导读:本文包含了骨灵汤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:自拟愈骨灵汤,骨折后,延期愈合
骨灵汤论文文献综述
梁超明,韦世杰,莫振[1]（2012）在《自拟愈骨灵汤治疗骨折后延期愈合25例疗效观察》一文中研究指出骨折愈合是指骨折断端间的组织修复反应,这种反应表现为愈合过程,最终结局是恢复骨的正常结构与功能[1]。针对骨折延期愈合甚至不愈合,目前临床上多采用自体骨移植加内固定的方法治疗,疗效虽好,但创伤大,费用高,痛苦大且也极易留下后遗症,造成患者肢体不同程度的活动受限。笔(本文来源于《云南中医中药杂志》期刊2012年11期）
谢红伟,李娟,吕卓,高国华[2]（2010）在《停用依那西普后强直性脊柱炎病情复发相关因素分析及骨灵汤对其病情复发的影响》一文中研究指出目的探讨停用依那西普后强直性脊柱炎(AS)病情复发情况及其相关因素,评价骨灵汤对病情复发的影响。方法 60例活动性AS随机分为两组,治疗1组(骨灵汤合依那西普组)30例,治疗2组(依那西普组)30例,基线均合用一种非甾体类抗炎药。治疗12周后达到ASAS20改善的患者,停用依那西普,基线药物继续使用,每2～4周定期随访,直至病情复发或至9个月。采用Cox比例风险模型评价与复发有关的因素,Log-rank检验比较两组之间的复发情况。结果 12周后共53例患者达到了ASAS20改善标准并进入随访研究。其中治疗1组28例,治疗2组25例,两组人口统计学资料、基线及12周时病情特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。至研究结束时,有81.1%的患者病情复发。治疗1组复发率为71.4%,复发时间中位数为20周;治疗2组复发率为92.0%,复发时间中位数为14周,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型分析显示,基线BASDAI和CRP高及髋关节受累是病情复发的危险因素(P<0.05),治疗方法为保护因素(P<0.05)。结论 AS停用依那西普后维持原药物治疗多数患者病情会复发,基线高BASDAI、CRP和髋关节受累是疾病复发的不利因素。早期联合使用骨灵汤能够有效维持疗效,延缓复发。(本文来源于《热带医学杂志》期刊2010年06期）
谢红伟[3]（2010）在《停用依那西普后强直性脊柱炎病情复发相关因素分析及骨灵汤对其病情复发的影响》一文中研究指出研究背景强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是一种常见的以骶髂关节炎、肌腱端炎为特点慢性炎症性血清阴性脊柱关节病,主要累及骶髂关节与脊柱,炎性腰痛及晨僵是其最为常见和突出的症状,严重的关节受累可以导致关节功能的丧失,另外还常常伴有外周关节的滑膜炎及诸如虹膜炎在内的关节外表现,严重影响患者生活质量。据统计,至少有1/3的患者最终会因为脊柱强直、关节破坏而导致残疾。既往一直都缺乏疗效显着的治疗药物,尤其是用于治疗中轴关节受累的改善病情的抗风湿药物很少。近年来随着生物制剂的出现,AS的治疗进入了一个新的阶段。基础免疫学研究发现肿瘤坏死因子a (tumor necrosis factor-a, TNF-a)是炎症级联反应中重要的炎症细胞因子之一,在AS及其相关的脊柱关节病的发病机制以及炎症过程中起着重要的作用。AS患者的血清、滑膜和骶髂关节中TNF-a的表达水平明显增高,TNF-a在体内的过度表达会破坏机体的免疫平衡,其介导的炎症反应可产生多种病理损伤,在AS的发生发展过程中发挥重要作用。过度表达TNF-a的转基因鼠可发生类似人类AS的中轴关节病变及肌腱端病变。依那西普是重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体Fc抗体融合蛋白,它可以特异性阻断TNF-a与细胞表面受体的相互作用,从而减轻炎症及关节破坏。临床研究发现依那西普可以迅速有效地改善AS的症状和体征,耐受性较好。但其昂贵的价格使得大多数患者难以长期连续治疗,短期治疗病情改善后停用多数患者病情会复发。所以对患者在用药前进行筛选,积极干预非常重要。AS患者停用依那西普后疗效能维持多长时间?哪些因素与复发有关?以及如何才‘能更好地维持依那西普的疗效,延缓复发是临床医生关注的焦点问题。AS属于祖国传统医学“痹症”范畴,其病因病机主要是先天不足,后天失养,肝肾亏虚,督脉失养,阴阳气血失调或因风寒湿热诸邪侵犯,乘虚而入,气血凝滞,筋骨不利以致拘挛痿弱不用,脊柱僵曲所致。本病病位多在腰骶部和脊柱,“腰者肾之府”,骨之强劲与脆弱是肾中精气盛衰的重要标志。骨灵丸是我们课题组研制的具有补肾壮骨、活血通络之功的治疗骨质疏松症药物。经动物实验与临床研究证实补肾中药骨灵汤可抑制患者体内TNF-α、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)等细胞因子水平,并可通过影响细胞丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路参与成骨细胞的分化、破骨细胞的生成和凋亡,调节骨代谢。同时既往研究发现抗骨质疏松症药物用于治疗AS取得较好的疗效,成为一种潜在的治疗方法。因此,运用补肾中药骨灵汤联合依那西普治疗AS,有可能延缓停用依那西普后病情复发,维持疗效。研究目的1、探讨停用依那西普后AS患者病情复发情况以及预测病情复发的相关因素分析,以更好的指导临床用药。2、通过比较两种治疗方法(骨灵汤联合依那西普治疗和单用依那西普治疗)对停用依那西普后病情复发影响的差异,为中西药物治疗方法提供依据。方法1、研究对象：患者均来自南方医院中医风湿科,观察时间为2007年1月至2009年10月。纳入标准：依据1984年修订的纽约标准被确诊为AS,且病情处于活动期,即Bath AS疾病活动指数BASDAI (VAS)≥4,脊柱疼痛的视觉评分(VAS)≥4。给予药物治疗12周时达到了疗效评价标准20%改善(ASAS20)的患者。排除标准：其他炎症性的风湿性疾病、严重感染、结核、恶性肿瘤及重要脏器衰竭；孕妇、哺乳期妇女。2、研究分组及给药方法：60例患者随机分为两组。治疗1组30例采用依那西普注射剂(商品名：益赛普)25mmg皮下注射,每周2次；补肾中药骨灵汤每日1剂,早晚2次水煎服。治疗2组30例依那西普注射剂治疗用法同上。两组患者基线均使用稳定剂量的非甾体抗炎药(NSAIDs)。12周后停用依那西普,余药物继续使用,骨灵汤可改为免煎剂水冲服,随访至判断病情复发时或9个月结束。3、观察指标：人口学特征包括性别、年龄；病情特点如病程、髋关节是否受累以及病情评价指标如BASDAI、Bath AS功能指数(BASF])、患者总体评价VAS、脊柱痛VAS,实验室指标如红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)；随访期评价的主要内容包括：BASDAI、脊柱痛、ESR、CRP等的变化,记录复发时间。4、病情复发的定义：与依那西普治疗时所达到的BASDAI最低值相比增加2分或2分以上。5、统计学处理：采用SPSS13.0统计软件分析,所有的统计检验均采用双侧检验,以P<0.05作为具有统计学意义的界限。两组间基线及12周时病情评价指标计量资料采用独立样本t检验或秩和检验,计数资料采用χ2检验；复发时间采用中位数表示。采用Cox比例风险模型探索与复发有关的的影响因素,用乘积极限法估计各组患者不同时间点的复发率并绘制Kaplan-Meier曲线,组间比较采用Log-rank检验。结果1、总体复发情况：12周时共53例患者达到了ASAS20改善标准并进入随访研究观察,至随访9个月结束时81.1%患者的复发,4周、12周、24周的复发率分别为11.3%,32.1%和71.7%。2、复发因素分析：患者停用依那西普后病情复发受多种因素影响,本研究选取了基线时的10个参数,以Cox回归模型进行影响复发的多因素分析。应变量为患者的复发时间,协变量为性别(男性、女性),年龄(≥24岁、<24岁),病程(≥4.5年、<4.5年),治疗方法(治疗1组、治疗2组),BASDAI (≥6.0、<6.0),BASFI(≥4.5、<4.5),脊柱痛(≥5.5、<5.5),髋关节受累(有、无),ESR(≥40mm/h、<40mm/h), CRP (≥23mg/L、<23mg/L)。结果引入治疗方法、BASDAI、CRP、髋关节受累4个有显着性意义的协变量进入方程(P<0.05)。BASDAI、CRP对应的回归系数分别为-1.521、-1.134,相对危险度分别为0.218、0.322,表明高BASDAI、高CRP,容易复发；髋关节受累对应的回归系数为-0.702,相对危险度为0.495,表明髋关节受累的患者病情容易复发；治疗方法对应的回归系数为1.403,相对危险度为4.069,即治疗1组较治疗2组复发风险小。3、进一步按照BASDAI、CRP的中位数以及是否髋关节受累将12周时达到ASAS20的患者进行分组,采用Log-rank法来比较不同组间的复发情况,结果显示：按照BASDAI进行分组,两组复发率比较结果χ2=9.061 P=0.003；按照CRP进行分组比较结果χ2=4.479 P=0.034；按照髋关节是否受累分组比较结果为χ2=6.056 P=0.014。叁种分组方法不同组间比较差异均有统计学意义。4、不同治疗组间复发情况比较：53例随访患者中,治疗1组28例,治疗2组25例。两组在性别、年龄、病程、病情等基线特征方面以及12周时病情评价方面经统计学处理差异无显着性意义(P>0.05),具有可比性。随访结束时,治疗1组复发率为71.4%(20例),复发时间中位数为20周；治疗2组复发率为92.0%(23例),复发时间中位数为14周。两组经Log-Rank检验,差异有统计学意义(χ2=4.822,P=0.028)。结论依那西普可有效控制AS患者的病情,改善症状和体征,停用依那西普后多数患者病情会复发。Cox比例风险模型多因素分析发现基线高水平BASDAI、CRP及髋关节受累是AS患者复发的危险因素。骨灵汤联合依那西普治疗AS,可有效延缓停用依那西普后病情的复发,延长疗效持续时间。提示治疗初期依那西普联合骨灵汤可改善病情,有助于维持疗效,这对于国内AS患者的治疗,特别是受经济条件限制不能长期使用依那西普的患者可能具有非常重要的意义。(本文来源于《南方医科大学》期刊2010-04-10）
钱杨佩娟,庞捷,李娟[4]（2009）在《骨灵汤对绝经期前后骨质疏松患者血清IGF-1、TGFβ_1与OPG/RANKL水平的影响》一文中研究指出目的观察绝经期前后骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、转化生长因子(TGFβ1)与OPG-RANKL系统的关系以及骨灵汤对IGF-1和TGFβ1表达的影响。方法将80例OP患者分为绝经前组和绝经后组,每组各40例,均给予抗OP中药骨灵汤(骨碎补、鹿角胶、菟丝子等)治疗。采用ELISA方法检测血清TGFβ1、OPG和RANKL。采用包被放免法(IRMA)检测血清IGF-1。结果绝经后组血清IGF和RANKL的水平显着低于绝经前组(P<0.01),绝经后组血清OPG水平显着高于绝经前组(P<0.01);血清IGF-1、TGFβ1浓度与血清OPG浓度呈负相关,相关系数为r=0.003、P=-0.622和r=0.000、P=-0.713;血清IGF-1、TGFβ1浓度与血清RANKL浓度呈正相关,相关系数为r=0.012、P=0.549和r=0.001、P=0.667;绝经前妇女骨灵汤治疗后,血清IGF和TGFβ水平升高(P<0.05),OPG水平明显升高(P<0.01),RANKL浓度下降(P<0.05);绝经后妇女骨灵汤治疗后IGF、TGFβ和OPG水平升高(P<0.05),RANKL浓度下降(P<0.05)。结论骨灵汤可以通过上调IGF-I和TGFβ1的表达,影响OPG-RANKL系统,从而调节骨代谢,达到防治OP的目的。(本文来源于《热带医学杂志》期刊2009年06期）
盘晓燕,李娟,戴森华,庞捷,吴湘慧[5]（2009）在《骨灵汤联合rh TNFR:Fc对强直性脊柱炎骨代谢、影像学及血清OPG/RANKL的影响》一文中研究指出目的评价骨灵汤联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)治疗强直性脊柱炎(AS)前后骨代谢标志物、影像学及血清OPG/RANKL的变化。方法将52例AS患者随机分为两组:治疗1组(26例)以骨灵汤加rh TNFR:Fc治疗;治疗2组(26例)采用rh TNFR:Fc治疗,疗程均为24周。观察指标包括治疗前后患者BathAS疾病活动性指数(BASDAI)和急性期反应物水平;患者骨钙素(OC)、C-端肽(CTX)、NF-κB受体活化因子配体(RANKL)及骨保护素(OPG)的水平;并对治疗前后的骶髂关节、髋关节X线影像进行BathAS放射学评分(BASRI)。结果两组患者在治疗24周后,活动性指数较治疗前均有明显改善(P<0.05),但两组之间同期比较差异无显着性(P>0.05)。骨代谢标志物:在治疗24周后两组与各自治疗前比较,血清OC均显着增加,CTX均显着下降(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗1组比治疗2组血清OC显着增加,CTX显着下降(P<0.05)。影像BASRI评分:两组患者的骶髂关节评分(BASRI-SIJ)和髋关节评分(BASRI-h)在两组间及自身治疗前后比较均无显着差异(P>0.05)。血清OPG、RANKL水平:两组在治疗24周后与各自治疗前比较血清OPG均显着升高(P<0.05),RANKL均显着下降(P<0.05),OPG/RANKL比值均显着升高(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗1组比治疗2组OPG显着升高(P<0.05),RANKL显着下降(P<0.05),OPG/RANKL比值显着升高(P<0.05)。结论rh TNFR:Fc治疗可显着改善AS疾病的活动性,调节骨代谢及OPG系统,且阻止骶髂关节及髋关节的骨破坏;骨灵汤联合rh TNFR:Fc治疗AS,对骨代谢及血清OPG/RANKL水平影响意义更显着(P<0.05)。提示骨灵汤、rh TNFR:Fc有可能通过对OPG系统的调节作用进一步调节骨代谢,阻止AS患者出现的骨质破坏,故可作为治疗AS的较佳方案。(本文来源于《中国骨质疏松杂志》期刊2009年03期）
盘晓燕[6]（2008）在《骨灵汤联合rh TNFR：Fc对强直性脊柱炎骨代谢、影像学及OPG/RANKL表达的影响》一文中研究指出研究背景强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种常见的以骶髂关节炎、肌腱端炎和脊柱炎为特点慢性炎症性血清阴性脊柱关节病,可累及骶髂关节、脊柱及髋关节,并造成关节软骨及骨的破坏,早期即出现骨丢失而发生非创伤性的骨质疏松,晚期可发生脊柱及外周关节强直、畸形以致严重功能受损。AS炎性骨破坏是关节畸形强直的始动环节,有效阻止炎性骨质破坏及对抗骨质疏松是控制AS病情发展,保护关节功能,防止致残的关键。既往研究发现,AS骨损伤的发生涉及到骨骼与免疫系统的关系,T细胞和细胞核因子κB受体活化子配基(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)是联系骨骼系统和免疫系统之间最重要的两个因素,AS发生关节骨侵蚀、局部或全身的骨量减少的主要原因是破骨细胞(Osteoclast,OC)的过度成熟、活化所引起的骨吸收绝对或相对增高打破了骨代谢的平衡,而参与OC分化和维持功能的最终调节因子——骨保护素(osteoprotegerin,OPG)与RANKL介导了AS骨破坏的基本过程。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在AS的发病机理中,是主要的促炎症反应的细胞因子,促使成纤维细胞增生,刺激血管内皮细胞使其通透性增加,加重局部组织炎性水肿和炎性细胞的浸润。此外TNFα还是强有力的骨吸收因子,刺激成骨细胞表达RANKL,促进破骨细胞的溶骨作用,促使软骨细胞合成与分泌金属蛋白酶,引起软骨的吸收降解破坏。针对这一怖砘?TNF拮抗剂被应用于治疗AS患者,既往研究重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)可有效地控制症状,并可阻止疾病临床和影像学的进展,有效缓解AS患者邻近肌腱末端的炎症区域的骨丢失。但国内尚无其对AS骨侵蚀作用方面的研究。AS属于祖国传统医学“痹症”范畴,其病因病机主要是肾气不足或因风寒湿热诸邪侵犯,阳失布化,阴失营荣,骨损筋挛,脊柱僵曲所致,而骨之强劲与脆弱是肾中精气盛衰的重要标志。经临床实验与研究,在AS的骨质疏松及骨损的预防与治疗中,补肾中药治疗有其优势之处。我们课题组根据骨质疏松症在中医辩证中“肾虚血瘀、脾失健运”的病理特点,研制了具有补肾壮骨、活血通络之功的治疗骨质疏松症药物骨灵丸。相关研究证实补肾中药骨灵片可通过多途径上调OPG表达水平,下调RANKL表达水平,提高OPG/RANKL比值,调节骨吸收和骨形成,有效对抗骨质疏松。因此,运用补肾中药骨灵汤联合rh TNFR:Fc治疗AS,有可能进一步对抗AS的骨侵蚀及与炎症相关的骨质疏松。研究目的1.分别观察骨灵汤联合rh TNFR:Fc治疗和单用rh TNFR:Fc治疗两种方法对骨代谢、影像学及RANKL/OPG表达的影响,探索AS骨破坏的最佳治疗方案。2.通过比较两种治疗方法(骨灵汤联合rh TNFR:Fc治疗和单用rh TNFR:Fc治疗)在治疗后各观察指标的差异,进一步阐明骨灵汤、rh TNFR:Fc治疗AS骨侵蚀的作用机制,为中西药物治疗方法提供理论依据。方法1.研究对象:观察时间为2006年8月至2007年10月,南方医院中医风湿科被确诊为AS的患者。排除标准:脊柱关节强直或骶髂关节、髋关节强直;其他风湿性疾病、严重感染、结核、恶性肿瘤及重要脏器衰竭;先前用过包括rhTNFR:Fc在内的TNFα拮抗剂;4周内使用过羟氯喹和柳氮磺吡啶;1月内使用过糖皮质激素或2周内糖皮质激素每日用量＞10mg;1月内使用过维生素D或钙剂的患者。2.研究分组及药物用法:将52例患者随机分为两组。治疗1组(26例)采用rh TNFR:Fc注射剂25 mg皮下注射,每周2次;给予补肾中药骨灵汤每日1剂,水煎分早晚2次服。治疗2组(26例)rh TNFR:Fc注射剂治疗用法同上。疗程均为24周。3.疾病活动性评价方法:测量治疗前及治疗24周后的C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),同时记录Bath AS疾病活动性指数(the Bath AS DiseaseActivity Index,BASDAI)。4.骨代谢标志物及RANKL、OPG的测定:测量骨钙素(OC)、C端肽(CTX)方法按试剂盒说明书进行;RANKL及OPG的水平用酶联免疫吸附法(ELISA)测定。5.影像学进展评价:采用Bath AS放射学评分标准(BASRI)对AS患者治疗前及治疗24周后的骨盆片进行评分。骶髂关节和髋关节分别评价,每个部位分5个等级。6.安全性观察:定期检查血常规、肝肾功能、自身抗体及抗结核抗体、乙型肝炎病毒5项等并记录不良事件的发生,以观察用药的安全性。7.统计分析:所有数据用SPSS 11.5统计软件分析。计量资料采用(?)±S表示。两组间基线计量资料用独立样本t检验,计数资料采用X~2检验;组内前后差异比较用配对t检验;治疗后两组间样本均数比较用协方差分析。P＜0.05为有显着意义。结果1.一般资料和基线时特点:两组性别、年龄、病程及治疗前各疗效指标等方面经统计学处理均无显着性差异,具有可比性(P＞0.05)。2.疾病活动性指标:BASDAI及CRP、ESR在治疗24周后两组与各自治疗前比较均显着改善(P＜0.05),两组同期比较无显着性差异(P＞0.05)。3.骨代谢标志物:在治疗24周后两组与各自治疗前比较,血清OC均显着增加,CTX均显着下降(P＜0.05);治疗后两组间比较,治疗1组比治疗2组血清OC显着增加,CTX显着下降(P＜0.05)。4.影像BASRI评分:两组患者的骶髂关节评分(BASRI-SIJ)和髋关节评分(BASRI-h)在两组间及自身治疗前后比较均无显着差异(P＞0.05);5.血清OPG、RANKL水平:两组在治疗24周后与各自治疗前比较血清OPG均显着升高(P＜0.05),RANKL均显着下降(P＜0.05),OPG/RANKL比值均显着升高(P＜0.05);治疗后两组间比较,治疗1组比治疗2组的OPG显着升高(P＜0.05),RANKL显着下降(P＜0.05),OPG/RANKL比值显着升高(P＜0.05)。6.安全性情况:两组患者出现呼吸道感染各1例均为轻度,可自行恢复或对症处理后完全恢复。观察期间未见严重不良反应。结论rh TNFR:Fc治疗可显着改善AS疾病的活动性,调节骨代谢及OPG系统,且阻止骶髂关节及髋关节的骨破坏;骨灵汤联合rh TNFR:Fc治疗AS,对骨代谢及血清OPG/RANKL水平影响意义更显着(P＜0.05)。提示骨灵汤、rh TNFR:Fc有可能通过对OPG系统的调节作用进一步调节骨代谢,阻止AS患者出现的骨质破坏,在AS骨损伤的修复方面显示出其优势,达到保护关节功能,防止致残的目的,故可作为治疗AS的较佳方案。该治疗在AS患者骨代谢和影像学影响方面的长期作用及治疗周期与对抗骨侵蚀作用的相关性仍待进一步观察研究。(本文来源于《南方医科大学》期刊2008-04-20）
李瑞池,王俊荣[7]（2006）在《骨灵汤治疗类风湿性关节炎30例》一文中研究指出目的观察益气养血、祛风湿、活络止痛类中药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法采用骨灵汤(当归、川芎、熟地、青风藤、雷公藤、五加皮、骨碎补、太子参、薏苡仁等)治疗本病30例,并设对照组对比。结果(1)两组总疗效差异无显着性(P>0.05)。(2)在改善症状、实验室检测指标、平均起效时间、远期疗效及毒副反应等方面,两组差异有显着性(P<0.05)。提示骨灵汤治疗RA有确切疗效、安全性好,值得进一步研究。(本文来源于《陕西中医》期刊2006年08期）
骨灵汤论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨停用依那西普后强直性脊柱炎(AS)病情复发情况及其相关因素,评价骨灵汤对病情复发的影响。方法 60例活动性AS随机分为两组,治疗1组(骨灵汤合依那西普组)30例,治疗2组(依那西普组)30例,基线均合用一种非甾体类抗炎药。治疗12周后达到ASAS20改善的患者,停用依那西普,基线药物继续使用,每2～4周定期随访,直至病情复发或至9个月。采用Cox比例风险模型评价与复发有关的因素,Log-rank检验比较两组之间的复发情况。结果 12周后共53例患者达到了ASAS20改善标准并进入随访研究。其中治疗1组28例,治疗2组25例,两组人口统计学资料、基线及12周时病情特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。至研究结束时,有81.1%的患者病情复发。治疗1组复发率为71.4%,复发时间中位数为20周;治疗2组复发率为92.0%,复发时间中位数为14周,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型分析显示,基线BASDAI和CRP高及髋关节受累是病情复发的危险因素(P<0.05),治疗方法为保护因素(P<0.05)。结论 AS停用依那西普后维持原药物治疗多数患者病情会复发,基线高BASDAI、CRP和髋关节受累是疾病复发的不利因素。早期联合使用骨灵汤能够有效维持疗效,延缓复发。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
骨灵汤论文参考文献
[1].梁超明,韦世杰,莫振.自拟愈骨灵汤治疗骨折后延期愈合25例疗效观察[J].云南中医中药杂志.2012
[2].谢红伟,李娟,吕卓,高国华.停用依那西普后强直性脊柱炎病情复发相关因素分析及骨灵汤对其病情复发的影响[J].热带医学杂志.2010
[3].谢红伟.停用依那西普后强直性脊柱炎病情复发相关因素分析及骨灵汤对其病情复发的影响[D].南方医科大学.2010
[4].钱杨佩娟,庞捷,李娟.骨灵汤对绝经期前后骨质疏松患者血清IGF-1、TGFβ_1与OPG/RANKL水平的影响[J].热带医学杂志.2009
[5].盘晓燕,李娟,戴森华,庞捷,吴湘慧.骨灵汤联合rhTNFR:Fc对强直性脊柱炎骨代谢、影像学及血清OPG/RANKL的影响[J].中国骨质疏松杂志.2009
[6].盘晓燕.骨灵汤联合rhTNFR：Fc对强直性脊柱炎骨代谢、影像学及OPG/RANKL表达的影响[D].南方医科大学.2008
[7].李瑞池,王俊荣.骨灵汤治疗类风湿性关节炎30例[J].陕西中医.2006