北京大学第一医院邮编:100089
摘要:目的对哮喘病人应用呼吸护理取得的效果进行深入探索;方法自2018年1月至2018年6月来我院治疗的病人中随机选择94名支气管哮喘患者进行研究,并分为二个小组,对照组应用传统护理措施,观察者在应用传统护理措施的同时增加呼吸护理干预,对比二个小组病人的康复情况及护理认可情况。结果观察组病人哮喘发作次数较少,对照组病人哮喘发作数量较多。结论在支气管哮喘病人治疗过程中引入呼吸护理干预手段可以收到较好的治疗效果,适宜在较大范围内推广。
关键词:哮喘患者;呼吸护理;影响
人们称支气管哮喘为哮喘,多种不明因素均可导致病人发病,笔者认为发病原因主要包括遗传因素、过敏因素、呼吸道感染因素、药物因素等,使支气管嗜酸性粒细胞与肥大细胞发生相互作用,导致呼吸道出现炎症。病人呼吸道出现不合理气流会引发病人出现呼吸困难等症状,甚至有的病人还会出现哮鸣音,为病人带来极大痛苦。重症哮喘是一种快速发病的危重疾病,指的是哮喘发作严重并连续24小时症状不能减轻,一旦抢救不及时,会引发病人死亡。大多情况下,哮喘发作于清晨,发作过程中病人会痛苦不堪,导致病人情绪出现剧烈波动,所以护理人员要高度重视哮喘病人的护理工作,帮助病人减轻痛苦。笔者自2018年1月至2018年6月来我院治疗的病人中随机选择94名支气管哮喘患者进行研究,主要过程如下。
1资料与方法
1.1基本资料
自2018年1月至2018年6月来我院治疗的病人中随机选择94名支气管哮喘患者进行研究,并分为二个小组,观察组47人,30名男性,17名女性,年龄处于55-83岁之间,年龄平均为71.45岁,13人属于严重哮喘。对照组47人,29名男性,18名女性,年龄处于54-84岁之间,年龄平均为71.68岁,14人属于严重哮喘。对比二个小组病人的基本情况不存在明显差异,表明此研究具有较强的代表性。
1.2方法
对照组应用传统护理措施,主要包括:第一,病人办理住院手续后,护理人员要认真观察病人的呼吸状况、呼吸频率及呼气吸气的时间差等,并详细记录观察情况。第二,结合心电图审核病人心率情况。第三,严格依据医生要求科学用药,病人服药后要观察其出现的反应,一旦发现异常情况要立即与医生联系。
观察组在应用传统护理措施的同时增加呼吸护理干预,主要内容有:第一,室内空气。护理人员要坚持每天为病房通风,防止室内空气出现混浊现象,每天要认真清理病房一次。准确控制病房内温度与湿度,要坚决防止空气中出现过敏物,在为病人清理床面时不得扬起大量尘土,床面与地面均需清洁。第二,正确体位。发作哮喘病与体位具有非常密切的关系,病人采取仰卧位时,会导致呼吸道内气流运行不畅,进一步引发哮喘。一旦病人发作哮喘,必须要卧床休息。如果病人发作哮喘不严重,可以为病人适当抬高枕部,护理人员要随时了解病人的呼吸频率及深浅程度,采取针对性护理措施。第三,饮食与排痰。护理人员要为病人制订合理的饮食计划,要求病人食用清淡、易消化的食物,每天要食用一定数量的蔬菜与水果,不得食用生冷、坚硬、刺激性食物,明确要求病人不得接触烟酒,以免对病人呼吸道形成刺激而诱发哮喘发作。如果病人存在呼吸道感染现象,则会使其呼吸道分泌物大量涌现,痰液粘稠而积聚于气道内,气管支气管会出现不规则运动,呼吸道阻力增大,引发哮喘病发作,帮助病人及时排痰可以保证呼吸道正常运行。病人要在护理人员的指导下翻身,如果病人出现咳嗽,则要立即拍打病人后背,以加快痰液运行速度。还需要求病人多饮水,以达到稀释痰液的目的,有利于及时排出痰液。
2结果
观察组病人在引入呼吸护理干预后,病情控制处于合理范围内,临床治愈人数40人,症状减轻6人,占全部人数的97.87%,一人死亡。对照组临床治愈31人,症状减轻11人,占总人数的89.36%,死亡5人。观察组46人对护理工作认可,占97.87%,对照组39人对护理工作认可,占82.98%。对比二个小组的数据存在明显差异,表明观察组收到了较好的治疗效果,对照组达不到观察组水平。
3讨论
随着我国经济的快速崛起,人们生活条件得到了明显改善,对医疗服务提出了更高的要求。当前哮喘病引起了大量专家学者的关注,而治疗哮喘病必须经历较长的时间,应用合理的药物才能防止哮喘病病情加剧。一味依靠住院期间的药物治疗不可能治愈哮喘,不能有效控制哮喘病的发作,所以病人出院后的家庭护理也具有非常重要的作用。笔者在研究中发现,利用引入合理的呼吸护理干预可以提高病人的舒适度,防止频繁发作哮喘,有利于维护病人身体健康。护理人员在清理病人呼吸道分泌物的情况下可以防止病人出现吸入性窒息并发症,并为病人及时提供氧气,在一定程度上解决病人氧气供应不足的问题,缓解病人呼吸困难现象,稳定病人情绪,病人吸氧过程中,护理人员要随时了解病人的呼吸频率与深浅程度,防止吸氧管出现运行不畅的问题,杜绝窒息情况的出现,解决了病人的心理障碍问题,使病人心情逐步好转。通过引入雾化吸入措施不但可以防止病人呼吸道出现干燥问题,而且可以稀释痰液,同时有利于保证呼吸道粘液发挥正常作用,有效抵御病菌的侵入,防止病人发生呼吸道感染并发症。雾化吸入过程中液体温度与流量适中,并且正确指导病人掌握吸入方法,能够使病人放松身心。有的病人需要使用呼吸机,他们不具备较强的呼吸能力,要认真检查呼吸机各项设置是否合理,病人呼吸与呼吸机频率是否一致,防止由于呼吸机设置不当引起病人窒息,有利于创建稳定的护患关系。
总之,在护理哮喘病人时引入呼吸护理干预可以收到较好的治疗效果,帮助病人恢复肺功能,促使病人尽快出院,从而减少了经济支出,对护理工作高度认可,有效控制了病情发展,笔者认为可以在临床治疗中大范围推广。
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