昆明市精神病院云南昆明650000
【摘要】目的对放松训练护理疗法在改善广泛性焦虑症患者不良情绪的效果探析。方法选择2016年1月到2017年1月本院所接收的广泛性焦虑症患者98例作为研究对象，按随机数字表法分成常规组与干预组，前者采取基础药物治疗，在此基础之上，对后者再予以放松训练护理疗法；比较两组患者不良情绪改善情况。结果两组患者干预后SAS、HAMA评分均低于本组干预前，差异明显（P＜0.05）；干预组干预后SAS、HAMA评分与常规组干预后相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对广泛性焦虑症患者实施放松训练护理疗法，可明显缓解患者的焦虑症状，值得在临床上大力推广。
【关键词】广泛性焦虑症；放松训练护理疗法；常规护理
一旦患有广泛性焦虑症，将出现不合实际的或极为过分的担忧症状，同时还会伴有各种躯体症状，如失眠、坐立不安、震颤等，严重影响患者的生存质量。因此，临床上应采取各种手段治疗此病，以缓解其症状，改善患者的生活。现为了解放松训练护理法在广泛性焦虑症患者中的运用效果，现对我院所收治的49例广泛性焦虑症患者实施放松训练护理疗法，具体情况报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2016年1月到2017年1月本院所接收的广泛性焦虑症患者98例作为研究对象，中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)[1]中关于广泛性焦虑症的诊断标准，且HAMA评分在14分以上，SAS评分在50分以上；同时排除严重躯体疾病者、精神分裂症者或其它精神类疾病者。按随机数字表法，将所有患者评分分成两组，即常规组与干预组，常规组49例，男性22例，女性27例；年龄区间28~59岁，平均年龄（36.7±5.8）岁；病程6~19个月，平均病程为（8.6±3.6）个月。干预组49例，男性22例，女性27例；年龄区间25~60岁，平均年龄（37.2±6.1）岁；病程6~17个月，平均病程为（8.3±3.3）个月。两组在性别、年龄等基础资料的对照上，无统计学意义，存在可比性。
1.2方法
常规组：对该组患者予以基础药物治疗，即口服阿普唑仑片，0.4mg/次，3次/d；口服盐酸洛西汀片，1.0mg/次，3次/d。患者持续服用4周。
干预组：在常规组基础之上，对该组患者再予以放松训练护理疗法，具体操作为：（1）心理护理：入院后，护理人员主动与患者交流，了解其心理状态，并对其开展心理疏导。如向患者介绍此病的相关知识及放松训练的作用，消除其疑虑，加深患者对疾病的认知度，提高其配合度与依从性。可为患者准备安静、舒适的环境，并播放一些轻缓、舒心的音乐，以缓解其不安、焦躁的情绪。（2）放松训练：安排专门的治疗师，依照患者的具体情况，为其制定个性化的放松训练计划。如指导其开展全身肌肉放松训练，即让患者把注意力置于头部，咬紧牙关，维持15s后放松，此动作反复3~4次；依据以上方式，按顺序对颈、肩、手、胸、腹、臀、腿等部位开展肌肉放松。又如指导其开展深呼吸训练，即用劲吸气且吸满，持续15s后吐气，此动作反复数次直到心跳减缓、呼吸均匀，心情平复。训练过程中，患者可选择自我感觉最为舒服的体位；因为患者在放松过程中所得到的放松程度不一样，所以，在此期间，治疗师可依据患者实际情况开展深度诱导放松。每周5次，持续4周。
1.3观察指标
采取Zung所编制的焦虑自评量表（SAS）评估患者的焦虑程度，其中，50分以下为无焦虑；50~59分之间为轻微焦虑；60~69分之间为中度焦虑；70分以上为严重焦虑。同时用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估焦虑情绪；其中29分以上为可能有严重焦虑；21分以上有较明显的焦虑；得分在14分以上为存在焦虑症状；在7分以上为有焦虑的可能；7分以下为无焦虑症状。
1.4统计学分析
3.讨论
广泛性焦虑症是一种比较多发的心理障碍，如若患病势必影响患者甚至其家属的生活与工作，因此，强化对此病的治疗是十分重要的。临床上一般采取药物治疗焦虑症，但为提升治疗的效果，可采取有效的护理措施与之相配合。
放松训练是一种基于行为医学之上的新型治疗手段，其是经由反复或固定的形式或人物，让患者的机体由紧张向放松状态的一种转变式训练[2]。放松训练护理疗法包含两个方面，分别是心理放松、躯体放松。该训练可让肌肉达到放松状态，以慢慢降低整体机体的活动能力，从而实现心理层面的放松；该训练可实现自我调整，经由机体地主动松弛，达到自主控制能力的提升。在相对安静的环境下开展相应的动作，不断重复训练，进而使患者有意识的控制自身的生理、心理活动，强化自身适应水平，并改善患者由于焦虑而引发的身心功能异常。放松训练是一种比较科学的替代疗法，现今已在临床上得到了较为广泛的运用。
在本次研究中，采取放松训练的干预组患者，其干预后的SAS、HAMA评分低于本组干预前及常规组干预后，差异明显。由此可见，在药物治疗的基础之上，对广泛性焦虑症患者实施放松训练护理疗法，效果显著，能有效缓解患者的焦虑症状，值得在临床上大力推行。
【参考文献】
[1]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)[M],济南山东科学技术出版社,2001.
[2]王惠.心理干预联合放松训练在广泛性焦虑障碍治疗中的应用效果分析[J].临床医药实践,2016,25(05):379-381.