（右江民族医学院附属医院广西白色533000）【摘要】高校附属医院集医疗、教学、科研和预防保健为一体，既要多头并进，又要协同发展，在全面从严治党的新时期构建多层次、全覆盖、立体化廉洁教育体系对建设和谐健康、绿色生态现代化医院具有十分重要的意义和作用。【关键词】附属医院；廉洁文化；教育体系【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）01-0232-02当今时代，随着社会不断发展，人们对医疗卫生的要求越来越高，市场经济体制下的医疗市场竞争日益激烈，金钱、地位等的诱惑充斥在医疗行业，医务人员意志发生动摇，很容易发生腐败行为，从而影响到医疗行业健康发展。高校附属医院集医疗、教学、科研和预防保健为一体，既要多头并进，又要协同发展，廉洁教育任务无比艰巨。本文从创新教育模式、强化保障机制、建设廉洁医院三个方面阐述了高校附属医院在全面从严治党的新时期构建多层次、全覆盖、立体化廉洁教育体系的思路和途径，对建设和谐健康、绿色生态现代化医院具有十分重要的意义和作用。1新时期下附属医院廉洁教育的重要性与紧迫性高校附属医院不仅要为人民群众保障健康，还肩负着教书育人、为社会培养合格医疗卫生人才的任务，在我国医疗行业中具有重要地位，也是当前新形势下反腐倡廉建设的重要领域。随着国家“健康战略”的提出，分级诊疗、药品零差价等医改的逐步实施，医院面临的挑战前所未有，医药购销领域商业贿赂日益凸显，严重影响和制约医院的健康发展。为进一步规范医疗服务行为，促进医患关系和谐发展，缓解人民群众“看病难、看病贵”问题，培养医务人员良好的医德医风，［1］强化职工自律意识，加强医院廉洁文化教育，创造良好的医疗环境是新时代赋予医院的重要职责，也是建立“廉洁医院”的重要内容之一，具有现实意义和时代意义。2当前附属医院廉洁教育面临的主要问题2.1认识不到位，廉洁教育氛围不浓厚。附属医院医务人员医疗任务重、教学科研工作压力大，很容易形成忙于业务学习忽视理论学习，更多的把廉洁文化教育当成任务，主动去学的不多，难以真正入心入脑。有些医务人员甚至还认为廉洁教育的重点是社会不是医院，是领导不是一般的医务人员，由此使得医院内的廉洁教育氛围难以走心，效果不佳。廉洁是一个社会和谐发展的基础，廉洁教育不仅仅是社会、社区的事情，还是医院、患者的事情，是全社会义不容辞的责任和义务。2.2社会负面影响较多，缺乏正面的宣传和引导。近年来，医疗系统的腐败案件屡见网络报端，给绿色生态医疗环境造成了严重破坏，很大程度上影响着医务人员廉洁教育的开展。社会上“求人办事先送礼”“做手术先送红包”“有钱能使鬼推磨”等不正之风盛行更导致医护人员对社会的误读，一些网络媒体为了博眼球，在报道腐败案件时，过度地把腐败者运用权力等过程描写得具体形象，无形中起到了反面效应，也使医务人员的廉洁教育面临严峻挑战，医护人员的人生观、价值观受到重大影响。2.3廉洁教育方式不新，宣传载体匮乏，活动形式单一。从目前一些附属医院的情况来看，虽然已开展一部分相关的廉政教育活动，但没有将其与医疗活动以及其他各项工作紧密结合起来，使廉洁文化建设缺乏实效性，有的甚至还出现了“走过场”现象，这就必然会影响到廉洁文化教育的深入开展。现实中，附属医院在开展廉洁文化教育活动中，医护人员参与度不高，究其原因，廉洁教育活动方式传统，创新不足，缺乏活力，宽度也不够，并没有将廉洁自律扎根于医护人员的心中，尤其是对青年职工廉洁文化建设体系不够完善，难以起到培植观念、根植心灵、震撼灵魂的效果。［2］2.4廉洁文化建设内容不够多元，廉洁教育效果没有凸显。虽然目前很多附属医院已经开始重视廉洁文化建设，但其内容仍然相对较少，难以渗透到医院的各个方面，还缺乏科学的设计和系统的安排。主要表现为其内容集中在制度建设方面，却没能够形成一定的廉洁文化。有的医院在开展廉洁文化建设的过程中，只是注重建立了各项廉洁的制度而没有发挥文化的引领作用；还有一些医院不注重对自身核心价值观念的提炼，廉洁文化具有一定的“口号”性，加之“廉洁教育”这个话题本身就显得比较枯燥乏味，医务人员很少会主动选择这一主题去发掘形式多样的活动，医院又没有正确引导医务人员“从廉为荣”的思想观念等，因此教育效果无法凸显。3附属医院立体化廉洁教育体系的实践途径针对当前附属医院廉洁教育面临的新情况新问题，附属医院不断创新廉洁教育理念和方法，有效提高了医务人员的廉洁自律意识和拒腐防变能力，将“廉洁从医为荣”的理念内化于心、外化于行，形成医务人员的廉政价值观念。经过实践探索、科学规划，构建了附属医院立体化廉洁教育体系。3.1创新教育模式，提高立体化廉洁教育的实效性。3.1.1立足医院，导入廉洁文化理念。围绕“根植老区为人民，医者患者一家亲”的医院理念，面向全院开展针对性的廉洁文化教育，把廉洁文化理念融入社会公德、职业道德、个人品德教育中，在广大党员干部中树立“自律是宝、他律是爱、律他是责”的廉洁从医理念，在医院各种场合宣传廉洁文化，通过大家的广泛参与，让廉洁之语、廉政之规、律己之心在广大医务人员脑中心中形成常态。3.1.2点面结合，营造廉洁文化氛围。党员干部、职工群众是廉洁文化建设的主体，也是廉洁文化不断丰富发展的源泉。附属医院通过点面结合，统筹规划开展廉洁文化教育活动，营造了学廉知廉、尊廉倡廉、助廉督廉的浓厚氛围。在面上，附属医院通过定期不定期开展廉政知识竞赛、医院领导讲廉政党课、节假日发送廉政短信、廉政征文比赛、视频书画摄影作品评比、医德医风与人文教育活动月等，大力营造廉洁文化氛围，引导大家积极参与成为廉洁文化的参与者、主力军。在点上，注重加大纪律法制教育和文化引领，与新入职职工签订廉洁从医承诺书引导他们从一入院就遵守廉洁从医行为规范；组织医务人员到监狱、廉政教育基地等场所接受廉洁警示教育来强化提高自律意识。每年开展领导干部述职述廉，在党支部开展“廉洁从医树行业新风”的主题教育活动，不断增进党员干部的社会责任感和使命感。3.1.3区分层次，拓宽教育内容。对领导干部和一般医护人员有重点、有针对性的进行教育，拓宽教育内容，增强教育的有效性。利用红色文化资源开展特色廉洁教育，通过请进来、走出去的方式，邀请区内外知名专家到医院来进行廉洁教育讲座等，丰富和拓展教育的内容和形式，在全院形成“大廉洁教育”格局。对于领导干部，开展以廉洁从政为主题的教育，进一步增强宗旨意识，严于律己，做敢于担当、勇于负责的表率。对于管理人员和一般医护人员，开展党纪法规、职业道德、廉洁从医的教育，让全心全意为病人服务的理念深入脑海，道德准则等规范指导自己的行为，在医院形成遵章守纪、爱岗敬业、廉荣贪耻的良好氛围。3.1.4构建立体格局，推进廉洁文化建设。廉洁文化建设是一个长期的动态的建设系统工程。［3］附属医院以建设温馨“家文化”为载体，将廉洁文化建设与医院历史文化底蕴相结合，围绕医院发展有计划地贯穿“廉洁行医”，深入推进廉洁文化进班子、进岗位、进科室、进课堂“四进活动”，让廉洁教育在医院全覆盖、无盲区、无空白，使全体职工在工作生活中，无形中感受到医院文化的浸润和廉洁文化的熏陶，形成全方位、立体式、多维度的反腐倡廉工作格局，为加强医院廉洁文化建设奠定坚实的基础。3.2强化保障机制，推动立体化廉洁教育常态运行3.2.1建立组织保障制度。建立由医院党委统一领导，医院廉洁文化建设领导小组统筹协调，各科室各党支部贯彻落实，科主任、党支部书记具体实施的医院廉洁教育领导体制和工作机制，做到分工明确、任务具体、压力传导，确保各项工作有计划、有部署、有落实、有反馈，不断推进廉洁文化建设步伐。同时，把压力层层传导，形成廉洁文化教育的合力，充分发挥廉洁文化教育大格局作用。3.2.2建立风险防控机制。依据医院实际，进一步细化医院“管人、管钱、管物”的工作程序，修订完善《廉政风险防范管理手册》，把廉洁从医的基本要求融入医院各项制度之中，重新清理权力事项，制作权力运行流程图，排查防控风险点，制定防范措施，建立廉政风险防控平台。使医院实现权力运行透明化、流程管理精细化、预警处置实时化、教育提醒经常化，形成了“权责清晰、流程规范、风险明确、防控合一”的医院廉洁风险防控机制。3.2.3建立协同监督机制。以“三重一大”及党务、院务公开等制度为抓手，结合年度重点任务，确定协同监督重要事项。通过健全监督协调机制、健全纪检监察、组织人事、财务、审计、工会等部门定期沟通协调机制，督促各职能部门履行监管职责，落实监督措施，形成监督合力，实现协同监督全覆盖，堵塞管理中的漏洞，提升反腐倡廉建设的规范化、精益化、科学化水平。3.2.4建立执纪问责机制。坚持把纪律和规矩挺在前面，健全执纪问责机制。严格严肃执纪，不搞特权，建立完整、规范、细化的问责内容，结合各岗位工作特点和廉洁风险，制定重点业务领域廉洁风险隐患排查信息表，明确相关人员的廉政责任，为正风肃纪、进行责任追究提供了客观依据。3.3建设廉洁医院，营造立体化廉洁教育文化环境3.3.1构建廉洁文化“大宣教”工作格局。医院把反腐倡廉、廉洁从医作为宣传教育工作的主旋律，开展丰富多彩的廉洁文化系列主题活动，组织评选的“十佳医德标兵”、“十佳优秀医师”，以先进和榜样的力量带动人、引领人、鼓舞人，已成为医院的廉洁文化品牌。通过正面典型案例的宣传，营造风清气正的医院文化，使积极向上的医院文化成为医院的一股清新主流，让广大医务人员主动学廉、自觉遵廉、认真守廉,实现了廉洁教育常态化。3.3.2建设有形的廉洁文化阵地。在医院门诊楼办公场所开辟廉洁文化教育园地，在会议室、办公走廊、病房、宿舍区等公共场所设立廉洁文化标识、廉洁警示牌，悬挂张贴廉洁标语、道德行为规范、名人名言警句等，把廉洁从医的理念展示出来，让医护人员随时随地看到，在潜移默化中入脑入心，时刻为干部职工醒脑提神。在门诊大楼电子显示动态不间断地播放党纪政纪规定和廉政小故事视频，在院报、网站分层分类开展廉洁教育，形成廉政教育常常抓、时时放、唱响了廉洁文化主旋律多维立体的舆论宣传氛围，基本做到了“院报有专版、网站有专栏、OA有内容、手机有提醒”的全方位覆盖，［4］营造廉洁文化阵地，传递廉洁正能量。3.3.3建设互联网+廉洁文化平台。以互联网+建设为抓手，借助网络空间和移动终端开展生动形象的廉洁文化主题活动，推进医院网络文化建设，同时，以医院网、微信公众号等为载体大力传播廉洁思想和理念，开辟廉政短信平台、网络廉政教育平台、警示教育平台等将廉洁文化渗透到医院的每个角落，［5］让廉洁教育成为常态，真正达到教育人、影响人、警示人的目的。通过虚实结合、情景交融的医院文化建设全方位涵养医务人员的廉洁观。总之，高校附属医院不仅要把廉洁行医作为一种责任、一种修养、一种能力，更要把它作为一种工作方式和生活方式，在工作生活中管好自己的同时，不断推动医院稳中求进、教学、医疗、科研协同发展。医院领导班子要有勇于担当的精神，率先垂范，从医护人员抓起，上下联动，整体推进，以钉子精神持续用狠劲、出实招，构建全方位、立体化廉洁教育体系机制，为建成和谐健康绿色生态现代化医院而努力。参考文献[1]徐丽宏．公立医院廉洁文化建设的实践与探索[J]．管理观察，2016，（27）：101-103[2]顾海燕．公立医院廉政文化建设的思考与实践[J]．中国卫生产业，2018，（4）：189-190[3]马志娟．加强医院廉政文化建设的实践与思考[J]．中国卫生标准管理，2015，（18）：32-34[4]卢幼君，周福明．医院廉洁文化建设的实践与体会——以某三甲医院为视角[J]．南方论坛，2015，（7）：96-98[5]宿富国．构建医院廉政文化建设长效机制的思考[J]．华夏医学，2013，（6）：1165-1169