熊敏赵进邱川红
（四川省德阳市第五人民医院体检部四川德阳618000）
【摘要】目的：了解健康人群中幽门螺杆菌（HelicoabacterpyioriHP）的感染现状及流行病学特征。方法:选择1481名在我院进行健康体检的居民为调查对象，使用尿素【14c】呼气试验进行检测，分析Hp感染的流行病学特征。结果:该体检人群Hp感染率49.89%，男女及各年龄阶段无明显统计学差异。
【关键词】幽门螺杆菌感染率流行病学
【中图分类号】R573.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）03-0252-01
幽门螺杆菌（Helicopabacterpyiori，HP）寄居在人体胃部，是引起胃部疾病的罪魁祸首，目前已经确认Hp与上胃肠道疾病的四种疾病密切相关(1)慢性胃炎[1](2）消化道溃疡(3）胃Ca[2],(4)胃黏膜相关性淋巴样组织样恶性淋巴瘤，与口臭也有着密切关系。世界范围内有一半以上的人口感染了Hp,其发病率各个国家不同，甚至同一个国家的各个地区也不相同，因此，对广大健康人群进行Hp流行病学调查有重要意义。德阳位于四川盆地西部，为了了解德阳地区HP感染情况，我们对1481名健康体检者进行了尿素【14c】呼气试验检测，现在报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年5月到2014年2月在我院进行健康体检的城区居民，共1481人，其中男性984人（占66.44%），年龄18-79岁，女性497人（占33.55%），年龄18-79岁。1481名体检者体检前两周未用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药物，体检前一周无消化道出血。
1.2检测方法
受检者在早上空腹时或进食两小时后受试，用约20ml凉饮用水送服尿素【14c】胶囊一粒后，静坐15-25分钟，然后向集气卡吹气，当集气卡指示窗口内指示剂由橙红色变成黄色时停止吹气（约1-3分钟），然后将集气卡放置在测量托盘上，插入测量仪器的测量室中，做样品碳【14c】放射性（CPM）测定250秒。HP感染判定值：阳性HP(+):CPM≥50,阴性HP(-):CPM<50。药盒有海德威生物科技有限公司提供。
1.3统计学方法
运用SPSS13.0统计学分析软件对数据进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
从表1可看出，体检人群Hp感染率男性及女性感染率无统计学差异（X2=0.43，p>0.05:）；各年龄阶段感染率差别不大。
项目体检例数Hp感染数阳性率（%）
性别男98448549.28
女49725451.11
年龄（岁）18-20552749.09
20-2926913148.69
30-3934117049.85
40-4939119850.64
50-5925212650.00
60-691175849.57
70-79562951.78
3.讨论
Hp寄居在人体胃部，是引起胃部疾病的罪魁祸首，目前已经确认Hp与上胃肠道疾病的四种疾病密切相关(1)慢性胃炎，（2）消化道溃疡，（3）胃Ca,(4)胃黏膜相关性淋巴样组织样恶性淋巴瘤，与口臭也有着密切关系。世界范围内有一半以上的人口感染了Hp,其发病率各个国家不同，甚至同一个国家的各个地区也不相同。流行病学调查资料显示，Hp感染率与社会经济地位、生活水平、受教育程度、居住条件、卫生习惯等密切相关，我国HP感染率为40-90%，平均为59%[3]。Hp感染率强，可通过手，不洁食物，不洁餐具，粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。碳呼气试验为幽门螺杆菌检测的金标准，不需抽血。我院用碳呼气试验对健康体检人群进行Hp检查，方便，快捷，准确，我院通过碳呼气试验检测发现德阳地区健康体检人群中HP感染率49.89%，我市感染率较全国均水平稍低，可能与德阳地区有多家国家级大型企业，经济较发达，卫生条件较好有一定关系。从年龄分布来看，各个年龄阶段感染率无明显差异，说明人群对Hp普遍易感。
在健康体检人群中开展Hp检测，尽早发现Hp感染者，并对其进行合理的宣教，治疗，不仅能够减少胃炎，消化性溃疡等疾病的发生，还能够减少胃癌发生的风险，对个人及家庭的健康都有积极意义。
参考文献
[1]汪鸿志，幽门螺杆菌相关疾病的研究进展，中华医院管理杂志，1997，(12):760.
[2]蔡跃芳,张明亮,严悦卿，等.胃癌形成中Hp感染与其细胞凋亡和增殖的关系[J].中国现代医学杂志，2006，16(12)：1792.
[3]张万岱，胡伏莲等，中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查[J].现代消化及介入治疗，2010,15(5):265-270.