

40-4939119850.64

50-5925212650.00

60-691175849.57

70-79562951.78

3.讨论

Hp寄居在人体胃部,是引起胃部疾病的罪魁祸首,目前已经确认Hp与上胃肠道疾病的四种疾病密切相关(1)慢性胃炎,(2)消化道溃疡,(3)胃Ca,(4)胃黏膜相关性淋巴样组织样恶性淋巴瘤,与口臭也有着密切关系。世界范围内有一半以上的人口感染了Hp,其发病率各个国家不同,甚至同一个国家的各个地区也不相同。流行病学调查资料显示,Hp感染率与社会经济地位、生活水平、受教育程度、居住条件、卫生习惯等密切相关,我国HP感染率为40-90%,平均为59%[3]。Hp感染率强,可通过手,不洁食物,不洁餐具,粪便等途径传染,所以,日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染。碳呼气试验为幽门螺杆菌检测的金标准,不需抽血。我院用碳呼气试验对健康体检人群进行Hp检查,方便,快捷,准确,我院通过碳呼气试验检测发现德阳地区健康体检人群中HP感染率49.89%,我市感染率较全国均水平稍低,可能与德阳地区有多家国家级大型企业,经济较发达,卫生条件较好有一定关系。从年龄分布来看,各个年龄阶段感染率无明显差异,说明人群对Hp普遍易感。

在健康体检人群中开展Hp检测,尽早发现Hp感染者,并对其进行合理的宣教,治疗,不仅能够减少胃炎,消化性溃疡等疾病的发生,还能够减少胃癌发生的风险,对个人及家庭的健康都有积极意义。

参考文献

[1]汪鸿志,幽门螺杆菌相关疾病的研究进展,中华医院管理杂志,1997,(12):760.

[2]蔡跃芳,张明亮,严悦卿,等.胃癌形成中Hp感染与其细胞凋亡和增殖的关系[J].中国现代医学杂志,2006,16(12):1792.

[3]张万岱,胡伏莲等,中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查[J].现代消化及介入治疗,2010,15(5):265-270.

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